王文胜
- 作品数：54 被引量：189H指数：7
- 供职机构：河南大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：开封市科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 乳腺癌改良根治术中保留功能神经治疗乳腺癌被引量：8
- 2018年
- [目的]研究在乳腺癌的临床治疗中采用保留肋间臂神经与胸前神经手术方式的方法与效果。[方法]选择我院于2015年1月至2016年6月收治106例行乳腺癌手术治疗的患者,随机分成2组,对照组患者给予传统乳腺癌手术,保留组给予保留肋间臂神经与胸前神经的乳腺癌手术治疗。对比2组患者的术中情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目),治疗1.5~2 a后肌肉萎缩情况,以及并发症发生情况、复发和转移情况。[结果]2组患者的术中出血量与淋巴结清除数目对比无显著性差异(P>0.05),但保留组手术时间要长于对照组(P<0.05)。术后随访1.5~2 a,保留组患者胸大肌萎缩率明显低于对照组,且重度萎缩发生率较低(P<0.05)。保留组术后并发症发生率和术后转移率明显低于对照组(P<0.05),但2组患者复发率无明显差异(P>0.05)。[结论]采用保留肋间臂神经与胸前神经的手术方式治疗乳腺癌,能够有效减少术后并发症的发生,降低肿瘤转移率,改善患者的预后,减少患者的痛苦,提高患者生活质量。
- 何建鑫王文胜
- 关键词：肋间臂神经胸前神经乳腺癌
- TEC方案与EC-T序贯化疗方案对乳腺癌患者白细胞计数的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨TEC方案、EC-T序贯化疗方案对机体白细胞计数的影响情况。方法选取2015年3月至2016年1月女性乳腺癌患者100例,依据化疗方案将其分为研究组与对照组,每组50例。研究组实施EC-T序贯化疗方案,对照组行TEC化疗方案。结果研究组总有效率(58.00%)高于对照组(42.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组中位生存期短于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前白细胞水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗1个周期、治疗4个周期、治疗结束研究组白细胞水平下降幅度低于对照组,组间、组内比较差异均有统计学意义(P均<0.05))。结论利用EC-T方案可显著提高乳腺癌患者疗效及预后,有利于减少化疗所致白细胞水平下降幅度。
- 瓮小龙李帅张筱扬张冠男李青颖张棕帆董玲王文胜
- 关键词：乳腺癌TEC方案
- 乳腺癌组织中SREBP-1和3β-HSD1表达与临床病理特征及预后的关系
- 2020年
- 目的:探讨固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)和3β羟基固醇脱氢酶1(3β-HSD1)在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集本院2012年5月至2013年10月期间112例女性乳腺癌患者的癌组织和癌旁正常组织,采用免疫组织化学法检测SREBP-1和3β-HSD1在组织样本中的表达,分析乳腺癌组织中SREBP-1和3β-HSD1表达与患者临床病理特征之间的关系,Kaplan Meier法分析SREBP-1和3β-HSD1表达对患者术后5年总生存率的影响,Pearson相关分析乳腺癌组织中SREBP-1与3β-HSD1表达之间的相关性。结果:乳腺癌组织中,SREBP-1和3β-HSD1的阳性表达率均高于癌旁正常组织(P<0.05),SREBP-1表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),3β-HSD1表达与TNM分期有关(P<0.05)。SREBP-1、3β-HSD1阳性表达患者的术后5年总生存率均低于SREBP-1、3β-HSD1阴性表达患者(P<0.05)。在乳腺癌组织中,SREBP-1和3β-HSD1表达之间呈正相关关系(r=0.456,P<0.001)。结论:SREBP-1和3β-HSD1在乳腺癌组织中阳性表达率较高,且均与患者不良临床病理特征和生存率相关。
- 李帅吴海滨张冠男张筱杨何建鑫马志强陈代娣王文胜
- 关键词：SREBP-1乳腺癌临床病理特征预后
- 甲状腺乳头状癌组织中肿瘤转移相关基因1、叉头翼螺旋转录因子3水平变化与临床病理特征及淋巴转移的关系被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨肿瘤转移相关基因1(MTA1)、叉头翼螺旋转录因子3(FOXP3)在甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴转移患者中的作用及临床意义。方法:选取手术治疗的111例PTC患者为研究对象,收集患者的癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法观察组织中MTA1、FOXP3表达情况;采用多因素Logistic回归风险模型分析影响PTC淋巴转移的因素。