段海松
- 作品数：31 被引量：73H指数：5
- 供职机构：贵阳医学院附属医院更多>>
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- BRAF^(V600E)突变和cN0期甲状腺乳头状癌淋巴结转移相关性研究被引量：12
- 2015年
- 目的:研究BRAF^(V600E)基因突变在cN0期甲状腺乳头状癌(PTC)中的突变发生率,探讨BRAF^(V600E)突变与PTC(cN0期;肿瘤直径≤2cm)颈部淋巴结转移的相关性。方法:应用巢式PCR基因测序法检测72例行预防性中央区淋巴结清扫的PTC石蜡包埋组织中BRAF^(V600E)突变情况,结合患者临床病理资料,分析引起BRAF^(V600E)基因突变和PTC(cN0期)中央区淋巴结转移的相关性。结果:BRAF^(V600E)基因突变率为47.22%(34/72),中央区颈部淋巴结隐性转移率为36.11%(26/72)。cN0期PTC淋巴结转移的危险因素单因素分析发现:与肿瘤大小(P=0.016)、双侧肿瘤(P=0.010)、多灶性肿瘤(P=0.006)、包膜浸润(P=0.024)、BRAF基因突变(P=0.008)相关。淋巴结转移相关因素变量纳入Logistic多因素回归分析发现:与肿瘤大小(OR=2.674,95%CI=1.702~3.997)、肿瘤多灶性(OR=1.371,95%CI=1.065~2.087)、包膜浸润(OR=0.540,95%CI=0.396~0.794)、BRAF突变(OR=1.647,95%CI=1.101~2.463)具有相关性,为cN0期PTC淋巴结转移的危险因素。结论:临床检查、B超术前检查及术中探查无淋巴结转移的N0期PTC患者隐性淋巴结转移发生率为36.11%,BRAF基因突变、肿瘤大小、多灶性、包膜侵犯可能是预测中央区颈部淋巴结转移的危险因素,有中央区淋巴结转移危险因素者应选择性预防性中央区淋巴结清扫。
- 高庆军张伟王南鹏段海松周彦张薇赵代伟
- 关键词：甲状腺乳头状癌BRAF基因突变中央区淋巴结清扫
- 原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤(附七例报告)
- 目的:探讨原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的临床特点,诊断方法及治疗手段,以提高其诊治水平。材料与方法:回顾性分析我院2003年-2009年收治的原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤病例7例,结合文献对甲状腺非霍奇金淋巴瘤临床特点、诊断...
- 王南鹏叶晖周彦段海松高荣君王雅辉高庆军赵代伟
- 关键词：甲状腺淋巴瘤
- 文献传递
- 抑癌基因TIP30在甲状腺乳头状癌中的表达与临床意义被引量：4
- 2009年
- 目的观察抑癌基因Tat作用蛋白30(TIP30)基因在甲状腺乳头状癌中的表达,并分析其在甲状腺乳头状癌临床治疗中的意义。方法选取30例病理蜡块标本,均来自我院2003～2006年期间临床确诊的甲状腺乳头状癌患者,其中男7例,女23例;年龄15～70岁,平均44.7岁;6例为结节性甲状腺肿局部区域癌变(乳头状),2例有甲状腺包膜浸润;病理证实均未发生远处淋巴结转移及病灶周围甲状腺组织的转移。每例标本均分为癌组织和癌旁组织(距肿瘤1～2cm以远并经病理证实的非癌组织),用免疫组织化学法检测标本中TIP30蛋白的表达。用染色指数和平均吸光度值2个指标表示TIP30蛋白的表达量。结果TIP30蛋白主要表达于细胞膜与细胞质中,呈棕黄色颗粒。①染色指数:TIP30蛋白在癌旁组织中有21例(70.0%)呈阳性(积分>2分),9例(30.0%)呈阴性(积分≤2分);在癌组织中其表达减少或缺失,11例(36.7%)呈阳性(积分>2分),19例(63.3%)呈阴性(积分≤2分);两者间比较差异有统计学意义(P<0.05);而癌组织中TIP30蛋白的表达与患者的年龄及性别无关(P>0.05)。②TIP30蛋白在癌组织中表达的平均吸光度值明显低于癌旁组织(P<0.05)。结论初步表明TIP30蛋白在甲状腺乳头状癌中表达减少或缺失,为以后甲状腺乳头状癌的基因治疗提供相关的理论支持。
- 王雅辉叶晖王南鹏周彦高荣君高庆军段海松赵代伟
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌基因治疗
- 甲状腺癌早期诊断探讨
- 目的研究甲状腺癌临床特点,探讨甲状腺癌的早期诊断方法。方法回顾性分析2009年12月至2011年5月贵阳医学院附属医院甲状腺外科手术治疗87例甲状腺癌病例的临床表现、甲状腺超声检查、甲状腺细针穿刺检查、核素扫描、术中冰冻...
