目的：探讨老年多发性骨髓瘤患者的临床特点及其预后的影响因素。方法收集2007年12月至2015年12月浙江省人民医院血液科收治的≥60岁老年多发性骨髓瘤患者100例和＜60岁多发性骨髓瘤患者100例作为研究对象，将年龄≥60岁者100例作为老年多发性骨髓瘤组，将年龄＜60岁者100例作为非老年多发性骨髓瘤组。比较两组临床资料和实验室检查结果，分析老年多发性骨髓瘤患者预后影响因素。结果老年多发性骨髓瘤组国际分期系统（ISS）分期Ⅰ～Ⅱ期的发生率（45．0％）低于非老年多发性骨髓瘤组（60．0％），Ⅲ期的发生率高于非老年多发性骨髓瘤组（χ2＝4．511，P ＜0．05），老年多发性骨髓瘤组的感染率（30．0％）高于非老年多发性骨髓瘤组（15．0％）（χ2＝10．452，P ＜0．05）。老年多发性骨髓瘤组血红蛋白、血清白蛋白含量[（83．7±19．8）g／L、（27．89±6．87）g／L]低于非老年多发性骨髓瘤组[（92．1±22．5）g／L、（33．15±7．69）g／L，t ＝4．297、4．426，均 P ＜0．05]，老年多发性骨髓瘤组血钙含量、骨髓浆细胞比例、血肌酐和血β-微球蛋白含量[（2．51±0．41）mmol／L、（39．43±18．64）％、（182．24±125．47）μmol／L、（9．02±6．24）mg／L]均高于非老年多发性骨髓瘤组[（2．36±0．48）mmol／L、（37．45±19．86）％、（143．25±116．43）μmol／L、（5．87±3．41）mg／L，t ＝5．945、4．196、4．375、4．264，均 P ＜0．05]。老年多发性骨髓瘤患者的中位生存时间与患者的年龄、骨髓浆细胞比例、血β2-微球蛋白、血白蛋白和 ISS 分期相关（χ2＝4．125、3．254、8．542、5．748、9．244，均 P ＜0．05）。结论老年骨髓瘤患者的病情比较严重，年龄、骨髓浆细胞比例、血β2-微球蛋白、血白蛋白和 ISS 分期影响患者的预后。
