毛建雄 作品数:60 被引量:186 H指数:7 供职机构: 深圳市儿童医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 深圳市卫生局科技项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
NF-κB和VEGF在大鼠门静脉海绵样变性形成过程中的表达及意义 被引量:3 2013年 目的观察大鼠门静脉海绵样变性(CTPV)形成过程中,门静脉及周围组织核转录因子-κB(NF-κB)、血管内皮生长因子(VEGF)以及CD31的表达,并探讨NF-κB和VEGF与门静脉区血管新生的关系,及其在CTPV形成过程中的作用及意义。方法将110只SD大鼠随机(随机数字表法)分为模型组和假手术组。模型组大鼠采用21G口径的钝头针行门静脉部分缩窄术,建立CTPV动物模型;假手术组大鼠仅行门静脉游离探查。取假手术组和模型组大鼠门静脉及周围组织标本,用免疫组化染色方法检测NF-κB、VEGF及CD31的表达,通过Image Pro Plus 6.0软件测定NF-κB表达的光密度(OD)值和VEGF表达的平均积分光密度(IOD)值,并计算微血管密度(MVD)值。结果与术前相比,假手术组大鼠术后第1、2、3、4及6周NF-κB的核浆OD比值、VEGF的平均IOD值以及MVD值的差异均无统计学意义(P>0.05),而模型组大鼠术后各时间点的差异均具有统计学意义,术后各时间点较高(P<0.01)。术前假手术组大鼠NF-κB的核浆OD比值、VEGF的平均IOD值以及MVD值与模型组相比,差异均无统计学意义(P>0.05),而术后各时间点,模型组大鼠的上述3个指标与假手术组比较差异均具有统计学意义,模型组较高(P<0.01)。在模型组大鼠中,NF-κB的表达与VEGF的表达及MVD呈正相关(r=0.654 6,P<0.01;r=0.620 7,P<0.01),VEGF的表达与MVD也呈正相关(r=0.636 9,P<0.01)。结论 NF-κB及VEGF可能与CTPV的形成有关,并可能参与CTPV的血管新生。 毛建雄 刘磊 李苏伊 王斌 王建尧关键词:门静脉海绵样变性 核转录因子-ΚB 血管内皮生长因子 微血管密度 线型吻合器Duhamel治疗长段及全结肠型先天性巨结肠症10例 2016年 回顾分析2013年7月~2015年5月10例长段型及全结肠型HD资料。在开腹或腹腔镜辅助下,切除造瘘口远端肠管,保留直肠约6~12cm,吻合器经肛门将小肠或结肠前壁及直肠后壁侧侧吻合。统计手术时间、失血量、术中术后并发症及术后排便情况。结果 5例在腹腔镜辅助下完成手术,5例开腹完成手术,未出现术中并发症,术后排便功能恢复良好。线型吻合器改良Duhamel治疗长段型及全结肠型先天性巨结肠症安全有效。 任锋 李苏伊 肖东 毛建雄 张翅关键词:先天性巨结肠症 DUHAMEL术 腹腔镜与传统手术治疗小儿美克尔憩室的对比研究 被引量:2 2012年 目的探讨腹腔镜手术与传统手术在治疗小儿美克尔憩室的手术效果。方法收集手术治疗的美克尔憩室伴出血28例,其中传统手术15例,腹腔镜辅助下手术13例。分析两组患儿手术时间、术后排气时间、住院时间、住院费用及并发症等差别。结果腹腔镜辅助手术在手术时间、住院时间及术后肠功能恢复时间均较传统手术短,两者比较有统计学意义;腹腔镜手术的住院费用虽较传统术后稍高,但两者无统计学意义;传统手术术后并发症4例,腹腔镜手术术后并发症1例,两组无统计学意义。结论腹腔镜手术由于创伤小,术后肠功能恢复快,住院时间短,切口美观等优点,是一种治疗小儿美克尔憩室的极好方法。 毛建雄 裴洪岗 肖东 储冬冬 李苏伊关键词:美克尔憩室 腹腔镜 一种腹腔吸引器的吸引头 本实用新型公开了一种腹腔吸引器的吸引头,包括用于与吸引器的负压管相连通并用于吸取腹腔内腹水、脓液、血液等的吸管,固定设置在所述吸管伸入腹腔的一端管壁上的膨胀网,所述膨胀网绕吸管外壁一周并包裹所述吸管伸入腹腔的一端。通过吸... 毛建雄 童丹文献传递 儿童难治性癫痫的外科治疗 被引量:5 2006年 目的探讨儿童难治性癫痫的外科治疗方法。方法采用128导视频脑电图进行头皮及皮层电极描记,结合临床表现、颅脑CT、MRI等影象学检查精确定位,并根据不同部位采取不同的术式。结果手术4例,术后无中枢性感染、脑脊液漏等并发症出现,随访6月~10月,1例发作减少75%以上,余3例未再发作;智力均有不同程度的好转。