罗先勇
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 两性畸形的性身份确定与社会心理教育被引量：3
- 2012年
- 探讨小儿两性畸形患儿的性身份的确定及社会心理教育。医护人员应详细告知家长病情,引导其认识该疾病并选择正确的治疗和教育方案。两性畸形的就诊数量不断增加,如何提高认识与正确对待该类患者,不仅是医学上的问题,而且是社会应该关注的问题。本文从性身份的确定与社会心理教育两个角度浅谈小儿两性畸形的诊治和社会关怀。
- 陈浩王家祥冯春祥贾新雅罗先勇高鹏飞
- 关键词：两性畸形社会心理
- 丝线编织成型技术在儿童下肢长骨干粉碎性骨折中的应用探讨
- 2020年
- 目的探讨丝线编织成型技术在儿童下肢长骨干粉碎性骨折治疗中的初步临床应用效果。方法收集本院2015年6月至2018年6月儿童下肢长骨干粉碎性骨折病例,共8例,其中男5例,女3例,年龄5~11岁,平均(8.0±1.9)岁,其中粉碎性骨折位于股骨干3例,胫腓骨干3例,股骨干加胫腓骨1例,股骨近端病理性骨折1例。其中2例为GaustioⅡ型开放性骨折。8例患儿术中均采取切开复位,结合钢板、克氏针内固定或外固定架固定,切开复位过程中均采取丝线编织成型技术,将骨折端或游离骨块聚拢恢复管状结构。定期随访复查X线片了解骨痂生长及骨折塑性情况,收集相关并发症,并按照Johner-Wruhs评分对骨折临近的膝踝关节功能进行评价。结果8例患儿行切开复位结合丝线编织成型技术,通过内固定或外固定均获得可接受的对位对线,开放性外伤接受早期清创,病理性骨折同期行病灶刮除加植骨。随访时间0.5~2.5年,平均(1.5±0.6)年,X线判定骨折愈合时间为1.5~3.5个月,平均(2.4±0.7)个月。临床效果评价,优为5例,良为2例,中为1例,优良率为87.5%。并发症统计,1例胫腓骨干骨折出现切口感染,经二期清创换药痊愈,无其他严重并发症。结论丝线编织成型技术在儿童下肢长骨干粉碎性骨折治疗中有一定的临床应用价值,该技术适用于长骨干多段粉碎性骨折,存在骨髓腔塌陷或者开放性损伤,且未发现骨折愈合过程中出现与丝线相关的并发症。
- 罗先勇陈新让王家祥
- 关键词：下肢粉碎性骨折儿童
- 克氏针内固定治疗小儿肱骨近端骨折临床疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的:分析克氏针内固定治疗小儿肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取2014年5月至2016年7月郑州大学第一附属医院收治的110例肱骨近端骨折患儿,并将肱骨近端骨折患儿分为两组,对照组患儿实施切开复位接骨板内固定术治疗,观察组患儿实施克氏针内固定治疗,将两组肱骨近端骨折患儿治疗效果进行对比。结果:观察组肱骨近端骨折患儿治疗总有效率96.36%高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后骨折愈合时间(2.01±1.33)月、手术时间(50.23±1.28)min、住院时间(12.45±0.58)d、治疗总费用(5428.11±150.45)元优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:克氏针内固定治疗小儿肱骨近端骨折具有显著的效果,不仅能缩短患儿骨折愈合时间、手术时间、住院时间,还能减少治疗总费用,减轻患儿家属经济负担,提高治疗效果。
- 张蛟秦攀赵伟高静罗先勇
- 关键词：克氏针内固定肱骨近端骨折
- 非肥厚性幽门梗阻的外科治疗策略被引量：1
- 2013年
