杨富 作品数:43 被引量:343 H指数:13 供职机构: 上海市第一人民医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 上海市松江区科技攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
重症监护室患者多重耐药菌医院感染风险因素管理 被引量:15 2021年 目的通过筛选和管理重症监护室患者多重耐药菌医院感染发生的主要风险因素,构建患者感染发生的风险模型,为医院重症监护室多重耐药菌医院感染预防提供借鉴。方法采用现况调查和数据回顾,对风险因素进行logistic回归分析和模型构建,并通过模型的有效性检验、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征曲线下面积来反映模型的建模情况并分析讨论。结果单因素分析结果显示,有13项风险因素的P值小于0.1,其中11项的P值小于0.05。经多因素回归分析,患者重症监护室住院天数、疾病诊断类型、是否使用蛋白类药物、使用抗菌药物的种类、是否使用静脉插管、使用呼吸机天数共6项独立风险因素与多重耐药菌医院感染有统计学关联。结论通过回归分析筛选出6项独立风险因素构建的重症监护室患者多重耐药菌医院感染风险模型具有较好的判别能力,可以为控制医院感染风险因素提供准确、有效的管理依据。 李文进 耿苗苗 杨富 朱秋丽 马磊 祝延红关键词:医院感染 多重耐药菌 重症监护室 LOGISTIC回归模型 肾移植术后新发糖尿病危险因素及其预防的研究进展 被引量:5 2017年 肾移植是目前世界上公认的治疗终末期肾病的有效手段,但肾移植术后新发糖尿病(NODAT)已经成为仅次于排斥反应的第二大并发症。现对国内外关于NODAT的危险因素及其预防进行综述,以期为临床预防与控制NODAT提供参考依据。 杨进 方芳 杨富关键词:肾移植 健康教育 肝移植术后多重耐药菌感染风险预测模型的验证 被引量:3 2019年 目的验证肝移植术后多重耐药菌感染风险预测模型(MDROLT模型)的有效性和准确性。方法采用前瞻性队列研究,选取2016年10月—2017年9月在上海交通大学附属第一人民医院和上海交通大学医学院附属仁济医院行肝移植手术的患者,对其临床资料进行收集和分析。根据MDROLT模型将纳入患者评分后分为低危险组(0~3分)、中危险组(4~6分)和高危险组(7~15分),比较基于模型的预测感染率和患者的实际感染率。分别采用Hosmer-Lemeshow检验、O/E和ROC曲线下面积对该模型预测多重耐药菌感染风险的符合程度和判别效度进行评价。结果两个肝移植中心共纳入患者114例,多重耐药菌实际感染率为24.6%,而模型预测感染率为20.2%,O/E值为0.822,H-L检验的P值为0.944,C-统计量为0.757。结论MDROLT模型的整体符合程度及判别效度均表现良好,可用于肝移植术后多重耐药菌感染风险的预测。 刘梦元 方芳 杨富 台瑞 胡泽兰关键词:肝移植 多重耐药菌 心脏外科术后早期康复的研究进展 被引量:4 2021年 对心脏外科术后早期康复的相关研究进行综述,包括康复方法、康复模式、康复的评价方式及效果。提出应提供个体化的心脏外科术后早期康复;早期康复的效果需要进一步探讨;今后研究应关注康复的中长期影响。 杨青 方芳 杨富 陈兰关键词:早期康复 心脏外科 呼吸锻炼 ICU医护人员对患者实施早期康复行为意向问卷的编制及信效度检验 目的编制重症监护室(intensive care unit,ICU)医护人员对患者实施早期康复行为意向问卷并检验其信效度。方法基于计划行为理论,通过文献分析、专家咨询、小组讨论形成初始问卷。采用便利抽样法对上海市3家三级... 杨富关键词:早期康复 计划行为理论 信度 综合重症监护室患者过渡期护理方案的构建与应用 被引量:17 2021年 目的构建综合重症监护室(intensive care unit,ICU)患者过渡期护理方案并探讨其应用效果。方法采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院2019年7-9月由综合ICU转出至普通病房的138例患者作为对照组,同法选择2019年10-12月转出的151例患者作为观察组,成立ICU过渡期护理小组,观察组患者接受ICU过渡期护理小组的ICU过渡期护理,对照组患者接受医院常规转科护理。比较两组患者的ICU重返率、ICU住院天数、总住院天数、不良事件发生率以及患者的焦虑、抑郁水平。结果观察组患者的ICU重返率、总住院天数、抑郁得分及中文版医院焦虑抑郁评价量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施ICU过渡期护理方案,能够有效降低综合ICU转出患者非计划ICU重返率,缩短住院天数,同时缓解患者的不良情绪。 台瑞 方芳 杨富 贾峥关键词:焦虑 抑郁 肝移植术后多重耐药菌感染的研究进展 被引量:1 2016年 从肝移植术后多重耐药菌感染的现状、危险因素、主动筛查与去定植、抗菌药物的规范化管理与应用、集束化管理等方面进行综述,以期为预防与控制感染提供科学依据。 杨富 方芳 陈兰 周炜关键词:肝移植 多重耐药菌 危重症患者疼痛观察工具的研究进展 被引量:10 2021年 疼痛,是由组织损伤引起的不愉快的感觉和情感体验[1],疼痛在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者中十分常见并可能得不到充分治疗[2]。镇痛治疗是ICU治疗的重要组成部分[3],合理有效地评估疼痛是镇痛治疗的首要步骤,临床通过收集金标准即患者的自我报告或使用评估工具对患者进行疼痛评估[4]。 余倩 杨富 方芳关键词:重症监护室 疼痛评估 上海地区医院护理文书使用现况调查与分析 被引量:8 2017年 目的调查上海地区医院护理文书使用的现况,为规范区域性标准化护理文书提供依据。方法采用自行设计的《上海地区医院护理文书现况调查问卷》,选取上海地区29所医院的护理文书使用现况进行调查分析。结果体温单、入院护理评估单、一般护理记录单、转运交接单、压疮风险评估单及跌倒/坠床风险评估单是各医院最基本的护理文书(100%),其中体温单、入院护理评估单为目前常用的电子护理文书(>90%)。体温单、医嘱单、手术护理记录单等护理文书在急诊留观室、急诊抢救室和日间病房的使用情况波动较大(13.8%~79.3%),责任护士每日护理书写时间为30~90 min(34.5%~37.9%)。结论上海地区医院护理文书使用现状存在一定差距,电子护理文书有待进一步开发与利用,需构建标准化护理文书,进一步规范护理文书书写。 杨富 秦薇 方芳 陈兰 常健 毛雅芳 王惠芬 沈怡萍 吴晓蓉 张梅芳关键词:护理文书 护理文书标准化书写的质量管理 被引量:13 2016年 医疗纠纷已成为当前社会的热点问题之一,病案作为医疗诉讼中的书证被提升到重要地位,法律对医疗机构病案管理及医务人员的医疗文书要求越来越高…。护理文书作为病案的不可缺少部分,能客观真实地记录医疗护理活动,在临床护理、护理教学、 方芳 杨富关键词:护理文书 质量管理