王林玉 作品数:5 被引量:29 H指数:2 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市科委重大项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
缺血性卒中患者出院降压药物应用现状及其影响因素 被引量:1 2012年 目的本研究旨在评估中国城市2g家医院缺血性卒中(ischemic stroke,IS)合并高血压病患者出院时降压药物应用情况及其影响因素。方法本调查为多中心横断面研究,通过连续收集诊断明确的IS患者人口学信息、既往病史、出院降压药物应用及医院资源信息,进行统计分析。结果 2011年3月1~31日期间,29家Ⅱ级或Ⅲ级医院神经内科出院的IS患者,893例合并高血压病,出院时降压药物应用率73.35%,处方一种降压药比例为41.99%。应用的降压药物中,比例最高的是钙离子拮抗剂(54.54%)。多因素分析后显示心房颤动[比值比(odds ratio,0R)0.39;95%可信区间(confidence interval,CI)0.22~0.68;P=0.0009]、心功能不全病史(OR 0.32;95%CI 0.15~0.65;P=0.0017)与应用降压药物有关,而未成立卒中单元(OR 1.98;95%CI 1.42~2.75;P<0.0001)及神经内科病床<70张(OR 1.57;95%CI 1.12~2.19;P=0.0080)与未应用降压药物有关。结论中国城市卒中合并高血压患者降压药应用率相对不足,应加以改进提高,并合理规范应用。 王林玉 王伊龙 许予明 王拥军关键词:降压药物 卒中二级预防 缺血性卒中 非心源性卒中患者出院抗血小板药物应用现状及影响因素 2013年 目的 本研究旨在评估中国城市29家医院非心源性性卒中患者出院时抗血小板药物应用情况及影响因素.方法 本调查为多中心横断面研究,通过连续收集诊断明确的非心源性卒中患者人口学信息、既往史、出院抗血小板药物应用及医院资源信息,明确抗血小板药物应用情况及影响因素.结果 2011-03-01-03-31 29家二级或三级医院神经内科出院的994例非心源性卒中患者,出院时抗血小板药物应用率94.37%.抗血小板药物应用最多的是阿司匹林(59.27%).多因素分析显示,女性(OR=0.530,95% CI 0.302~0.930,P=0.0269)、脑出血史(OR=0.131,95% CI 0.040~0.430,P=0.0008)、消化道出血史(OR=0.085,95% CI 0.034~0.210,P<0.0001)与未应用抗血小板药物有关.结论 中国城市非心源性卒中患者抗血小板药物应用率相对不足,应加以改进,并合理规范应用. 王林玉关键词:抗血小板药物 卒中二级预防 老年患者脑卒中后吞咽障碍危险因素及临床特点分析 被引量:19 2013年 目的探讨老年脑卒中患者吞咽障碍的发生率及危险因素。方法回顾性分析2011-05—2011-12入住我院神经内科、年龄≥65岁急性脑卒中患者127例,分为吞咽障碍组70例,无吞咽障碍组57例,分析吞咽障碍的发生率及危险因素。结果老年患者卒中后吞咽障碍发生率为55.11%。Logistic回归分析显示,年龄≥80岁,美国国立卫生研究院卒中量表评分≥12分、格拉斯哥昏迷评分≤10分、脑干梗死是吞咽障碍的危险因素。吞咽障碍组住院期间发生肺炎21例(30.00%),无吞咽障碍组发生肺炎5例(8.77%)。吞咽障碍组肺炎发生率明显高于无吞咽障碍组(P<0.01)。结论老年卒中患者容易发生吞咽障碍,肺炎发生率也相应增加,临床医师应高度重视老年脑卒中患者吞咽障碍的预防和治疗。 王林玉关键词:脑卒中 吞咽困难 老年 协同护理对帕金森病患者生活质量的影响 被引量:7 2014年 目的探讨协同护理对帕金森病患者生活质量的影响。方法将2013-06—2013-08我院40例住院帕金森病患者随机分为干预组(20例)和对照组(20例),干预组接受知识和技能的指导、康复训练指导、社会支持、心理护理等护理干预措施。对照组接受常规的治疗和复查项目。以SF-36量表评估干预前和干预2个月后帕金森病患者的生活质量。结果干预2个月后,干预组的生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理干预措施能有效改善和提高帕金森病患者的生活质量。 封自慧 田蕊 王林玉 王倩 张向京关键词:协同护理 帕金森病 生活质量 中西医结合神经病学研究生临床教学方法探析 被引量:2 2015年 为了探讨中西医结合神经病学研究生临床教学的方式、方法以及效果,本文结合郑州大学第一附属医院培养中西医结合神经病学研究生的独特经验进行分析,从课程设置、临床前培训、多种形式的教学等方面进行阐述。重点阐明了教学查房中以问题为中心教学方法的应用,这种方法能够促进中西医结合神经病学研究生掌握正确的学习方法并形成良好的习惯;同时在临床教学实践中强调中西医优势互补,并重视对临床问题的分析和总结。经过上述综合方法的临床教学,使中西医结合神经病学研究生在分析与解决问题方面有很大进步,取得了良好的临床教学效果。 王林玉 田蕊 封自慧 张向京 张凤君 苌朝阳关键词:硕士研究生 临床教学方法