- T-SPOT.TB试验对240例疑似结核患者的诊断分析被引量:8
- 2016年
- 目的研究分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病患者中的诊断及临床应用价值。方法前瞻性纳入2012年4月至2013年2月徐州市中心医院收治的240例疑似结核病患者进行外周血T-SPOT.TB检测,将T-SPOT.TB诊断结果与最终诊断进行比较,评价其灵敏度和特异性。结果在240例患者中,38例未明确诊断,202例确诊。75例(37.1%)诊断为结核杆菌患者,其中64例T-SPOT.TB结果阳性,灵敏度为85.3%;127例(62.8%)非结核杆菌感染患者中,110例T-SPOT.TB检测结果为阴性,特异性为86.6%。结核杆菌患者中31例确诊为结核性胸膜炎,30例T-SPOT.TB结果阳性,灵敏度为96.8%。对30例阳性样本的ESAT-6和CFP-10刺激的斑点数分别计数,统计分析两组数据得P=0.09,差异不显著。结论 T-SPOT.TB显示了较高的灵敏度和特异性,对于结核病的诊断具有较高的临床应用价值。
- 刘琳王敬亚祖蓓蓓杨君霞李美荣顾芳
- 关键词:T-SPOT.TB结核病
- 2种不同方法检测抗磷脂抗体的结果比较被引量:7
- 2020年
- 目的比较化学发光法(CLIA)与ELISA检测抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPLs)的结果。方法收集86例抗磷脂综合征(APS)患者、50例健康人对照共136份血清,分别用ELISA和CLIA法检测抗心磷脂抗体(aCL)IgG/IgM/IgA和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(aβ2GPⅠ)IgG/IgM/IgA。对比分析2种方法学试剂检测结果的一致性。结果ELISA法与CLIA法检测aCL IgM/IgG和aβ2GPⅠIgM/IgG/IgA的总符合率均超过85%,仅aCL IgA符合率稍差,为77.9%;除aCL IgA项目Kappa值为0.198外,其他项目符合率Kappa值范围为0.434~0.787。在APS组中,CLIA法检测aCL(IgG/IgM/IgA)和aβ2GPⅠ抗体(IgG/IgM/IgA)的检出率均高于ELISA法(86.0%vs 62.8%,91.9%vs 81.4%),差异有统计学意义(χ^2分别为6.7、10.5,P<0.05)。结论CLIA法与ELISA法检测aPLs的结果符合率较高,而CLIA法检测可提高对APS患者的检出率,为临床诊断提供更好的实验室诊断依据。
- 王杜平陈艳红祖蓓蓓杨德良金海峰刘苏贤牛国平
- 关键词:化学发光法酶联免疫吸附试验抗磷脂抗体抗心磷脂抗体抗Β2糖蛋白I抗体
- 重组人Ⅱ型TNF受体-抗体融合蛋白对强直性脊柱炎患者外周血趋化因子受体CXCR4的表达调控作用被引量:2
- 2008年
- 目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者T淋巴细胞上趋化因子受体4(CXCR4)表达情况及重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子(TNF)受体-抗体融合蛋白(益赛普)对CXCR4在AS中的表达调控作用及其临床意义。方法用流式细胞术分别检测正常对照组、益赛普治疗组,来氟米特和柳氮磺吡啶联合治疗组治疗前后CXCR4表达情况及ESR、CRP表达情况和AS患者疾病活动指数(BASDAI)评分,并对各组结果进行统计学分析。结果AS患者外周血的CD3+CXCR4+表达显著高于正常对照组,益赛普能较来氟米特和柳氮磺吡啶显著地抑制CXCR4表达、降低BASDAI评分,同时也能有效地降低红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)炎症活动性指标,有效地缓解和改善AS病情。结论益赛普不仅能抑制了TNF-TNFR相互作用,同时其可能也通过细胞因子间相互作用抑制T淋巴细胞表达CXCR4,进而抑制CXCR4趋化T淋巴细胞进入关节腔,更有效地改善AS患者病情。
- 饶咏梅祖蓓蓓李美荣王向党王美美
- 关键词:强直性脊柱炎CXCR4
- 系统性红斑狼疮患者血清NGAL、HMGB1、Gal-3与疾病活动度和颈动脉粥样硬化的关系分析
- 2024年
