王海燕
- 作品数：14 被引量：71H指数：3
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- 米力农应用于难治性心衰患者疗效观察
- 目的观察米力农治疗难治性心衰的疗效,为难治性心衰治疗提供临床依据。方法入选难治性心衰患者68例,按入院先后随机分为试验组(常规治疗基础上加用米力农应用7天),共35例,对照组(除未应用米力农其它治疗均与试验组相同),共3...
- 王海燕冯强
- 关键词：米力农难治性心衰疗效观察
- 文献传递
- 床头抬高45°和下肢抬高30°对行机械通气患者的影响
- 2017年
- 目的：探讨床头45°联合下肢抬高30°在危重症患者中的应用效果.方法：选取2014年12月∽2016年12月我院76例患者作为研究对象,将其随机分为两组,各38例,单纯床头抬高45°为对照组,床头抬高45°联合下肢抬高30°为实验组.记录并比较入组前的性别、年龄、BMI值、病情严重程度（APACHEⅡ评分）等一般基线资料,详细观察并比较其住院期间两组的压疮、呼吸机相关肺炎、肺不张的发生率.采用SPSS13.0软件进行统计比较分析.结果：两组患者的一般基线资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组肺不张、呼吸机相关肺炎的发生率分别为13.2%、7.8%,实验组肺不张、呼吸机相关肺炎的发生率分别为23.7%、18.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组压疮发生率为7.8%,实验组压疮的发生率为10.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：床头抬高45°联合下肢抬高30°能降低肺不张和呼吸机相关肺炎的发生率,改善预后,提高重症患者的生存质量,在重症患者中具有较高的推广价值.
- 王景梅冯强张学强王海燕刘芙蓉崔海军
- 关键词：机械通气肺不张呼吸机相关肺炎
- 集束化干预策略预防重症医学科呼吸机相关性肺炎效果分析
- 目的:观察重症医学科机械通气患者采用集束化干预策略后呼吸机相关性肺炎发病率,以及血清炎性因子水平变化,探讨其在机械通气患者治疗中应用的安全性及应用价值。方法:选取我院重症医学科2016年6月-2017年6月治疗的机械通气...
- 王景梅冯强王海燕张学强毛哲哲崔海军
- 关键词：呼吸机相关性肺炎血清炎性因子
- 重症脓毒症患者外周血单核细胞膜结合CD14受体的表达与预后关系被引量：2
- 2010年
- 目的观察重症脓毒症患者外周血单核细胞（PBMC）膜结合CD14受体（mCD14）的表达变化与预后的关系。方法选取35例重症脓毒症患者和15例健康志愿者作为对照。按预后分为生存组（25例）和死亡组（10例），用流式细胞仪检测PBMC表面mCD14表达在病后不同时间的动态改变。结果生存组和死亡组发病后0小时急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE-Ⅱ）、全身性感染相关器官功能衰竭评分（SOFA）分别为sOFA（18．93±9．37）分VS（20．75±8．6）分、SOFA（9．27±3．90）分VS（9．10±3．21）分（P〉0．05），发病后0、12、24和48小时PBMC表面mCD14表达2．61±1．59、2．93±1．92、3．05±1．73、4．14±1.99显著低于正常对照组5．64±1．79（P〈0．01），48和72小时逐渐升高4．14±1．99、4．51±2．08，但未达到正常对照水平（P〈0．05）。生存组与死亡组0、12、24、48和72小时mCD14表达3．14±1．95VS2．66±1．50、3．11±2．03VS3．45±2．01、3．66±1．87VS2．84±1．70、5．30±1．95VS3．51±1．55，第48～72小时生存组明显高于死亡组，组间（F=15．969，P〈0．01），不同时点（F=17．347，P〈0．01），组间·不同时点（F=29．138，P〈0．01）之间差异均有统计学意义。结论重症脓毒症患者外周血单核细胞mCD14表达与患者预后密切相关，动态监测其改变对重症脓毒症的转归有一定的预警意义。
- 郭皓王海燕祁红辉张天敏胡振杰
- 关键词：脓毒症单核细胞脂多糖
- 新型冠状病毒肺炎防控形势下救治策略调整对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果
- 2021年
- 目的在新型冠状病毒肺炎疫情防控形势下,探讨救治策略改变对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)患者救治的有效性和安全性。方法选取河北医科大学第二医院心内科在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控形势期间收治的急性STEMI患者34例纳入研究组,新型冠状病毒肺炎防控常态化期间收治的急性STEMI患者62例纳入对照组,比较两组一般临床资料、再灌注治疗情况[发病至首次医疗接触时间(Onset-to-FMC)、首次医疗接触时间至导丝通过(FMC to wire,FMC-to-W)时间、心肌梗死溶栓治疗试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、总缺血时间(从症状发作到导丝通过病变的时间)、首次医疗接触时间至开始溶栓(FMC to needle of thrombolysis,FMC-to-N)时间、溶栓再通比例、24 h内接受再灌注治疗比例、支架植入率、住院天数等]、主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)、出血事件、心功能相关指标。结果研究组Onset-to-FMC时间和总缺血时间明显延长(P<0.05),接受静脉溶栓治疗比例增高,而接受直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)的患者比例降低(P<0.05),支架置入比例、住院天数低于对照组(P<0.05);两组心功能指标比较,研究组入院时血清BNP高于对照组(P=0.042)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情防控形势下,STEMI患者Onset-to-FMC时间和总缺血时间明显延长,接受静脉溶栓治疗比例增高,接受PPCI的患者比例减少,但出血风险及MACE没有增加。救治策略改变保证了STEMI患者的有效再灌注,没有对STEMI患者救治有效性和安全性产生不利影响。
- 邓凯彬韩亮牛绍乾王海燕汪雁博傅阳王庆战洋傅向华
- 关键词：冠状病毒感染ST段抬高型心肌梗死纤维蛋白溶解药心肌再灌注
- 2007-2009年邯郸市中心医院ICU病原菌分布及其耐药性调查分析被引量：2
