柴伟 作品数:179 被引量:753 H指数:13 供职机构: 第四军医大学唐都医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 军队“十一五”科技攻关课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
臂丛阻滞麻醉的临床教学 2003年 柴伟 孙绪德关键词:臂丛阻滞麻醉 临床教学 臂丛神经 羟乙基淀粉130/0.4对OLV犬血液稀释界值的研究 2006年 目的:观察羟乙基淀粉130/0.4对单肺通气(OLV)犬行不同程度急性高容量血液稀释(AHHD)时全身血液动力学、肾功、血糖和血管外肺水指标的变化。方法:10只健康杂种犬,体重12~16kg,随机分为稀释A组和非稀释B组,基础麻醉后行单肺控制呼吸。A组每只犬以80 ml·kg-1·g-1的速度行AHHD,分别将红细胞压积(Hct)降至30%(HD1)、20% (HD2)、15%(HD3)。测定。Hct各水平时的血液动力学指标、肾功、血糖,最后重量法测定血管外肺水指标。结果:稀释A 组犬达到所要求的。Hct水平时,各时点的补液量分别为(41.3±13)、(86.6±19)、(101.2±21)ml/kg。在血液稀释过程中, MAP、HR和肾功元明显变化,血糖值与T0比较明显增强(P<0.01)。CVP、PAWP持续升高,当Hct15%时高出生理范围值 (P<0.05或0.01)。以重量法测得的血管外肺水指标在稀释A组与非稀释B组有差异,A组各肺水指标增强(P<0. 05)。结论:羟乙基淀粉130/0.4对OLV犬AHHD的生理极限应为Hct20%,对肾功能元影响。 牛纪元 姚立农 孙绪德 刘晓峰 杨永惠 柴伟 臧丽萍关键词:血液稀释 单肺通气 血管外肺水 血液动力学 异氟烷预处理在中枢神经系统保护中的作用及其机制 2014年 背景异氟烷为临床上应用甚为广泛的吸入麻醉药,研究发现异氟烷在中枢神经系统的作用靶点广泛分布于脊髓、脑干、间脑和皮层。且异氟烷预处理可对中枢神经系统产生保护作用。目的阐述异氟烷预处理对中枢神经系统产生保护作用及其可能的机制以及相对于其他吸人药物的特点,为临床应用和基础研究提供参考。内容对异氟烷预处理对大脑及脊髓的保护作用及其机制进行综述,同时对异氟烷所产生保护作用与其他吸入麻醉药进行对比。趋向异氟烷预处理的临床应用已日趋广泛,深入研究其对脑和脊髓的保护作用,将为中枢神经系统功能的保护提供参考。 朱利娟 孙美艳 张莲花 吕苗苗 高昌俊 柴伟 孙绪德关键词:异氟烷 预处理 中枢神经系统 国产与进口异丙酚预防全麻诱导气管插管时心血管反应的比较观察 被引量:15 2001年 张捍平 杜洪印 柴伟关键词:全身麻醉 气管插管 心血管反应 异丙酚 羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对血液流变学和凝血的影响 被引量:6 2006年 目的:应用羟乙基淀粉130/0.4(商品名称万汶)溶液对实验犬行急性高容量血液稀释(AHHD)后观察血液流变特性和凝血指标的变化,为围术期AHHD方案的制定提供实验依据。方法:实验犬随机分为万汶组(A组)和林格氏液组(B组),各10只。麻醉后以60 m l/kg,15 m l/m in分别输注,达到高容量血液稀释状态,并维持血循环指标在正常范围。检测稀释前(T1)、稀释后30 m in(T2)及稀释后60 m in(T3)血液流变学指标和凝血指标等。结果:①AHHD后两组全血黏度、Hct均降低,A组的全血黏度明显低于B组(P<0.05),A组的红细胞变形指数升高,红细胞聚集指数降低,而B组的红细胞聚集指数增高,且两组之间差异显著(P<0.05);②A组在AHHD后PT、APTT与T1相比有延长,但无显著性差异(P>0.05),纤维蛋白原定量降低显著,并与B组差异明显(P<0.05)。结论:使用万汶行一定程度AHHD对实验犬可以保持血液循环功能稳定,优化血液流变学状态,有利于微循环灌注,对凝血功能影响小。 牛纪元 柴伟 孙绪德 刘晓峰 杨永慧 蒯建科关键词:血液循环 急性高容量血液稀释 血液流变学 凝血 5脂氧合酶(5-LOX)在异氟醚预处理脑保护作用中的研究 吕海港 任鹏程 高昌俊 孙美艳 赵晓勇 柴伟 孙绪德关键词:5脂氧合酶 异氟醚 髓样分化因子88 氯胺酮麻醉对脑葡萄糖代谢的影响 2007年 目的:应用正电子发射断层显像技术(positron emission tomography,PET),研究全麻药氯胺酮对人脑能量代谢的影响,探讨氯胺酮作用的敏感脑区,为进一步阐明全麻机制提供理论依据。