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靶向PI3K/AKT/mTOR信号通路对成骨细胞自噬及线粒体功能的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨靶向PI3K/AKT/mTOR信号通路对成骨细胞自噬及线粒体功能的影响。方法通过体外培养成骨细胞,分为实验组和对照组,实验组用VS-5584处理成骨细胞,对照组不做处理,用Real-time PCR检测实验组以及对照组成骨细胞AKT、PI3K、mTOR的mRNA的表达情况,Western blot法检测LC3-Ⅱ、mTOR、p-mTOR、AKT、p-AKT蛋白表达水平,Clark氧电极法检测线粒体的功能并换算出R3、R4、RCR、P/O比值。结果抑制成骨细胞PI3K/AKT/mTOR信号通路后,与对照组比较,实验组的AKT、PI3K、mTOR的mRNA量,p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平,R3、RCR、P/O含量均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);LC3-Ⅱ蛋白表达水平以及R4含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抑制成骨细胞PI3K/AKT/mTOR信号通路后,能够促进细胞自噬,损伤线粒体功能。; 张森林伟; 关键词：自噬线粒体

补骨颗粒含药血清对软骨细胞硫氧还蛋白2表达水平及信号转导通路的调控作用: 2020年; 目的研究补骨颗粒含药血清对软骨细胞硫氧还蛋白2(Trx2)表达水平及信号转导通路的调控作用,揭示Trx2对软骨细胞凋亡的调控机理。方法选取2016年9-12月之间接受膝关节表面置换的骨性关节炎(OA)患者和因车祸需行截肢手术患者的膝关节软骨组织,分为4组,A组用空白血清DMEM完全培养液培养第3代正常软骨细胞,B组用补骨颗粒含药血清DMEM完全培养液培养第3代正常软骨细胞,C组用空白血清DMEM完全培养液培养第3代OA软骨细胞,D组用补骨颗粒含药血清DMEM完全培养液培养第3代OA软骨细胞,比较不同血清对OA软骨细胞及软骨细胞的氧化歧化酶(SOD)值以及Trx2、凋亡信号调节激酶-1(ASK1)、硫氧还蛋白结合蛋白(TXNIP)及Caspase 3的mRNA和蛋白含量的影响。结果不同血清处理细胞后,C组SOD含量、TXNIP蛋白含量均低于A、B、D组,Trx2、TRXR2、ASK1、Caspase 3 mRNA含量及蛋白含量均高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补骨颗粒含药血清通过调控TXNIP-Trx2-ASK1信号途径来发挥抵抗氧化应激和细胞凋亡作用,能够逆转OA软骨细胞的SOD值及Trx2、TRXR2等的mRNA及蛋白含量。; 陈舜喜林伟; 关键词：含药血清软骨细胞

在关节镜下应用同种异体韧带重建前、后交叉韧带疗效观察: 2010年; 目的评价关节镜下应用同种异体韧带同时重建前、后交叉韧带损伤的临床疗效。方法在我院确诊为膝前、后交叉韧带损伤并在关节镜下应用同种异体韧带同时重建前、后交叉韧带的患者7例,术中应用同种异体跟腱2例,同种异体半腱肌腱重建5例。术中上止点均采用带袢钮扣钢板悬吊式固定,下止点均采用AO钮扣固定,其中2例行后外侧韧带结构重建,1例行后内侧韧带结构重建。术后随访18个月,采用国际膝文件委员会韧带标准评价表(IKDC)和Lysholm膝关节功能评分表评估患膝功能,检查膝关节前后松弛度。结果术后无感染发生;术后均无仲膝受限,屈膝活动度为100°～135°,平均117°。手术前后的差异有统计学意义(t=5.372,P<0.01)。结论在关节镜下应用同种异体韧带同时重建前、后交叉韧带,能满意恢复膝关节功能。; 林伟林勤; 关键词：关节镜

