汪东生
- 作品数:52 被引量:94H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都特色临床医学技术发展研究项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信天文地球更多>>
- 视网膜断层扫描检查黄斑水肿的临床意义被引量:3
- 2008年
- 目的评价海德堡视网膜断层扫描仪(HRTⅡ)的视网膜软件模块(HRTⅡ-RM)检测黄斑水肿的临床意义。方法比较性临床研究。对2005年10月至2006年1月间就诊的65例(126只眼)视网膜静脉阻塞和非增生期糖尿病视网膜病变患者,依据其荧光素眼底血管造影(FFA)结果,分为黄斑水肿组和无黄斑水肿组。采用HRTⅡ检查黄斑水肿眼的病变形态特征及视网膜中心部和外环部水肿指数(e值)变化,分别记录为e1和e2。将入选眼e值与视网膜神经上皮层厚度、最佳矫正视力、多焦视网膜电图一阶反应的N1波和P1波的潜伏期和振幅密度进行相关性分析。结果HRT Ⅱ-RM扫描可分辨出不同类型的黄斑水肿,包括囊样、局部及弥漫水肿。有无黄斑水肿组间e值差异有统计学意义(e1:t=-19.238,e2:t=-12.436;均P〈0.01)。e1和e2诊断黄斑水肿的最佳临界值分别为1.475和1.411,敏感性为92.9%和91.8%,特异性为97.6%和95.1%。视网膜厚度值与e值有相关性(e1:r=0.816,e2:r=0.587;均P〈0.01);最佳矫正视力与e值有相关性(视网膜中心部r=-0.658,视网膜外环部r=-0.640;均P〈0.01);多焦视网膜电图N1波潜伏期与e值有相关性(视网膜中心部r=0.266,视网膜外环部r=0.312;均P〈0.01);N,波振幅密度与e值有相关性(视网膜中心部r=-0.609,视网膜外环部r=-0.586;均P〈0.01);P.波潜伏期与e值有相关性(视网膜中心部r=0.529,视网膜外环部r=0.431;均P〈0.01);P,波振幅密度与e值有相关性(视网膜中心部r=-0.783,视网膜外环部r=-0.714;均P〈0.01)。结论应用HRTⅡ-RM检测黄斑水肿患者,不仅能反映病变局部形态学改变特征,而且可显示其定量指标e值的变化,这均与视网膜的功能变化有关,可应用于临床检测黄斑水肿患者。
- 周丹魏文斌刘妍田蓓汪东生赵明
- 关键词:视网膜体层摄影术
- 急性后极部多发性鳞状色素上皮病变一例被引量:1
- 2014年
- 患者男性,40岁,主因双眼视力下降2个月,于2012年12月5日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科。眼部检查:双眼视力均0.6。双眼角膜透明,前房清晰,中等深度,晶状体透明。右眼玻璃体透明,左眼玻璃体可见少许团条状混浊。眼底检查:双眼视盘边界稍模糊,色泽淡红。双眼视网膜后极部可见多发散在鳞状圆形或不规则形,大小不等的陈旧病变,位于血管下方,病变处大量色素沉着。
- 刘雪霞汪东生
- 关键词:后极部上皮病变色素沉着荧光素眼底血管造影鳞状双眼视力
- 病理性近视眼视网膜脱离患者对侧眼黄斑形态和功能的观察被引量:1
- 2006年
- 目的了解病理性近视眼视网膜脱离患者对侧眼黄斑的形态和功能。设计前瞻性、非对照研究。研究对象20例屈光度≥-6D、眼轴≥26mm、一眼孔源性视网膜脱离的病理性近视患者的对侧眼。方法对上述患者的对侧眼行显然验光、眼底检查、黄斑区相干光断层扫描(OCT)及神经上皮厚度分析、多焦视网膜电图检查(mERG),并对结果进行分析。主要指标眼轴、近视度数、眼底的临床体征、OCT及mERG检查结果。结果20眼平均眼轴29.64mm;平均近视度数-15.87D;眼底检查有1项病理性近视样改变的9眼,2项的4眼;OCT检查中17眼有不同程度的改变;mERG检查显示黄斑区P1波高峰峰尖消失的4眼,P1波高峰峰尖消失伴高峰明显降低者7眼,P1波高峰基本缺如者8眼;只有1例无视物模糊、变形主诉,同时OCT及mERG检查均正常。结论病理性近视视网膜脱离患者对侧眼往往有形态和功能上的改变,综合应用眼底检查、OCT扫描、mERG检查能较早发现病变。(眼科2006,15:341-344)
- 屠颖魏文斌周丹刘研汪东生