- 目的:分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)与疾病活动度和颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:选取2020年1月到2023年3月在徐州市中心医院收治的160例SLE患者。采用酶联免疫吸附法检测血清NGAL、HMGB1、Gal-3水平。根据SLE疾病活动度指数(SLEDAI)评分将患者分为无活动组(n=48)、重度活动组(n=32)中度活动组(n=39)、轻度活动组(n=41)。同时根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果将患者分为CAS组(n=56)和无CAS组(n=104)。对比各组血清NGAL、HMGB1、Gal-3水平的差异。SLE发生CAS的影响因素采用多因素logistic回归分析。结果:无活动组、轻度活动组、中度活动组、重度活动组的血清NGAL、HMGB1、Gal-3的水平依次升高,整体对比差异有统计学意义(P<0.05)。CAS组的血清NGAL、HMGB1、Gal-3的水平高于无CAS组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高NGAL、高HMGB1、高Gal-3高、高年龄、SLE病程长是SLE患者发生CAS的危险因素,而规范应用羟氯喹药物治疗是保护因素(P<0.05)。结论:SLE患者血清NGAL、HMGB1、Gal-3水平升高,且随着疾病严重程度的增加而增加。同时,高NGAL、HMGB1、Gal-3、年龄以及SLE病程长是SLE患者发生CAS的危险因素。
- 马倩倩祖蓓蓓殷松楼刘琳饶咏梅
- 关键词:系统性红斑狼疮NGALHMGB1GAL-3疾病活动度颈动脉粥样硬化
- 系统性红斑狼疮患者外周血中趋化因子基质细胞衍生因子-1α及其受体CXC趋化因子受体4的检测及其临床意义被引量:7
- 2013年
- 目的初步探讨趋化因子基质细胞衍生因子-1α(SDF—1α)及其受体CXC趋化因子受体4(CXCR4)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的表达水平及意义。方法用流式细胞术分别检测健康对照组、SLE患者各组别中外周血CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞表面CXCR4表达百分率,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测以上各组血清中SDF-1α浓度水平。进一步分析SDF-1α、CXCR4表达水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)的相关性。采用Pearson相关分析、非参数Mann-Whitney U检验、Kruskal—Wallis H检验进行统计分析。结果SLE患者组中外周血CD3^+CD4^+T细胞[4.20(2.01,635)%]、CD3^+CD8^+T细胞[2.70(1.68,4.20)%]表面CXCR4表达百分率及血清中SDF-1α浓度水平[329(127,539)pg/ml]均明显高于健康对照组(Z值分别为-6.277、-5.707、-4.885,P均〈0.01),SLE病情活动组患者外周血中CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞表面CXCR4表达百分率及血清中SDF-1α浓度水平均明显高于SLE非活动组患者(Z值分别为-5.414、-5.256、-5.312,P均〈0.01)。SLE蝶形红斑患者、贫血患者、蛋白尿患者的外周血中CXCR4、SDF-1α表达水平均较阴性组高(P均〈0.05),同时SDF-1α、CXCR4表达与SLE疾病活动指标呈正相关关系(r值分别为0.857、0.830、0.861,P均〈0.01)。结论SLE患者病情活动、组织脏器损害与SDF—1α/CXCR4高表达有关,提示SDF-1α/CXCR4可能在SLE的发病过程中起重要作用。
- 祖蓓蓓刘琳饶咏梅李美荣张清林
- 关键词:红斑狼疮基质细胞衍生因子-1CXC趋化因子受体4
- 浆细胞瘤转化迁移基因1在类风湿关节炎患者诊断中的临床应用
- 2021年
- 目的评价长链非编码RNA浆细胞瘤转化迁移基因1(PVT1)对RA的临床诊价值。方法选取本院健康体检中心119名健康体检者作为健康对照,收集RA患者158例,同时收集SLE及pSS患者各50例作为疾病对照,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测RA、健康对照及SLE、pSS患者血浆中PVT1的相对含量;分析RA患者血浆中PVT1的含量与RF、IL-6及抗CCP抗体的相关关系。采用t检验、方差分析和Speraman相关性分析。受试者工作特征曲线(ROC)分析PVT1对RA的诊断效能。