关节镜下清理术联合透明质酸钠注射对膝骨性关节炎炎症细胞因子的影响被引量：5: 2019年; 目的探讨关节镜下清理术联合透明质酸钠注射对膝骨性关节炎炎症细胞因子的影响。方法选取我院收治的150例膝关节骨关节炎患者,随机分成A组、B组、C组,各50例。A组进行关节镜下清理术,B组进行关节内注射透明质酸,C组进行关节镜下清理术联合关节内注射透明质酸,比较3组治疗前后患者的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、关节液内炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-8(IL-8)改善情况及手术并发症发生率。结果3组治疗后的JOA评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后的JOA评分显著高于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后的TNF-α、IL-1β、IL-6、TGF-β、IL-8含量显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后的TNF-α、IL-1β、IL-6含量低于A组、B组治疗后,IL-8含量低于A组治疗后,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与A组治疗后比较,B组关节内血肿发生率更低,C组关节内血肿、患肢静脉炎发生率更低;与B组治疗后相比,A组关节胀痛发生率更低,C组患肢静脉炎、关节胀痛发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎,能提高患者术后的恢复效果,降低患者炎症细胞因子水平,降低术后并发症发生率。; 林伟林任邱俊钦; 关键词：膝关节骨关节炎关节镜下清理术透明质酸钠炎症细胞因子

关节镜下粘连松解结合透明质酸钠注射治疗膝关节强直被引量：2: 2010年; 目的探讨关节镜下膝关节粘连松解结合透明质酸钠关节内注射对治疗膝关节粘连性强直的价值。方法对26例膝关节僵硬患者在关节镜下行膝关节粘连松解,术中和术后关节腔内注射透明质酸钠,并早期CPM锻炼,观察术后膝关节伸屈活动度改善程度。结果本组26例患者术后膝关节活动度均大幅度提高,无出现再次粘连。结论关节镜下粘连松解术处理膝关节僵硬是一项有效、可靠和安全的技术,结合透明质酸钠关节内注射能有效预防术后再粘连的发生。; 林伟林炎斌; 关键词：关节镜膝关节透明质酸钠

16例肘关节骨折的内固定治疗: 2003年; 目的　探讨采用内固定方法治疗肘关节新鲜和陈旧骨折的疗效。方法　对治疗的肘关节内骨折 16例进行回顾性分析 ,其中男 14例 ,女 2例 ;新鲜骨折 12例 ,陈旧骨折 4例 ;开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 6例。开放性骨折中在常规清创后采用内固定术 ,全部病例分别采用张力带、张力带 +螺钉内固定、螺钉内固定。结果　平均随访 8个月 ,伤口均一期愈合 ,骨愈合时间为 3～ 4个月 ,新鲜骨折康复后的平均总活动度为伸屈 - 4 .2°～ 14 4 .2°,陈旧骨折平均总活动度为伸屈 - 31.3°～ 115°,前臂旋转无受限。结论　肘关节内骨折应早期手术同时做到解剖复位、坚强内固定。; 林伟肖莉莉; 关键词：肘关节骨折内固定

两种手术方式治疗胫骨平台骨折的疗效比较被引量：22: 2012年; 目的:比较关节镜联合经皮微创锁定钢板固定与切开复位钢板内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月～2011年3月收治的胫骨平台骨折54例。分为A组(26例)和B组(28例),分别采用切开复位钢板内固定和关节镜联合经皮微创锁定钢板固定方法治疗。比较两组关节功能优良率、手术时间、切口长度、住院时间、骨折愈合时间及并发症。结果:54例患者均获得随访,随访9个月至2年(平均15个月).切开复位钢板内固定组平均切口长度9.3cm,平均住院时间17.1d、平均骨折愈合时间16.7周,术后深部感染1例,局部皮肤坏死2例,关节僵硬2例,畸形愈合1例;关节镜联合经皮微创锁定钢板组平均切口长度4.22cm,平均住院时间12.5d、平均骨折愈合时间12.2周,术后均无深部感染、皮肤坏死、关节僵硬及创伤性关节炎发生。两组差异有统计学意义(P<0.05);A组平均手术时间2.58h,、B组平均手术时间2.23h,在手术时间方面差异无显著差异(P>0.05)。参照Rasmussen膝关节功能评分,术后1年A组与B组功能优良率分别为83.1%和92.5%,两组疗效差异有统计学意义。结论:关节镜联合经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小、住院时间短、骨折愈合时间短、膝关节功能恢复较好。; 谢丹张森林伟; 关键词：胫骨平台骨折膝关节镜锁定钢板内固定

