杨立新
- 作品数：12 被引量：29H指数：3
- 供职机构：上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脐带华通胶增厚一例被引量：1
- 2019年
- 脐带是连于胎儿脐部与胎盘间的条索状结构,胎儿借助脐带悬浮于羊水中,脐带外覆羊膜,内含卵黄囊、尿囊、二条脐动脉(管腔较小、管壁较厚)和一条脐静脉(管腔较大、管壁较薄)。血管周围为含水量丰富来自胚外中胚层的胶样组织,称为华通胶(Wharton jelly),有保护脐血管的作用。妊娠足月时脐带长30~100 cm,平均55 cm,直径0.8~2.0 cm[1]。脐带华通胶增厚使脐血管的管腔受压,影响胎盘与胎儿之间血液流通,轻者使胎儿生长发育受到影响,重者导致胎儿窘迫、胎死宫内等不良妊娠结局[2]。因此,对于脐带华通胶增厚的早发现有着重要的临床意义。
- 梁秋峰奚杰杨立新洪喜萍陈婕王霞红
- 关键词：脐带绒毛膜羊膜炎病例报告
- 一种刮宫钳
- 本发明公开了一种刮宫钳，包括，钳颈，钳颈上设置有两个第一通道，两个第一通道之间通过通道隔条分割，且第一通道与第二通道连通，第二通道内可滑动安装有连接块；刮宫条两端分别穿过第一通道后进入第二通道与连接块装配固定，刮宫条与钳...
- 梁秋峰王霞红杨立新
- 文献传递
- 产后出血阶梯式方案的优化研究被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值，为产科临床提供参考。方法将2012年10月~2014年9月上海市嘉定区妇幼保健院（以下简称“我院”）收治的产后出血量≥400 mL的827例住院产妇（项目组）纳入出血阶梯式方案项目管理组，对其实施产后出血反复评估并不断改进止血新技术。观察管理期间项目组产妇缝合技术和止血新技术的实施情况、产后出血比例、宫缩剂有效比例及子宫切除比例等指标，并与2011年10月~2012年9月我院收治的384例产后出血量≥400 mL的产妇（对照组）进行比较，分析产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值。结果项目组新开展Cho缝合术比例与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；项目组实施B-Lynch缝合术比例明显少于对照组（P〈0.05）。项目组实施新技术子宫动脉结扎8例、子宫动脉栓塞8例，两项新技术均有1例为治疗有效。项目组产后出血发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论产后出血阶梯式方案管理，通过对产后早期出血量进行正确评估，配合子宫按摩、药物促宫缩治疗和合理的止血术式，可以减少产后出血的发生。新技术子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎能够提高产后出血的止血效果，值得在临床推广应用。
- 奚杰洪喜萍杨立新王霞红陆勤毛红芳
- 关键词：产后出血子宫动脉结扎子宫动脉栓塞子宫切除
- 一种自助式人工破膜器
- 本实用新型公开了一种自助式人工破膜器，包括，筒体，筒体内部为中空的内管，内管与活塞密封、可轴向滑动装配，活塞与连接环装配固定，连接环固定在推杆一端，推杆另一端穿过内管后与按压环连接固定；筒体远离按压环一端上设置有保护罩，...
- 梁秋峰王霞红奚杰杨立新
- 文献传递
- 一种刮宫钳
- 本实用新型公开了一种刮宫钳，包括，钳颈，钳颈上设置有两个第一通道，两个第一通道之间通过通道隔条分割，且第一通道与第二通道连通，第二通道内可滑动安装有连接块；刮宫条两端分别穿过第一通道后进入第二通道与连接块装配固定，刮宫条...