- 关键词:病理性近视视网膜脱离相干光断层扫描多焦视网膜电图
- 玻璃体手术治疗特发性黄斑前膜临床观察被引量:7
- 2009年
- 目的探讨玻璃体切除联合黄斑前膜剥离术治疗特发性黄斑前膜的手术效果及手术时机的选择。方法回顾性分析手术治疗的特发性黄斑前膜58例(59眼),所有病例均行三切口玻璃体切除及黄斑前膜剥除术,其中20眼同时进行了内界膜撕除术。32眼行气液交换。6眼联合行晶状体超声乳化及人工晶状体植入术。手术后随访1~24月,平均4.7月。对视力、黄斑结构及手术并发症等进行了临床观察。结果随访期末视力提高43眼,占72.88%(其中提高2行以上者29眼占49.15%);不变15眼,占25.42%;下降1眼,占1.70%。随访期内未见前膜复发。OCT显示所有患眼的前膜均已消除,黄斑水肿不同程度逐渐减轻。并发症:术中少许点状出血6眼;手术后11d发生玻璃体积血1眼;周边小牵引孔3眼(其中视网膜脱离1眼);术中中心凹处小牵引孔1眼;手术后1a并发性白内障2眼。结论玻璃体切除术联合膜剥离治疗特发性黄斑前膜的手术效果较好,但也可能出现一些较严重的并发症。在手术技巧比较娴熟的情况下,较早手术治疗可能有助于恢复较好视功能。
- 段欣荣熊颖刘宁朴魏文斌刘武汪东生王宁利
- 关键词:玻璃体切除术相干光断层成像
- 卵黄样黄斑营养不良一例
- 2014年
- 患儿女性,9岁,主因患儿在学校统一体检时发现双眼视力下降10 d,来首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊。无眼病家族史。眼部检查:右眼视力0.2,验光结果为+2.00 DS联合+0.50DC×65°,矫正视力不提高;左眼视力0.3,验光结果为+2.00 DS联合+0.50 DC×75°矫正视力为0.4。右眼眼压15.8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
- 宋欣刘雪霞汪东生
- 关键词:黄斑营养不良神经上皮荧光素眼底血管造影眼电图黄斑部
- 颅骨纤维发育不良导致视觉障碍的理论解释——筛板压力失衡被引量:1
- 2008年
- 总结2005年8月至2007年1月收治发生颅骨纤维发育不良患者12例的资料,报告如下。
一、资料与方法
男5例,女7例,年龄6~36岁,平均15岁。病程4—16个月,平均11个月。CT示4侧视神经管未受病变累及,无狭窄;20侧视神经管受纤维发育不良呈不同程度狭窄,左侧1例,右侧3例,双侧8例。其中12侧眼因视力视野异常行硬膜外入路视神经管狭窄减压术。
- 赵景武汪东生常青林董浩白凤阁石敬安裕志张天明
- 关键词:骨纤维发育不良视觉障碍筛板视神经管硬膜外入路
- 外伤性黄斑病变的OCT特征研究被引量:2
- 2009年
- 目的研究外伤性黄斑病变的相干光断层扫描(OCT)图像特征,以总结其患病规律。设计回顾性病例系列。研究对象477例(486眼)4~76岁的外伤性黄斑病变患者。方法回顾及分析2002年9月~2009年6月在北京同仁医院眼科门诊就诊的不同类型外伤性黄斑病变患者的门诊病历资料及OCT图像。主要指标OCT图像特征。结果外伤性黄斑病变的OCT表现主要有九种:黄斑裂孔、神经上皮层脱离、黄斑出血、黄斑水肿、黄斑前膜、脉络膜破裂、黄斑部神经上皮层萎缩薄变、色素上皮层萎缩及脉络膜萎缩。在外伤的早期,较常见的OCT表现为黄斑部色素上皮层萎缩(49.0%)、黄斑裂孔(24.7%)、神经上皮层脱离(26.3%)、黄斑出血(24.2%)、黄斑水肿(19.2%);在外伤的中晚期,较常见的OCT表现为黄斑部色素上皮层萎缩(63.0%)、神经上皮层萎缩薄变(36.5%)。结论外伤性黄斑病变以多种OCT表现并存为多,黄斑部视网膜色素上皮层萎缩是贯穿外伤早期、中晚期最多的表现。外伤性黄斑病变早期以黄斑裂孔、视网膜脱离、黄斑出血、黄斑水肿为主,中晚期以黄斑部神经上皮层及色素上皮层萎缩为主。
- 汪东生莫静魏文斌王光璐熊颖
- 关键词:相干光断层扫描
- 相干光断层扫描在眼内肿瘤诊断中的临床应用被引量:3
- 2010年