- 目的探讨非肥厚性幽门狭窄的诊断、治疗方法及手术方式的选择。方法回顾性研究我院2007年4月至2012年4月收治的110例儿童幽门梗阻，其中非先天性肥厚性幽门梗阻18例。2例幽门痉挛，2例幽门前瓣膜，9例水肿瘢痕性幽门狭窄，3例溃疡性幽门狭窄，1例幽门肿瘤，1例Jodhpu病。总结非肥厚性幽门梗阻的典型症状及治疗特点。结果有明确病因者5例。本组4例保守治疗，1例介入下置人空场营养管后继续保守治疗，1例介入下球囊扩张术，余12例均行手术治疗，手术组术前明确诊断者4例。手术方式采取幽门成形术、瓣膜切除＋幽门成形术、胃十二指肠吻合术（BillrothI式吻合）、胃空肠Roux-en-Y吻合术，随访0．5～5．5年，平均（2．47±2．0）年，呕吐症状消失15例，饱食后偶出现呕吐3例。结论非肥厚性幽门梗阻临床类型较多，术前明确病因诊断较困难，治疗方式多样，对于儿童幽门管切除、迷走神经切断应慎重考虑，以减少倾倒综合征及胃排空障碍的发生，建议针对溃疡及肿瘤病变可切除幽门管，其余均可保守治疗或行幽门成形术、胃空肠Roux-en-Y吻合术等替代手术。
- 罗先勇王家祥陈新让李苏宁夏自强陈浩高鹏飞
- 关键词：幽门梗阻胃肠吻合术
- 小儿先天性肝囊肿的诊疗分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨小儿先天性肝囊肿的诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析我们自2003年至2012年4月收治的9例先天性肝囊肿患儿临床资料，总结其临床诊断及治疗经验。结果9例患儿中，6例予手术治疗，2例予穿刺引流术，1例予保守治疗。结论小儿先天性肝囊肿病因不明，临床表现无特异性，诊断主要依靠影像学检查，术前易误诊，需与肝血管瘤、肝脓肿、Caroli病等鉴别；治疗上可根据囊肿特点选择不同的治疗方案。
- 罗先勇王家祥杨合英李苏宁陈新让
- 关键词：囊肿外科学
- 儿童股骨粗隆周围病理性骨折一期手术治疗方法及预后分析
- 2023年
- 目的 探讨儿童股骨粗隆周围病理性骨折的一期手术治疗方法并进行预后分析。方法 回顾性分析自2013-06—2018-06一期手术治疗的10例儿童股骨粗隆周围病理性骨折,股骨粗隆间病理性骨折7例,股骨粗隆下病理性骨折3例。骨折固定前于病灶刮除后的缺损部位植入同种异体骨修复材料,5例采用股骨近端解剖锁定钢板内固定,5例采用克氏针固定(术后2例辅助单髋人字石膏固定,3例辅助支具固定)。结果 术后第3天X线片显示股骨近端获得满意的对位对线,患侧股骨颈干角与健侧比较相差-10°~5°。术后病理检查结果:6例骨囊肿(动脉瘤样骨囊肿4例,单纯性骨囊肿2例),3例骨纤维结构异常增殖症,1例非骨化性纤维瘤。10例均获得随访,随访时间平均2.2(1.5~3.5)年。骨折愈合时间2.0~3.5个月,平均2.5个月。末次随访时未观察到骨质缺损,2例病变持续存在,均未再次手术。末次随访时髋关节MSTS功能评分平均25(22~28)分,其中优8例,良2例。结论 儿童股骨粗隆周围病理性骨折的发病率较低,手术治疗时首先要维持骨折端的稳定性,恢复股骨近端的解剖结构,操作时要尽量避免损伤股骨头和股骨大粗隆的血运,避免损伤生长板,注意恢复股骨颈干角,然后选择合适的内固定材料;同时也要尽可能去除病变组织,缺损处予以同种异体骨填充植骨支撑,降低病变复发的风险。
- 罗先勇林文涛陈新让杨合英
- 关键词：股骨粗隆周围骨折病理性骨折骨囊肿股骨近端解剖锁定钢板
- 切开复位空心钉与克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的比较被引量：7
- 2021年
- 目的比较切开复位空心钉与克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的临床疗效,并对这两种内固定方式有争议的问题进行讨论。方法纳入自2015-06—2018-06采用切开复位内固定治疗的32例儿童肱骨外髁骨折,12例采用空心钉内固定(空心钉组),20例采用克氏针内固定(克氏针组)。比较两组手术时间、术后至取内固定时间,末次随访肘关节提携角、Baumann角、肱骨远端前倾角、肘关节功能Dhillon评分、肘关节功能HHS评分。结果 32例均获得随访,随访时间0.8~3.5(2.2±0.8)年。