- 梁秋峰王霞红杨立新
- 文献传递
- 队列研究巨大儿发生的危险因素及预测被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨巨大儿发生的危险因素,预测发生巨大儿的风险,以降低巨大儿的发生。方法:选取在上海市嘉定区妇幼保健院与浦东新区妇幼保健院建卡且符合纳入标准的孕妇2 063例作为研究对象,根据新生儿的出生体重将其分为巨大儿组(新生儿体重≥4 000 g,n=125)与正常婴儿组(2 500 g≤新生儿体重<4 000 g,n=1 938)。比较两组年龄、孕次、孕前BMI、妊娠期糖尿病、糖耐量、孕期增重、分娩体重、分娩孕周等一般资料。采用多因素Logistic回归分析巨大儿发生的危险因素。结果:⑴两组孕妇孕前BMI、糖耐量空腹血糖、孕中期体重增长、孕晚期体重增长、分娩体重和分娩孕周等指标差异有统计学意义(P<0.05)。⑵单因素分析显示,孕前BMI、初诊孕周、糖耐量空腹血糖、孕中期增重、孕晚期增重、分娩孕周和分娩体重是孕妇妊娠可能是巨大儿发生的影响因素(P<0.05)。⑶多因素分析显示,分娩孕周、妊娠期糖尿病、糖耐量空腹血糖和孕中期体重增长是影响巨大儿产生的主要因素,其中妊娠期糖尿病是保护性因素,而分娩孕周、糖耐量空腹血糖和孕中期体重增长是危险因素。结论:巨大儿发生的高危因素为分娩孕周、糖耐量空腹血糖和孕中期体重增长;应加强定期产检、孕期保健、合理膳食及适量运动,并严格控制孕中期体重增长,同时也要及时监测血糖,从而降低巨大儿的发生率。
- 奚杰张治萍杨立新陈燕毛亚静梁秋峰熊苗
- 关键词：巨大儿新生儿LOGISTIC回归分析
- 不同止血措施治疗产后出血618例的初步分析
- 2016年
- 目的：了解基层接产医院的产后出血现状,探讨不同止血措施治疗产后出血的疗效及价值.方法：回顾性分析上海市嘉定区妇幼保健院 2011 年10 月1 日至 2014 年 9月31日23654例住院产妇的临床资料,分析药物促宫缩治疗、止血缝合技术、子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞及子宫切除五类止血措施的临床应 用情况及治疗的有效性.结果：剖宫产产后出血发生率4.97%,明显高于阴道分娩0.54%（p 〈 0.005）.产后出血治疗中首选药物促宫缩治疗,进一步措施依次为止血缝合技术、子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞及子宫切除.其中,止血缝合技术有效率为89.77%;子宫动脉结扎及子宫动脉栓塞成功率均为87.50%.结论：降低剖宫产率,提高产科止血缝合技术是当前基层接产医院防治产后出血的关键.
- 奚杰杨立新高永妹洪喜萍陆勤王霞红
- 初产妇潜伏期椎管内镇痛分娩的临床价值被引量：8
- 2014年
- 椎管内镇痛是公认的镇痛效果最可靠的分娩镇痛方法，而这一方法能否在第一产程潜伏期应用是最有争议的问题之一。目前大多数医疗机构将椎管内阻滞分娩镇痛的给药开始时间定为第一产程活跃期早期，但不能防止占第一产程时间2／3的潜伏期分娩疼痛对母婴造成的不良影响。近年来随着椎管内给药模式和新药物的研究进展并不断投入临床应用，通过潜伏期镇痛分娩来达到全产程无痛具有一定的可行性，但仍存在争议。本研究旨在观察潜伏期椎管内镇痛分娩对足月待产初产妇在镇痛效果、产程时间、催产素使用、分娩方式、出血量、新生儿出生后Apgar评分等重要指标的影响，探讨在潜伏期实行椎管内镇痛分娩的安全性、有效性和优越性。
- 王霞红姚静沈彩琴李胜华杨立新
- 关键词：第一产程潜伏期椎管内镇痛镇痛分娩初产妇第一产程活跃期APGAR评分
- 一种自助式人工破膜器
- 本发明公开了一种自助式人工破膜器，包括，筒体，筒体内部为中空的内管，内管与活塞密封、可轴向滑动装配，活塞与连接环装配固定，连接环固定在推杆一端，推杆另一端穿过内管后与按压环连接固定；筒体远离按压环一端上设置有保护罩，保护...
- 梁秋峰王霞红奚杰杨立新
- 文献传递
- miR-517a在前置胎盘患者血清和胎盘组织中的表达及临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的探讨miR-517a在前置胎盘患者血清和胎盘组织中的表达及临床意义.方法选取2013年5月-2015年6月上海市嘉定区妇幼保健院产科收治的64例前置胎盘患者为前置胎盘组,另选取同期同院正常分娩的64例健康产妇为对照组.采用实时荧光定量PCR检测两组孕妇胎盘组织与血清中的miR-517a表达水平,分析前置胎盘组患者血清和胎盘组织miR-517a表达水平的相关性,并分析miR-517a表达水平与产妇游离β-人绒毛膜促性腺激素(f-β-hCG)、甲胎蛋白(AFP)、血清肌酸激酶、β-hCG等临床特征的相关性,分析前置胎盘发生的危险因素.结果与对照组相比,前置胎盘组患者血清f-β-hCG、AFP、肌酸激酶及β-hCG水平均显著升高(均P<0.05),血清和胎盘组织中miR-517a表达水平均显著升高(均P<0.05).Pearson相关性分析显示:前置胎盘组患者血清与胎盘组织中miR-517a表达水平呈显著正相关(r=0.714,P=0.019).血清miR-517a表达水平与血清f-β-hCG、AFP、肌酸激酶、β-hCG水平均呈正相关.miR-517a高表达、产后出血、胎盘植入及子宫切除为前置胎盘患者预后的危险因素.结论 miR-517a在前置胎盘患者血清和胎盘组织中的异常表达可作为临床早期诊断前置胎盘的生物学指标,可有效评估患者预后.
- 奚杰程明军王霞红杨立新
- 关键词：前置胎盘