微骨折术联合富血小板血浆治疗距骨软骨损伤的Meta分析被引量：2: 2022年; 目的研究微骨折术联合富血小板血浆(PRP)注射治疗距骨软骨损伤的临床疗效.方法计算机检索知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane library、Embase、Web of Science中微骨折术联合PRP与单纯微骨折术修复距骨软骨损伤的临床对照研究,检索时间为各数据库建库之日至2022年2月28日.根据纳入、排除标准,对数据库进行检索、筛查、提取、质量评价.后应用Review Manager5.4软件比较两种距骨软骨损伤治疗方式的术前和术后6、12个月的踝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS).结果共纳入6项研究,试验组141例行微骨折术联合PRP治疗;对照组140例行微骨折术治疗.两组术前VAS评分、术前AOFAS评分比较差异均无统计学意义(P=0.06,P=0.25).两组术后6、12个月VAS评分比较的差异有统计学意义[MD=-0.94,95%CI(-1.26,-0.62),P<0.00001],[MD=-0.86,95%CI(-1.21,-0.52),P<0.00001];术后6、12个月AOFAS评分比较的差异有统计学意义[MD=7.87,95%CI(5.65,10.08),P<0.00001],[MD=11.47,95%CI(7.18,15.77),P<0.00001].结论微骨折术联合PRP治疗距骨软骨损伤能在短中期有效减轻疼痛,随时间推移,两者对疼痛效果差异不大;在改善踝关节功能方面,随时间推移,联合PRP组比单纯微骨折术的影响效果更为显著,具有良好远期临床疗效.但因本研究纳入文献数量有限,质量不一,故需更多数量、更高质量的随机对照试验进一步提供循证支持.; 邬晓威张雨婷林伟陈依婷林任邱俊钦肖展豪; 关键词：富血小板血浆踝关节镜微骨折术 META分析

TiO2纳米管阵列/介孔羟基磷灰石复合型药物载体的构建及药物缓释研究被引量：1: 2019年; 目的构建一种骨科钛板表面TiO2纳米管阵列/介孔羟基磷灰石(m-HA)复合型药物载体,考察阿仑膦酸钠(ALN)在其上的缓释性能。方法利用X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)、透射电镜(TEM)分别表征TiO2纳米管阵列及TiO2纳米管阵列/m-HA复合型药物载体的形貌,并测定其上负载ALN的缓释。结果成功构建了稳定的TiO2纳米管阵列/m-HA复合型药物载体,相对于TiO2纳米管阵列具有更大的药物担载量。同时负载在TiO2纳米管阵列中的ALN在第3d时释放量即达(88.06±6.27)%,从第5d开始,药物释放基本完毕,8d后的总释放率为(94.91±8.51)%;负载在TiO2纳米管阵列/m-HA复合型药物载体中的ALN在第3d时的释放量仅为(66.51±5.37)%,且在后续的几天里保持持续缓慢释放药物,8d后总释放率达到(97.31±8.22)%。结论 TiO2纳米管阵列/m-HA复合型药物载体比单纯的TiO2纳米管阵列具有更大的药物担载量,同时缓释性能更好。; 郑竑陈学生林伟; 关键词：TIO2纳米管阵列阿仑磷酸钠

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林伟

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