结果:111例PTC组织标本中,MTA1的阳性表达率(MTA1阳性例数/癌组织总例数)为78.38%(87/111)高于癌旁组织17.12%(19/111),FOXP3在PTC组织中的阳性表达率(FOXP3阳性例数/癌组织总例数)为70.27%(78/111)高于癌旁组织13.51%(15/111),两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);Spearman等级相关分析结果显示MTA1与FOXP3表达呈正相关(r=0.532,P=0.000);PTC患者癌组织中MTA1与FOXP3表达与包膜侵犯、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05);单因素分析结果显示淋巴转移患者与未转移患者在性别、病灶数、包膜侵犯、TNM分期、脉管侵犯、MTA1及FOXP3等病理特征方面比较有统计学差异(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示性别、病灶、TNM分期、包膜侵犯及MTA1、FOXP3表达均是影响PTC淋巴转移的危险因素(均P<0.05)。结论:MTA1、FOXP3在PTC患者癌组织中表达均升高,其表达水平与包膜侵犯、淋巴结转移、TNM分期有关,可作为评估PTC淋巴转移的有效指标。
- 吴海滨赵爱国苗雅云李帅张冠男湛喜梅王文胜
- 关键词：甲状腺乳头状癌肿瘤转移相关基因1病理分期
- 氧化还原酶基因对甲状腺乳头状癌细胞凋亡的影响及其机制被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨氧化还原酶基因（WWOX）对甲状腺癌细胞凋亡的影响及其作用机制.方法 将携有WWOX基因的真核表达载体体外转染甲状腺乳头状癌细胞株K1（重组质粒组）,筛选稳定转染的细胞并扩增培养,以转染空载质粒（空质粒组）及未经转染（空白对照组）的K1细胞作为对照.合成针对WWOX的靶向小干扰RNA（WWOX siRNA组）转染甲状腺乳头状癌细胞株TPC-1,以空白细胞（空白对照组）和转染脂质体试剂（脂质体对照组）作为对照组.采用实时定量反转录-聚合酶链反应（RT-qPCR）检测转染前后WWOX基因mRNA水平.采用Western blot法分析WWOX基因对甲状腺乳头状癌凋亡相关蛋白的影响.结果 重组质粒组细胞中WWOX mRNA能稳定表达,是空质粒组及空白对照组细胞WWOX mRNA表达的4.5倍（P＜0.05）.WWOX siRNA组WWOX mRNA表达明显下降,是对照组的0.2倍（P＜0.05）.重组质粒组较空质粒组及空白对照组凋亡相关蛋白表达明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.相反,WWOX siRNA组与对照组比较,细胞凋亡相关蛋白表达明显下降（P＜0.05）.结论 WWOX基因能促进甲状腺癌细胞的凋亡,其机制可能与激活线粒体凋亡信号通路有关.
- 赵爱国王文胜张双林邱新光乔师师党晓卫
- 关键词：甲状腺癌脱噬作用基因转染
- 新辅助化疗联合保乳手术对中晚期乳腺癌的疗效被引量：2
- 2021年
- 目的探讨新辅助化疗联合保乳手术对中晚期乳腺癌的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月在河南第一附属医院治疗的113例中晚期乳腺癌患者的临床资料,按照手术方法将接受乳腺癌根治术治疗的50例患者纳入对照组,将接受新辅助化疗联合保乳手术治疗的63例患者纳入观察组。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原153(CA153)]水平及不良心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]及术后2 a预后情况(复发率、远处转移率及生存概率)。结果治疗后,两组总有效率以及术后2 a复发率、远处转移率、生存概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组血清CEA、CA125及CA153水平均低于术前和同期对照组(P<0.05)。与术前比较,术后6个月对照组HAMA、HAMD评分均升高,观察组HAMA、HAMD评分均降低,且观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术与传统乳腺癌根治术治疗中晚期乳腺癌的近期效果相当,对患者预后也无明显影响,但前者可更有效降低患者血清肿瘤标志物水平,改善其不良心理。
- 张筱扬张冠男赵爱国李帅王文胜
- 关键词：中晚期乳腺癌新辅助化疗保乳手术心理状态预后
- 乳腺癌组织中miR-199b-5p和MTA1表达水平与临床病理特征和预后的关系被引量：1
- 2023年
- 目的 检测乳腺癌组织中miR-199b-5p与MTA1表达情况,并分析其表达水平与临床病理特征和预后关系。方法 选取2017年10月至2018年10月期间河南大学第一附属医院收治的行乳腺切除手术的乳腺癌患者135例作为研究对象,取其癌组织与癌旁组织分别作为癌旁组织组与乳腺癌组,qRT-PCR法测定癌组织与癌旁组织miR-199b-5p、MTA1 mRNA水平,免疫组化法分析组织MTA1阴阳性,分析miR-199b-5p、MTA1表达与乳腺癌患者年龄、绝经情况(是、否)、肿瘤直径(<2 cm、≥2 cm)、临床分期(Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期)、分子分型(Lumina A/B型、HER-2阳性型、三阴性型)、淋巴结转移(是、否)关系。