方法:选择健康志愿者10名,每名志愿者分别做3次PET扫描,采用PhilipsCPETPlus扫描仪及18FDG标记技术测定脑葡萄糖代谢(CMGlu),第1次在清醒状态下扫描作为对照,第2、3次分别在氯胺酮血浆药物浓度为0.2μg/mL(镇静状态)和1.1μg/mL(意识消失)时进行扫描。结果:(1)与清醒状态时比较,镇静状态下除惊觉/镇静评分明显降低(P<0.05)外,MAP、RR、HR和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等指标均升高,差异具有显著性。(2)镇静状态下全脑CMGlu降低了12.7%,CMGlu降低在丘脑、海马、额叶、枕叶和颞叶区域最为明显(P<0.05);在意识消失状态下全脑CMGlu降低了18.5%(P<0.05),其中丘脑、海马、颞叶、枕叶和额叶降低更为显著(P<0.05);其他区域没有明显的变化。结论:氯胺酮低剂量时首先影响皮层区,较高剂量时不仅影响皮层区域的能量代谢,也影响皮层下结构,特别是丘脑和海马等区域,这些区域可能是氯胺酮麻醉作用的关键靶位。 孙绪德 陈蕾 徐礼鲜 张惠 柴伟 张贵和 高昌俊 韩丽春关键词:氯胺酮 正电子发射断层显像术 脑代谢 麻醉药 外源性H2S通过抑制凋亡途径保护创伤出血性休克大鼠心肌组织 高操 徐敦全 高昌俊 丁倩 孙绪德 李志超 柴伟关键词:创伤出血性休克 心肌 凋亡 异氟醚对新生大鼠认知功能和突触素表达的影响 被引量:1 2007年 目的观察异氟醚对新生大鼠认知功能的影响及其机制和海马突触素(synaptophysin)的影响。方法新生1周Wistar大鼠40只,雌雄不拘,随机分为5组(n=8):对照组(A组)吸入空气;B、C组分别吸入1.8%和1.2%异氟醚6 h,D、E组分别吸入1.8%、1.2%异氟醚3次,1次/d,2 h/次。吸入异氟醚后3周进行认知功能测试,包括旷场实验和Morris水迷宫测试,然后取大鼠海马组织行免疫组织化学染色,测定突触素表达。结果吸入异氟醚可导致大鼠认知功能降低,海马突触素表达增加(P〈0.05),吸入高浓度异氟醚后海马突触素表达增加更明显,单次吸入和多次吸入异氟醚海马突触素表达无影响(P〉0.05)。结论异氟醚可降低新生大鼠认知功能,并上调海马突触素表达。 蒯建科 柴伟 孙绪德 于代华 张凤林 彭德民 杨永慧 姚立农关键词:突触蛋白类 HIF—1α基因修饰骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠脊髓缺血再灌注损伤的效果 2013年 目的评价低氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因修饰骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗大鼠脊髓缺血再灌注损伤的效果。方法成年健康雄性SD大鼠135只,2月龄,体重200~300g,采用随机数字表法,将其分为4组:假手术组(S组,n=20)、缺血再灌注组(I/R组,n=20)、BMSCs组(n=20)和HIF-1α基因修饰BMSCs组(HIF-1α—BMSCs组,n=75)。采用阻断腹主动脉45min行再灌注的方法制备大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型,于术后3h时HIF-1α—BMSCs组鞘内注射HIF-1α修饰的BMSCs1×10^6个/5脚,BMSCs组给予BMSCs 1×10^6个/5脚。分别于治疗后1、3、7、14、28d时进行BBB运动等级评分,然后取k。;脊髓组织,测定HIF—lamRNA及其蛋白表达。结果与S组比较,I/R组治疗后1、3、7、14、28d时BBB运动等级评分降低,BMSCs组和HIF-1α—BMSCs组治疗后1、3、7、14d时BBB运动等级评分降低(P〈0.05);与I/R组比较,BMSCs组和HIF-1α—BMSCs组治疗后3、7、14、28d时BBB运动等级评分升高,脊髓组织HIF-1αmRNA及其蛋白表达上调(P〈0.05);与BMSCs组比较,HIF-1α—BMSCs组治疗后3、7、14d时BBB运动等级评分升高,脊髓组织HIF-1αmRNA及其蛋白表达上调(P〈0.05)。结论HIF-1α基因修饰BMSCs移植治疗大鼠脊髓缺血再灌注损伤的效果较好。 田丽颖 王君 吕苗苗 张玉明 张振 吕海港 蔡承魁 张志培 高昌俊 柴伟 徐礼鲜 孙绪德关键词:缺氧诱导因子1,Α亚基 间质干细胞移植 脊髓