梁艳 作品数:7 被引量:21 H指数:3 供职机构: 赣南医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性髓系白血病(AML)患者白血病细胞CD56抗原表达与预后的关系 被引量:1 2018年 目的探究急性髓系白血病(AML)患者白血病细胞CD56抗原表达与预后的关系。方法以本院82例急性髓系白血病患者为观察对象,对其临床资料进行回顾性分析,结合CD56抗原表达情况将其分为CD56+组(30例)、CD56-组(52例)。随访一年,研究对比CD56+组和CD56-组患者首次化疗后完全缓解率、累积完全缓解率、中位生存时间、中位无病生存时间及复发率。结果 CD56+组患者首次化疗后完全缓解率(20.00%)、累积完全缓解率(70.00%)相比CD56-组(57.69%、88.46%)明显更低(P<0.05),且复发率(20.00%)相比CD56-组(5.77%)明显更高(P<0.05);CD56+组患者中位生存时间、中位无病生存时间相比CD56-组患者明显更短(P<0.05);CD56+组阳性表达率≥50%患者的完全缓解率及复发率和阳性表达率<50%患者的比较差异无统计学意义,但阳性表达率<50%患者的累积完全缓解率相比阳性表达率≥50%组明显更高(P<0.05);CD56+组阳性表达率≥50%患者的中位生存时间、中位无病生存时间相比阳性表达率<50%组患者的明显更短(P<0.05)。结论白血病细胞CD56抗原表达阳性是急性髓系白血病患者预后不良的高危因素,且抗原表达阳性率越高,则患者预后越差。 伦韦丹 项卫卫 卢玲 梁艳 廖园美关键词:急性髓系白血病 CD56 预后 Real Time PCR监测慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因的临床意义 被引量:1 2011年 目的通过Real Time PCR实时监测慢性粒细胞白血病bcr/abl融合基因的表达,探讨其在诊断及预后评价价值。方法采用荧光定量Real Time PCR反应技术检测39例慢性粒细胞白血病及其它血液系统疾病20例的bcr/abl融合基因表达水平。结果骨髓原始、外周血原始与bcr/abl融合基因拷贝数有显著相关性,初诊慢性粒细胞的bcr/abl融合基因表达水平普遍明显增高,经羟基脲±干扰素治疗后表达明显下降,复发或加速期患者可提前2-4个月左右早期发现,格列卫或移植治疗后,多数bcr/abl融合基因可转阴性。结论 bcr/abl融合基因检测对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值,同样是慢性粒细胞白血病治疗和预后观察的决定性指标。 王祥财 廖长风 张庭龙 梁艳 李海亮 黄莉 刘礼平 许明君 李树芳关键词:BCR/ABL融合基因 REAL TIME PCR CD56在多发性骨髓瘤诊断及分型中的临床应用 被引量:4 2019年 目的探讨CD56在多发性骨髓瘤诊断及分型中的临床应用意义。方法研究于2017年1月至2018年7月开展,收集赣南医学院第一附属医院初次进行诊治的多发性骨髓瘤患者52例,正常人17例。采用美国BDFACSCalibur型流式细胞仪采集数据,检测浆细胞的免疫表型。取69例对象骨髓标本,标记CD45、CD38、CD138、CD56、CD19、CD117、CD34、CD20、CD22、CD33、CD9、DR、cKappa、cLambda及骨髓比例进行检测,分析其免疫表型特点。结果多发性骨髓瘤患者中CD56表达率76.9%;多发性骨髓瘤患者中M蛋白表达率为76.9%。结论CD56在多发性骨髓瘤诊断中,是区分良、恶性浆细胞的重要标志;CD56表达患者中以IgG型最为常见。 梁艳 伦伟丹 刘礼平关键词:多发性骨髓瘤 免疫表型 流式细胞术 成人急性白血病患者外周血T细胞亚群、NK细胞动态监测 被引量:2 2020年 目的:通过流式细胞仪检测成人AL患者初诊时、多次化疗后T细胞亚群、NK细胞的百分比及数量,探索T细胞亚群、NK细胞与AL发生、化疗次数的关系。方法:实验组为成人AL患者共47例,对照组为22例健康体检者。采用BD FACS Calibur型流式细胞仪检测T细胞亚群、NK细胞的百分比;采用XN2000全自动血液分析仪进行淋巴细胞计数,然后乘以流式细胞仪所检测的T细胞亚群、NK细胞百分比。结果:NK细胞数量与化疗次数呈负相关(P<0.05)。T细胞百分比与化疗次数呈正相关(P<0.05)。CD8^+T细胞百分比与化疗次数呈正相关(P<0.05)。成人AL患者初诊时、未缓解时、多次(第1至第5次)化疗后外周血NK细胞百分比、NK细胞数量、CD8+T细胞百分比、DPT细胞百分比低于健康人群(P<0.05)。成人AL患者初诊时、多次(第1至第5次)化疗后、健康对照组外周血NK细胞百分比均高于成人急性白血病未缓解患者(P<0.05)。结论:成人急性AL患者初诊时、未缓解时NK细胞百分比及数量减少,多次(第1至第5次)化疗后仍未恢复正常水平;从第2至第5次化疗后外周血T细胞百分比上升,T细胞亚群表达水平紊乱,提示成人急性白血病患者化疗前后均存在免疫功能紊乱。 张玉玲 梁艳 俞钟 林传明 李海亮关键词:白血病 T细胞亚群 NK细胞 NPM1基因突变阳性急性髓系白血病的免疫表型和临床特征分析 被引量:3 2019年 目的:探讨NPM1基因突变阳性的急性髓性白血病的临床特点及免疫表型特征。方法:利用流式细胞术进行免疫分型检测,采用实时定量荧光PCR法检测NPM1基因、WT1基因、白血病融合基因,利用G显带技术检测患者的染色体核型。NPM1基因突变阳性染色体正常AML患者28例,基因及染色体均正常的AML患者41例。