- 高庆军王南鹏叶晖周彦段海松高荣君赵代伟
- 关键词：甲状腺癌超声FNAC核素扫描病理
- 文献传递
- 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断与治疗被引量：4
- 2013年
- 目的总结桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌(TC)的诊断和治疗方法,以提高对该病的认识。方法搜集笔者所在医院2008年1月至2011年12月期间收治并行手术治疗的184例HT患者的临床资料,对其中合并TC的32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 184例HT患者中,合并TC者32例,占17.4%,均按TC的治疗原则行手术治疗。术前经细针穿刺细胞学检查(FNAC)诊断为HT合并TC者15例,灵敏度为46.9%(15/32);术中经快速冰冻切片病理学检查诊断为HT合并TC者27例,灵敏度为84.4%(27/32),高于FNAC检查的灵敏度(χ2=7.563,P=0.004)。术后经常规石蜡切片和(或)免疫组化病理学检查证实为HT合并甲状腺乳头状癌(PTC)者30例,合并甲状腺滤泡状癌(FTC)者2例。术后所有患者均采用左旋甲状腺素(L-T4)进行抑制和(或)替代治疗;有5例患者另加行131I治疗。术后1例患者出现手足抽搐,2例患者出现轻度声嘶,余无其他并发症发生。本组32例患者获访29例,失访3例;随访时间为3～49个月,平均35个月。随访期间,无复发、转移及死亡。结论 HT合并TC的术前诊断率低,辅助检查对提高该病的诊断率及指导治疗具有重要的临床价值;手术是其首选治疗方式,术后的辅助治疗不可或缺。
- 龚卫东黄堃王南鹏叶晖高庆军周彦高荣君段海松赵代伟
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺癌
- 抑癌基因TIP30在甲状腺乳头状癌中的表达与临床意义
- 目的:观察抑癌基因TIP30在甲状腺乳头状癌中的表达,并分析其在甲状腺乳头状癌临床治疗中的意义。材料与方法:选取30例病理蜡块标本,均来自我院2003～2006年间临床确诊的甲状腺乳头状癌患者,其中男7例,女23例;年龄...