结果与健康对照组(1.32±1.22)和SLE(1.15±0.83)及pSS(1.46±0.88)相比,RA患者血浆中PVT1的表达量(3.71±2.68)明显增高(t=8.36,P<0.01;t=6.83,P<0.01;t=5.98,P<0.01);相关性分析显示,RA患者血浆中PVT1的表达与RF、IL-6及抗CCP抗体的表达均呈正相关(r=0.41,P<0.01;r=0.38,P<0.01;r=0.40,P<0.01);血浆PVT1在诊断RA的曲线下面积(AUC)为0.79;当PVT1临界值为1.97时,诊断灵敏度为68.27%,特异度为86.45%,此时可达到最大的诊断效能;当PVT1联合RF诊断RA时,AUC则为0.88[95%CI(0.83,0.93),P<0.01],其灵敏度和特异度分别为80.22%和82.73%。结论血浆PVT1对RA具有潜在的诊断价值,可能成为诊断RA的新型标志物,对RA的诊断提供新的临床依据。
- 陈艳红祖蓓蓓孙丽崔灿高元元牛国平
- 第一跖趾关节超声在诊断痛风中的作用被引量:10
- 2013年
- 探讨第一跖趾关节超声检查对于诊断痛风的价值。收集2011年12月至2012年7月门诊或住院的痛风急性发作患者35例,超声检查患者双侧第一跖趾关节、膝关节及踝关节。痛风发作时,超声检查第一跖趾关节可发现关节腔积液、滑膜增厚、关节腔强回声点、关节滑膜强回声点、痛风石及“双边征”等特征;在所有检查的关节中,第一跖趾关节出现超声异常的频率显著高于膝关节与踝关节(P<0.01);并且第一跖趾关节较膝关节和踝关节更易出现“强发光点”、“痛风石”及“双边征”3种痛风特异性超声影像特点(P<0.01)。第一跖趾关节超声检查有助于快速诊断痛风。
- 张清林刘琳郝敬春李美荣顾芳饶咏梅祖蓓蓓杨君霞
- 关键词:第一跖趾关节超声痛风痛风石
- 长链非编码RNA HOXA末端转录本反义RNA对胰腺癌诊断的临床价值被引量:2
- 2020年
- 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)HOXA末端转录本反义RNA(HOTTIP)对胰腺癌诊断的临床价值。方法收集2017年6月至2018年12月间徐州市中心医院18例行手术切除并经病理证实的胰腺癌组织及癌旁正常胰腺组织(距癌组织>1 cm);收集78例临床确诊的胰腺癌患者血浆,选取78例健康体检者作为健康对照组,同时收集原发性肝癌、结直肠癌及胃癌各50例作为疾病对照组。实时荧光定量PCR法检测胰腺癌组组织及血浆、健康对照组和疾病对照组血浆HOTTIP的表达水平,化学发光法检测胰腺癌患者血浆CA19-9水平。分析胰腺癌患者血浆HOTTIP与癌组织HOTTIP及血浆CA19-9相关性,分析血浆HOTTIP水平与肿瘤临床病理特征之间的关系。绘制高表达HOTTIP组和低表达HOTTIP组患者的生存曲线,log-rank检验比较两组间的生存率差异。绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估血浆HOTTIP水平对胰腺癌的诊断效能。结果胰腺癌患者癌组织HOTTIP表达量显著高于癌旁正常胰腺组织(2.24±0.25比0.62±0.11,P<0.001);胰腺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌患者及健康对照者血浆HOTTIP水平分别为1.33±0.32、0.57±0.17、0.51±0.10、0.41±0.09、0.54±0.05,胰腺癌组显著高于肝癌、结直肠癌、胃癌患者及健康对照者,差异均有统计学意义(P值均<0.05),但肝癌、结直肠癌、胃癌患者血浆HOTTIP水平与健康对照者的差异均无统计学意义。胰腺癌患者血浆HOTTIP表达与CA19-9及癌组织中HOTTIP表达均呈正相关(P值均<0.001),且血浆HOTTIP表达水平与TNM分期有关(P=0.029),而与患者性别、年龄及淋巴结转移、肿瘤大小无关。HOTTIP高表达患者生存率明显低于HOTTIP低表达患者(15.9个月比30.6个月,P<0.05)。血浆HOTTIP水平诊断胰腺癌的AUC值为0.81(95%CI 0.74~0.87),诊断临界值为1.14,灵敏度为62%,特异度为94%,准确性为74%。血浆HOTTIP联合CA19-9诊断胰腺癌的灵敏度提高到81%,特异�
- 陈艳红孙丽刘艳张双双祖蓓蓓牛国平
- 关键词:胰腺肿瘤长链非编码RNA
- 糖尿病患者血小板凝血酶敏感蛋白测定的临床价值
- 2006年
- 目的探讨血小板凝血酶敏感蛋白检测对糖尿病血管病变的临床价值。方法用流式细胞术测定44例糖尿病患者血液中血小板凝血酶敏感蛋白(TSP)的含量,并与20例健康对照组比较。结果糖尿病患者血液中TSP含量明显高于健康对照组(P<0.01),糖尿病有血管病变组血液中TSP含量又明显高于糖尿病无血管病变组(P<0.01)。结论TSP是预测糖尿病患者血小板活化及血管病变的早期指标之一,也是病情评估的良好指标之一。
- 吴庆强窦连军梁军祖蓓蓓冯林美冯霞
- 关键词:糖尿病