- 目的 研究相干光断层扫描(OCT)在多种眼内肿瘤诊断中的临床价值.设计回顾性系列病例.研究对象 49例(52眼)未行治疗的多种眼内肿瘤的OCT图像.方法 收集2006~2009年在北京同仁医院进行OCT检查(Zeiss StratusOCT Model 3000)的49例(52眼)未行治疗的眼内肿瘤的临床资料,对各种肿瘤的OCT图像进行分析.肿瘤诊断根据患者的典型症状、病史、跟底镜下表现并综合眼底血管造影、眼彩色多普勒超声检查、眼眶CT和MRI结果.其中14例脉络膜黑色素瘤及3例睫状体肿瘤在局部切除后病理检查确诊 2例脉络膜转移癌有明确原发恶性肿瘤.主要指标OCT图像表现.结果 42眼脉络膜肿瘤(脉络膜黑色素瘤27眼、脉络膜转移癌2眼、脉络膜血管瘤5眼、脉络膜骨瘤8眼)的OCT表现为瘤体处视网膜及色素上皮层(RPE)光带隆起,伴不同程度的反射强度改变及层次紊乱,光带后瘤体为暗区 瘤体局部(27眼)和黄斑部(27眼)可见视网膜神经上皮层脱离.视网膜内(下)高反射点仅见于脉络膜黑色素瘤,脉络膜骨瘤的RPE光带反射显著增强且极不规则.7眼视网膜肿瘤(视网膜星形细胞错构瘤2眼、视网膜血管瘤5眼)的OCT表现为视网膜光带隆起,反射强度不均匀,RPE光带不能显示 3眼可见黄斑区视网膜神经上皮层水肿、脱离.其中视网膜星形细胞错构瘤隆起的视网膜光带可见特殊的虫蚀样外观.3眼睫状体肿瘤(黑色素瘤1眼、无色素上皮腺瘤2眼)OCT未能扫描到瘤体,2眼黄斑部OCT正常,1眼黄斑部视网膜水肿伴神经上皮层浅脱离.结论 OCT可显示肿瘤继发性的瘤体局部和邻近的视网膜及黄斑部改变,在一定程度上提示肿瘤的性质帮助诊断.
- 莫静魏文斌汪东生王光璐
- 关键词:相干光断层扫描
- 玻璃体腔灌洗联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗增殖期糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后再出血的疗效观察被引量:7
- 2016年
- 目的观察玻璃体腔灌洗联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗增殖期糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后再出血的有效性和安全性。方法收集2011年1月至2015年10月因增殖期糖尿病视网膜病变在遂宁市中心医院跟科接受玻璃体切除术的患者117例(143只眼)进行研究。其中,男性52例(67只眼),女性65例(76只眼),年龄41~73岁,平均年龄(59.14±5.26)岁。117例(143只眼)患者术后再发生玻璃体出血者共16例(17只眼)。其中,男性7例(7只眼),女性9例(10只眼),年龄43—65岁,平均年龄(55.72±4.56)岁。按照玻璃体出血分级标准进行分级,针对玻璃体出血的不同级别采取不同的治疗方法,再出血I级和Ⅱ级者主要采取保守治疗,再出血达到Ⅲ级和Ⅳ级者采取玻璃体腔灌洗联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗。结果16例(17只眼)患者再出血的原因.因视网膜光凝不足者8只眼.因新生血管者4只眼.因血管残端出血者2只眼.因切口出血者1只眼,原因不明者2只眼。术后,在接受手术治疗的11只患者眼中,视力提高2行及以上者9只眼,视力无改善者2只眼。术后1周时,黄斑中心凹厚度平均为(258.32±24.64)μm。术中与术后部分患者出现了少量并发症。其中,术中出血者2只眼,术后2周内眼压大于30mmHg(1mmHg=0.133kPa)者6只眼。假性前房积脓者2只眼。结论针对糖尿病视网膜病变在玻璃体切除术后再出血的治疗,需根据再出血的分级采取不同的治疗方法,对再出血达到Ⅲ级及以上者,采取玻璃体腔灌洗联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗安全有效。
- 李恒陈方苟文军谢楠刘全坤唐碧芳汪东生
- 关键词:曲安奈德糖尿病视网膜病变再出血
- 玻璃体手术治疗特发性黄斑前膜临床观察
- 目的探讨玻璃体切割术联合黄斑前膜剥离治疗特发性黄斑前膜的手术效果及手术时机的选择。方法回顾性分析手术治疗的特发性黄斑前膜58例59只眼的临床资料,所有病例均行标准三切口玻璃体切割及黄斑前膜剥除术,其中20只眼同时进行了内...
- 段欣荣熊颖刘宁朴魏文斌刘武汪东生王宁利
- 文献传递