克氏针组术后至取内固定时间明显短于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。空心钉组与克氏针组手术时间以及末次随访肘关节提携角、Baumann角、肱骨远端前倾角、肘关节功能Dhillon评分、肘关节功能HHS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位空心钉与克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折在手术时间、肘关节功能恢复、影像学测量指标方面均无明显差异,克氏针内固定术后取内固定物时间更早但存在护理困难和针道感染风险,而空心钉内固定在术后护理和早期功能锻炼方面具有优势。
- 罗先勇陈新让王家祥
- 关键词：肱骨外髁骨折切开复位内固定空心钉儿童
- 先天性结构畸形救助项目实施的短期临床应用评价被引量：2
- 2018年
- 对先天性结构畸形救助项目运行半年进行短期总结。通过国家卫生计生委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会管理的出生缺陷干预救助与诊疗管理平台,选取笔者所在医院2017年7月~2018年1月救助的患儿共66例,同时作为比较,选取2017年1月~2018年1月笔者所在医院治疗的同类疾病谱患儿共110例,通过比较同类疾病患儿救助与非救助方面,在平均手术时间、住院花费、住院天数、预后评价、满意度调查等方面的指标。收集不同疾病以上指标的数据资料,通过SPSS 17.0进行t检验。通过比较先天性多指(趾),漏斗胸,胆道闭锁三种疾病,在平均手术时间、住院花费、住院天数方面均无统计学差异(P>0.05);预后评价方面,通过各病种术后评价方法获取优良率指标,通过比较发现两组中三种疾病在优良率方面接近;满意度调查评分,两组中三种疾病各自满意度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。先天性结构畸形救助项目的实施能够有效对出生缺陷患儿进行早期干预,切实减轻经济困难患儿家庭负担,在临床应用实施过程中没有出现资金浪费,过度医疗的现象,短期临床效果满意,值得长期支持推广。
- 罗先勇陈新让刘秋亮杨合英王家祥
- 小儿肠系膜脂肪母细胞瘤临床分析被引量：1
- 2013年
- 小儿脂肪母细胞瘤多为良性病变，发生于肠系膜临床少见，目前对其病因、临床表现、病理表现、诊治及疗效缺乏全面的认识。现回顾性分析郑州大学第一附属医院近6a来收治的3例患儿，并结合国内外文献探讨该病的临床特点，总结其治疗方法及疗效。
- 冯春祥罗先勇范应中高建崔西春李苏宁王家祥
- 关键词：脂肪母细胞瘤肠系膜组织病理
- 小儿骨折运用外固定技术的临床治疗效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的探析小儿骨折运用外固定技术的临床治疗效果。方法 140例骨折患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组患儿给予外固定技术治疗,对照组患儿给予内固定治疗,对两组治疗效果进行观察和对比。结果治疗后,观察组患儿骨折恢复时间为(60.21±11.91)d,住院时间为(7.32±2.66)d,对照组患儿骨折恢复时间为(76.23±11.45)d,住院时间为(15.43±5.72)d,观察组骨折恢复时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.29%)明显低于对照组(14.29%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿骨折患儿运用外固定技术开展治疗有利于促进骨折恢复,减少住院时间,并发症发生率低,患儿预后情况改善,值得在临床上大力推广使用。
- 张蛟秦攀赵伟高静罗先勇
- 关键词：小儿骨折外固定技术