- 王雅辉叶晖王南鹏周彦段海松高荣君高庆军赵代伟
- 关键词：TIP30甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌免疫组化
- 文献传递
- 颈部高位小切口甲状腺手术的探讨被引量：4
- 2010年
- 目的探讨颈部高位小切口甲状腺手术的可行性。方法 2009年3～11月,施行颈部高位小切口甲状腺手术128例,选取活动度较好的甲状腺良性结节,直径2.5～4.0cm,平均3.1cm,在颈前颏下横纹处做小切口,行患侧甲状腺腺叶切除术15例,次全切除术25例,部分切除术88例。结果 128例手术均顺利完成,手术切口平均长度3.3cm(2.5～4.0cm),术中平均出血量25.5ml(5～50ml),平均手术时间42min(26～65min),拆线时间5～6d,无并发症。术后随访1～10个月(平均7个月),切口瘢痕不明显,无切口周围组织肿胀、疼痛,切口隐蔽性较好。结论颈部高位小切口甲状腺手术是可行的、安全的,具有一定的美容效果,适用于活动度较好的甲状腺良性结节。
- 王南鹏赵代伟叶晖周彦段海松
- 关键词：小切口甲状腺手术微创
- 同种异体甲状旁腺组织移植治疗甲状旁腺功能低下的实验研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨甲状旁腺经不同预处理并移植于腹直肌内后甲状旁腺移植物的功能和生存情况。方法成年雄性Wistar大鼠70只作为供体,成年雄性SD大鼠35只作为受体,建立去甲状旁腺模型受体后采用随机数字表法随机分为直接移植组、高氧培养移植组、环孢素A组、60Co照射移植组及综合处理组5组,每只受体接受2只供体的4个甲状旁腺组织块,甲状旁腺移植于大鼠的腹直肌内。观察各组大鼠在甲状旁腺移植前后不同时相血清钙和甲状旁腺激素(PTH)的变化。结果各组在甲状旁腺组织移植后,1周内血清钙和PTH均能达到或接近正常水平,与移植前相比差异均有统计学意义(P<0.01)。各组移植物的存活时间不同,直接移植组的存活时间最短,血清钙和PTH维持正常水平的时间分别为3周和4周。高氧培养移植组、环孢素A组、60Co照射移植组以及综合处理组血清钙及PTH维持在正常或接近正常水平的时间分别为5周和8周、6周和8周、5周和7周以及5周和9周;除高氧培养移植组移植术后9周(血清钙)及60Co照射移植组移植术后8周(PTH)差异无统计学意义外,其余4组的血清钙和PTH水平在移植术后4～9周与直接移植组比较其差异均具有统计学意义(P<0.05),直接移植组较低;高氧培养移植组、CsA组和60Co照射移植组的血清钙和PTH水平在移植术后7～9周低于综合处理组(P<0.05),综合处理组的血清钙和PTH的维持时间较长。结论腹直肌内甲状旁腺移植能维持血钙于正常水平;甲状旁腺移植物或受体经预处理后能延长其存活时间。甲状旁腺组织经培养后再移植是治疗甲状旁腺功能减退症的一条有效途径。
- 高庆军赵代伟王南鹏周彦段海松高荣君
- 关键词：甲状旁腺功能减退症甲状旁腺预处理
- 甲状腺乳头状癌BRAF^(V600E)突变与临床病理特征和甲状腺球蛋白的关系被引量：4
- 2015年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)BRAFV600E突变与其临床病理特征和甲状腺球蛋白(Tg)的关系。方法用巢式PCR方法对我院2012年1月至2012年3月期间55例PTC患者行BRAFV600E基因突变检测,分析其突变与PTC患者临床病理特征的关系。结果 1 55例PTC患者中29例BRAFV600E基因突变,突变率为52.7%。2 BRAFV600E基因突变与PTC患者的年龄、性别、肿瘤直径及TNM分期均无关(P>0.05),与肿瘤有包膜外浸润、多灶性、有淋巴结转移及规范化治疗后Tg均值>1.0μg/L有关(P<0.05)。结论 BRAFV600E基因突变可能导致肿瘤的侵袭性增加,并且与规范化治疗后Tg值增高相关。
- 张伟王南鹏高庆军周彦段海松张微赵代伟
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺球蛋白
- 颈部侧入路在甲状腺再次手术中的应用
- 目的:介绍经颈部侧入路途径进行甲状腺再次手术的方法,探索该方法在甲状腺再次手术中应用的可行性及临床价值方法:回顾性分析2006年至2008年贵阳医学院附属医院甲状腺外科施行的53例甲状腺再次手术临床资料,其中经由原正中入...
- 叶晖王南鹏周彦高庆军段海松高荣君赵代伟
- 关键词：甲状腺切除术再次手术
- 文献传递