结果:NPM1+的急性髓细胞白血病与NPM1-的急性髓细胞白血病的发病在性别分布上有统计学差异(P <0. 05)。发病时的白细胞数、血红蛋白量及血小板数差别无统计学意义(P> 0. 05)。NPM1+的急性髓细胞白血病的CD34、CD117、HLA-DR表达率低于NPM1-的急性髓细胞白血病(P <0. 05)。NPM1基因突变阳性的AML患者WT1的表达水平高于NPM1-的急性髓细胞白血病(P <0. 05)。NPM1基因突变阳性的AML患者第1程化疗后完全缓解率与NPM1-的急性髓细胞白血病无差别(P> 0. 05)。结论:NPM1+的急性髓细胞白血病具有特定的免疫表型特征及临床特点。 梁艳 张玉玲 伦伟丹 李海亮关键词:急性髓系白血病 免疫表型 不同类型急性白血病(AL)患者在不同阶段的基因表达及其临床意义 被引量:2 2018年 目的探究不同类型急性白血病(AL)患者在不同阶段COX-2(环氧合酶-2)、VEGF(血管内皮生长因子)、TGFβ1(转化生长因子)等指标的表达情况。方法选取2015年2月至2018年3月本院90例急性白血病患者(实验组)及同期50例来本院行健康体检者(对照组)作为观察对象,对所有观察对象均实施COX-2、VEGF、TGFβ1检测,研究对比实验组和对照组COX-2、VEGF、TGFβ1检测结果。结果实验组患者治疗前COX-2、VEGF相比对照组明显更高,但TGFβ1相比对照组明显更低(P<0.05);治疗前,AML组和ALL组患者COX-2、VEGF、TGFβ1的检测结果差异无统计学意义;完全缓解组患者治疗后COX-2、VEGF、TGFβ1的检测结果和对照组差异无统计学意义;完全缓解组患者治疗后COX-2、VEGF水平相比未缓解组明显更低,且TGFβ1水平相比未缓解组明显更高(P<0.05);完全缓解组患者治疗后COX-2、VEGF水平相比治疗前明显更低,且TGFβ1水平相比治疗前明显更高(P<0.05);COX-2、VEGF的表达水平与骨髓原始幼稚细胞比例呈正相关,而TGFβ1水平与骨髓原始幼稚细胞比例呈负相关(P<0.05)。结论 COX-2、VEGF可在急性白血病中高度表达,而TGFβ1会出现明显下降,可将其作为评估患者预后、复发的有效指标,但不能作为评估不同类型急性白血病的首选指标。 伦韦丹 项卫卫 卢玲 梁艳 廖园美关键词:急性白血病 COX-2 VEGF TGFΒ1 T细胞亚群与细胞因子水平变化在多发性骨髓瘤患者临床诊疗及预后评估中的价值 被引量:8 2022年 目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者T淋巴细胞亚群及细胞因子的变化与免疫功能状态、生化指标的相关性以及与临床病情阶段及预后的关系,为MM患者预后分析及病情监测提供科学依据。方法:收集两家医院共89例MM患者的临床资料,同时选取36例健康者为对照组,采用流式细胞术、酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测入组患者外周血T淋巴细胞亚群核心成员及细胞因子的水平,同时应用全自动生化分析仪与全自动血细胞分析仪检测血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)、肌酐(CRE)以及血红蛋白(HGB)水平,并探究T淋巴细胞亚群与上述各指标之间的关系及其临床意义。结果:MM患者外周血中NK细胞、CD8^(+)T淋巴细胞数显著高于对照组(P<0.01),CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组(P<0.05);而MM患者外周血中CD3^(+)T细胞数与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05)。MM患者CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于正常对照,且与MM分期呈负相关(r=-0.964,r=-0.653),即MM分期越晚其水平减低越明显;而CD8^(+)T、NK细胞比例则与MM分期呈正相关(r=0.891,r=0.728),即MM分期越晚其水平升高越显著。MM患者Treg细胞(CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low/-)T细胞/CD4^(+)T细胞)水平在疾病分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期分别为(5.87±0.92)%、(7.97±1.32)%、(11.52±4.71)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅲ期MM患者Treg细胞水平显著高于对照组及其他病情阶段的患者(P<0.01)。MM患者Treg细胞(CD4^(+)CD25^(high)CD127^(low/-)T细胞/CD4^(+)T细胞)的比例与β2-MG浓度、LDH水平呈正相关性(r=0.793,r=0.536),但与HGB、ALB以及CRE无显著性相关性。MM患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),与MM分期密切相关(r=0.839,r=0.917,r=0.746),即MM分期越晚,其水平越高;而血清IFN-γ水平与MM疾病分期呈负相关(r=-0.689),随疾病分期增加其水平逐渐减低(P<0.01);IL-2、IL-4水平� 严志民 刘彦权 黄走方 梁艳 林洁 沈建箴 陈鑫基关键词:多发性骨髓瘤 细胞因子 病情监测 预后