- 2010年
- 目的了解河北省邯郸市中心医院ICU 2007-2009年分离的致病菌菌群及其耐药性,为细菌性感染的诊断提供参考依据。方法对ICU分离出的病原菌株及其耐药性进行回顾性调查分析。结果分离出病原菌641株细菌中,其中革兰阴性杆菌(G-)553株,革兰阳性球菌(G+)98株,真菌5株。分离率由高到低分别为:鲍曼不动杆菌152株,铜绿假单胞菌107株,金黄色葡萄球菌83株,肺炎克雷伯氏菌61株,大肠埃希氏菌43株。结论我院ICU鲍曼不动杆菌与铜绿假单胞菌分离率高,且分离菌易呈多重耐药性,因此应在抗菌药物敏感试验指导下进行治疗。
- 王海燕郭晧刘芙蓉
- 关键词：重症监护病房
- 依替巴肽联合前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者pPCI术后心肌微循环的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探讨依替巴肽联合前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)后心肌微循环的影响。方法选择急性STEMI患者162例,随机分为对照组和观察组各81例。所有患者均于术前30 min静脉给予前列地尔,术后维持7 d;而观察组术中冠状动脉内给予依替巴肽,术后静脉持续18 h。观察pPCI术前及术后梗死相关动脉(infarction related artery,IRA)的心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、校正TIMI帧幅数(corrected TIMI frame count,cTFC)、术后90 min心电图ST段回落(ST-segment resolution,STR)程度、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)和肌钙蛋白I(cardiac troponin-I,cTnI)术前值及术后峰值,入院时和术后1周左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和室壁运动积分指数(wall motion score index,WMSI),术后48 h及术后1周心肌声学造影。结果2组患者在基本资料、造影及介入资料上差异无统计学意义(P>0.05)。观察组pPCI术后cTFC帧数、CK-MB和cTNI峰值较对照组明显降低(P<0.05);而术后TIMI 3级血流、90 min心电图STR程度、术后48 h和1周局部心肌血流量及1周后LVEF较对照组显著升高(P<0.05)。结论依替巴肽联合静脉注射前列地尔可有效地改善急性STEMI心肌灌注,改善心功能。
- 王海燕姜卫星田丽傅向华
- 关键词：心肌梗死血管成形术前列地尔
- 胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征治疗的几个问题(附25例报告)被引量：2
- 2008年
- 我院ICU自1999～2006年对25例由外伤造成的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者采用了以呼吸机为核心的综合治疗，现报道于下。
1 资料与方法
1．1临床资料选取我院1999～2006年25例因外伤造成的ARDS患者，其诊断标准参照文献。其中男18例，女7例，年龄18～56岁，平均37岁。
- 王海燕李大伟张天敏
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征气压伤呼吸机
- 床头抬高45°联合不同角度侧卧位对预防压疮发生的效果分析
- 2017年
- 目的：探讨床头抬高45°联合不同角度侧卧位在危重症患者的应用效果,指导临床寻找合适体位,为早期干预压疮不良事件发生提供参考.方法：选取2015年1月∽2016年12月就诊我院的符合标准72例患者作为研究对象,根据侧卧位的不同角度,将其随机分为两组,45°＋45°侧卧位组36人,45°＋60°侧卧位组36例,记录并比较其入组前一般基线资料,详细观察并记录其体位移动情况和压疮的发生率.采用SPSS13.0软件进行统计比较分析.结果：两组患者一般基线资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）.45°＋45°侧卧位组与45°＋60°侧卧位组体位移动情况无明显不同,其压疮的发生率是12.5%、9.3%,两组两组压疮的发生率相比差异无统计学意义.结论：床头抬高45°联合45°、60°两种不同角度侧卧位对维持患者体位效果相同,均能降低重症病房的压疮发生率,在重症患者中具有较高的推广价值.
- 王景梅王海燕冯强张学强毛哲哲刘芙蓉
- 关键词：侧卧位压疮床头抬高
- 早期肝素化对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗的疗效被引量：12
- 2020年
- 目的探究直接经皮冠状动脉介入术前(primary percutaneous coronary intervention,pPCI)肝素化对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的影响。方法连续入选STEMI患者117例,随机分为观察组和对照组,观察组确诊为STEMI后立即静脉注射普通肝素5000 U,对照组于术中给予普通肝素5000 U。观察肝素启动时间、PCI前活化的凝血时间(activated coagulation time,ACT)、心肌损伤标志物峰值、心肌微循环阻力指数(index of microcirculation resistance,IMR)、其他心肌灌注评估指标。记录术后主要不良事件(major adverse events,MAES)。结果与对照组比较,观察组肝素给予的时间明显提前(约28 min),术前ACT明显延长(P=0.000),血栓负荷率低(25.00%vs 43.90%,P=0.032);造影即刻梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流0~1级率低(45.00%vs 68.40%,P=0.011),TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级率高(75.30%vs 56.10%,P=0.032),IMR较低(P=0.007),心肌损伤标志物CK-MB峰值低(P=0.007),心肌灌注缺损面积(perfusion defect area,PDA)较低(P=0.031)。结论pPCI术前早期肝素化提高了IRA的开通率,缩短心肌总缺血时间,缩小心肌梗死面积,改善心肌灌注,不增加MAES的风险。
- 王海燕田丽赵颖李知娟石建平傅向华
- 关键词：冠状动脉疾病肝素