结论多导联的皮层电极视频脑电监测是儿童难治性癫痫术前精确定位的较好的方法,而手术方法的正确选择是手术成败的关键。智力低下不应成为癫痫手术的禁忌症。 陈乾 廖建湘 付桂兵 毛建雄 陈彦 谭启富 Kurt E.Hecox钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果 被引量:1 2021年 目的研究钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿的效果。方法127例嵌顿性腹股沟斜疝患儿为研究对象,按患儿家属意愿分为对照组(63例)和观察组(64例)。对照组采用腹部切开行嵌顿疝松解+疝囊高位结扎手术,观察组采用嵌顿疝手法复位+钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术。比较两组患儿的手术指标,术后视觉模拟评分法(VAS)评分及住院时间,术后并发症发生情况,术后6个月及1年的复发情况。结果观察组患儿的术中出血量(20.59±5.01)ml少于对照组的(33.15±6.05)ml、手术切口(0.99±0.31)cm小于对照组的(2.21±0.76)cm、手术时间(22.71±4.29)min短于对照组的(33.26±6.01)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12、24 h,两组患儿的VAS评分均低于本组术后8 h,且观察组患儿术后8、12、24 h的VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的术后并发症发生率9.38%低于对照组的26.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后6个月及1年的复发率分别为1.56%、4.69%,均低于对照组的9.52%、19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钩针法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗嵌顿性腹股沟斜疝患儿可以缩短切口长度及手术时间,缓解术后疼痛,减少术中出血量及并发症发生率,降低复发率。 崔雄俭 陈瑶 肖东 毛建雄关键词:嵌顿性腹股沟斜疝 儿童肠套叠超声下水灌肠复位术的有效性和安全性 被引量:11 2021年 目的评价急性肠套叠儿童实施超声监测下水灌肠复位术的有效性和安全性。方法选取2017年9月至2020年7月深圳市儿童医院的1830例经超声诊断为肠套叠的患儿,采用肠套叠水灌肠方案,行水灌肠复位治疗,观察治疗效果和并发症及其声像图表现。结果1830例急性肠套叠患儿中原发性肠套叠1791例、继发性肠套叠39例。经水灌肠复位成功1780例(97.3%,1780/1830);肠复位失败50例(2.7%,50/1830),复位失败者中包括原发性肠套叠42例、继发性肠套叠8例,均随后转为手术开腹治疗。在灌水过程中3例(0.16%,3/1830)出现并发症,均为肠穿孔;无死亡病例。结论超声监测下水灌肠复位术治疗儿童急性肠套叠是一种有效、安全的方法,避免了儿童X线辐射,可作为儿童肠套叠非手术治疗优先选择的方法。 胡烈榛 夏焙 刘婷婷 丁婷婷 于薇 邓锦龙 李佳 林洲 陶宏伟 范舒旻 冯霞 刘磊 许娜 毛建雄 张翅 肖东 王斌 麻晓鹏关键词:超声检查 肠套叠 水灌肠 儿童 腹腔镜带线直针单隧道疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝427例 被引量:1 2017年 目的探讨腹腔镜带线直针单隧道疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的价值。方法脐下脐上分别切5 mm及3 mm切口,建立气腹后置入5 mm及3 mm trocar,在疝囊颈投影的皮肤位置切1 mm切口,自该切口刺入带线疝针,疝针在腹膜外沿疝囊颈后方走行,疝针通过精索血管后针尖即可穿过腹膜进入腹腔,用腹腔镜钳将疝针上的线牵拉进入腹腔足够长。将疝针沿原隧道缓慢退出,至退到腹膜外原进针垂直位置后将疝针沿疝囊颈的外侧走行,于疝囊颈后方出线处出针,将腹腔内留的线穿过疝针上方的线与疝针之间的间隙,腹腔外轻拉疝针与缝线,将腹腔内的线带出,并剪断,并分别打结,完成疝囊单隧道双线高位结扎。