结果 与癌旁组织组相比,乳腺癌组癌组织miR-199b-5p水平降低,MTA1 mRNA水平升高(P<0.05);与癌旁组织组相比,乳腺癌组MTA1阳性率升高(P<0.05);乳腺癌患者癌组织miR-199b-5p表达与临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05);MTA1表达与临床分期、淋巴结转移、分子分型有关(P<0.05);乳腺癌患者治疗后进行5年随访,miR-199b-5p低表达患者5年内累积生存率(71.8%)低于miR-199b-5p高表达患者(89.1%)(log Rankχ^(2)=6.661,P=0.010);MTA1阳性患者5年内累积生存率(71.6%)低于MTA1阴性患者(90.2%)(log Rankχ^(2)=7.590,P=0.006);单因素COX分析表明,肿瘤直径、临床分期、分子分型、淋巴结转移、miR-199b-5p、MTA1是影响乳腺癌预后不良的危险因素(P<0.05);多因素COX回归分析显示,临床分期、淋巴结转移、miR-199b-5p、MTA1水平是影响乳腺癌预后的危险因素(P<0.05)。结论 乳腺癌患者miR-199b-5p低表达,MTA1 mRNA与阳性率高于癌旁组织,miR-199b-5p低水平、MTA1阳性表达与乳腺癌患者临床病理特征淋巴结转移、肿瘤分期以及患者预后密切相关,两者可能是乳腺癌患者预后不良的预测靶基因。
- 吴海滨马志强张冠男李帅苗雅云湛喜梅王文胜
- 关键词：乳腺癌临床病理预后
- 乳腺癌淋巴引流途径分型的临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨乳腺癌癌灶区段的淋巴引流途径分型,了解各型淋巴结转移差异。为研究各型乳腺癌的淋巴结转移规律及诊断和治疗方法探索新的思路。方法:收集2006年1月至2016年5月间开封市肿瘤医院行乳腺癌c T_(1-4)N_(0-1)M_0手术的患者,术前对肿瘤所在区段的瘤周腺体注射亚甲蓝,进行淋巴染色示踪,术中见淋巴结或淋巴管染色显示淋巴途径者450例,根据被染色的淋巴管走向和淋巴结尤其是前哨淋巴结(sentinellymph node,SLN)所在区域,进行乳腺癌区段淋巴引流途径分型(lymphatic drainage pathway type,LDPT),分为腋下(axillary,A)型、内乳(internal mammary,IM)型、腋下-内乳(axillary-internal mammary,A-IM)型、锁骨上下(supraclavicular-subciavian,S)型、胸肌间(interpectoral,I)型、上腹(epigastrium type,E)型和其它;其中A型、A-IM型、IM型较为常见,在这三型中选取140例作为对比研究对象,均行经肋间隙入路的内乳区淋巴结(internal mammary lymph nodes,IMLN)探查、腋下淋巴结(axillary lymph nodes,ALN)探查或清扫、保乳或全乳切除,观察比较这三型淋巴结转移情况。结果:LDPT共450例:IM型25例占5.6%、A-IM型75例占16.7%、A型345例占76.7%、S型2例占0.4%、I型2例占0.4%、E型1例占0.2%、其它0例;其中A型、A-IM型、IM型共占98.9%,对比发现:A型、A-IM型、IM型这三型乳腺癌淋巴结转移情况不同,具有显著统计学差异(P<0.01);A型、A-IM型分别与IM型比较,淋巴结转移情况不同,具有统计学差异(P<0.017);IMLN和ALN均转移的概率A-IM型约是A型的5倍,单纯IMLN转移的概率A-IM型约是A型的26倍。结论:不同淋巴分型的乳腺癌淋巴转移规律不同,适合的诊治方法也可能不同,分型研究,具有临床意义;IM型乳腺癌淋巴转移与其他型不同,有其特有的规律,具有与A型同等重要的临床价值,值得关注。
- 雷涛李振芬冯天恩何亮孔长保李金勇陶青云周永力张慧王文胜李昌盛
- 关键词：乳腺癌
- 保留胸前神经与肋间臂神经的乳腺癌手术效果分析被引量：7
- 2017年
- 目的探究保留胸前神经与肋间臂神经的乳腺癌手术效果。方法以2013年2月‐2015年2月收治的217例乳腺癌手术患者作为研究对象,将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组。两组患者均行乳腺切除术,其中对照组患者不保留胸前神经与肋间臂神经,而观察组患者保留胸前神经与肋间臂神经,对比分析两组患者临床效果。结果观察组患者不良反应发生率、肿瘤复发以及转移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺癌手术患者在乳腺切除术中保留胸前神经与肋间臂神经能够有效降低上臂麻木感、胸肌萎缩等不良反应,降低患者术后复发及肿瘤转移的发生率,值得在临床上推广使用。
- 马志强王文胜师丙帅赵爱国张筱扬李帅张双林
- 关键词：胸前神经肋间臂神经乳腺癌
- 乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤患者的效果分析被引量：3
- 2020年
- 目的观察治疗乳腺纤维瘤采取乳晕切口切除术的治疗效果。方法选取本院2016年1月~2018年1月收治的乳腺纤维瘤患者100例,随机分为观察组50例(乳晕切口切除术)和对照组50例(传统切口切除术),对比治疗效果。结果观察组创口直径、手术出血量、手术时间、切口感染率、复发率均低于对照组,优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d及180d乳晕区感觉功能症状占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤患者效果良好,值得推广。
- 李帅王文胜李青颖吴海滨陈代娣
- 关键词：乳腺纤维瘤