结果 427例中术中发现对侧鞘状突未闭218例,占单侧腹股沟斜疝患者的51.2%。单侧手术平均时间约8.5分钟,术后脐部少量渗血5例,无阴囊、腹股沟血肿等其他并发症。平均住院时间3.1天,术后312例随访3月~24月,无复发病例,未出现线结反应,术后内环处未扪及线结。结论腹腔镜带线直针疝囊单隧道高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝疗效满意。 毛建雄 肖东 徐皓中 崔雄俭 张翅 储冬冬 王秀良关键词:腹股沟斜疝 腹腔镜 疝囊高位结扎术 小儿门静脉海绵样变性的诊断及治疗 被引量:3 2004年 目的 探讨小儿门静脉海绵样变性的临床表现、诊断方法、治疗及预后等问题。 方法 16例门静脉海绵样变性患儿 ,14例首发症状表现为呕血、便血 ,2例表现为顽固性贫血 ,脾脏肿大是其重要体征 ,均经彩色多普勒获得明确诊断。均行脾切除、食道下端胃底静脉离断术 ,14例施行了不同方法的分流手术。 结果 均获随访 ,时间平均 3 (8月~ 7年 )。彩色多普勒显示分流处血管吻合口通畅 ,贫血症状明显好转。 3例患儿再次出现上消化道大出血症状 ,经内科保守治疗缓解。 结论 该病可能与先天因素有关。诊断主要根据影像学检查 ,其中彩色多普勒由于无创、可动态观察血流动力学、价格低廉等优点而被列为首选。治疗以手术治疗为主 。 刘磊 王兵 毛建雄 夏培关键词:小儿 门静脉海绵样变性 彩色多普勒 婴儿肠吻合术后早期喂养有效性及安全性的随机对照研究 被引量:3 2023年 目的探讨婴儿肠切除和吻合术后早期喂养的有效性及安全性。方法本研究为前瞻性随机对照研究,收集2018年9月至2021年4月深圳市儿童医院胃肠外科、新生儿外科收治的86例行关瘘手术的患儿作为研究对象,其中包括新生儿期因先天性肛门闭锁(congenital anal atresia,CAA)行造瘘手术的患儿(为CAA组)和因新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)行造瘘手术患儿(为NEC组)。将CAA组及NEC组分别按照随机原则划分为早期喂养组(CAA早期喂养组、NEC早期喂养组)及延迟喂养组(CAA延迟喂养组、NEC延迟喂养组)。比较CAA早期喂养组、CAA延迟喂养组与NEC早期喂养组、NEC延迟喂养组患儿的年龄、体重、手术时间、出血量等一般基础信息及术后住院时间、首次肛门排气排便时间、并发症发生率等资料。结果CAA组共44例,其中CAA早期喂养组23例,CAA延迟喂养组21例。CAA早期喂养组较CAA延迟喂养组的平均术后首次肛门排气时间缩短[(2.65±0.65)d比(3.24±0.63)d,t=3.049,P<0.05];术后首次排便时间缩短[(3.17±0.71)d比(4.00±1.00)d,t=3.123,P<0.05];术后住院时间缩短[(8.30±1.66)d比(11.86±3.86)d,t=4.024,P<0.05];平均住院费用减少[15870.68(13536.84,19023.80)元比18001.86(16466.08,23405.25)元,Z=-2.549,P<0.05]。CAA早期喂养组术后发生并发症2例,无一例吻合口瘘发生;CAA延迟喂养组术后发生并发症3例,吻合口瘘1例;两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.012,P>0.05)。NEC组共42例,其中NEC早期喂养组20例,NEC延迟喂养组22例。NEC早期喂养组较NEC延迟喂养组的术后首次肛门排气时间缩短[(2.45±0.76)d比(3.95±0.72)d,t=6.581,P<0.05];术后首次排便时间缩短[(3.40±0.88)比(4.77±0.42)d,t=6.311,P<0.05];术后住院时间缩短[(9.55±1.67)d比(12.77±2.56)d,t=4.871,P<0.05];住院费用减少[17100.53(14193.25~22249.19)元比25024.26(19887.00~28680.01)元,Z=-3.072,P<0.05]。NEC早期喂养组术后发生� 王智勇 任锋 毛建雄 肖东 麻晓鹏关键词:随机对照试验 婴儿 胃肠吻合术 营养支持