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杨孙虎: 作品数：36 被引量：203H指数：7; 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>; 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金上海市卫生局科研基金甘肃省新药临床前研究重点实验室开放基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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胰管内置入引流管降低胰头十二指肠切除术后并发症随机对照试验的Meta分析: 2014年; 目的对胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、Cbmdisc的随机对照试验,利用统计软件为Cochrane协作网提供的Revman4.2.10分析胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管与不放置引流管在胰瘘发生率等方面的结果。结果通过阅读文献摘要、全文,按照纳入排除标准和排除标准,筛选出3篇符合标准的RCT 542例患者。胰管内放置引流管组较不放置引流管组胰瘘发生率明显降低,差异有统计学意义(P=0.003),其他手术并发症、围手术期死亡率、住院时间方面差异无统计学意义。结论胰管内放置引流管能降低胰瘘发生率。; 杨孙虎罗蒙阿不都斯木郑建忠马博阿合体别克; 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘随机对照试验 META分析

普通外科实习生病历书写中存在的问题及对策被引量：1: 2014年; 目的提高普通外科实习生的书写病历质量,避免发生不必要的医疗纠纷。方法选择本院实习的2009届临床医学专业本科生(包括汉族实习生、少数民族实习生)在普通外科病房书写的各50份病案进行检查,总结存在问题,找出相应的对策。结果 2009届普通外科汉族实习生和少数民族实习生所写住院病案及病程记录均有不同程度的缺陷(采集病史不准确、用词不当、涂改等)而且汉族实习生与少数民族实习生所写病历调查中仅表达准确方面存在统计学差异,其余各项无明显的差异。结论经过有效的临床教学,及时分析解决实习生所书写病历中存在的问题,切实提高普通外科实习生书写病历的能力,为成为合格的医师打下坚实的基础。; 阿合提别克.塔布斯杨孙虎马博任菲李建华; 关键词：普通外科实习生病历少数民族

载药纳米膜预防胆囊切除术后腹腔粘连的实验研究被引量：2: 2017年; 目的观察自行设计的载药纳米膜在预防新西兰大白兔胆囊切除术后腹腔粘连形成中的作用。方法40只新西兰大白兔按随机数字表法随机分为4组:空白对照组、几丁糖组、纳米膜组及载药纳米膜组,观察各组新西兰大白兔胆囊切除术后不同时间点(术后第7、14、21及28天)的腹腔粘连情况。结果 (1)空白对照组大白兔术后胆囊窝粘连严重,几丁糖组、纳米膜组和载药纳米膜组的粘连情况较轻,其中载药纳米膜组的粘连情况最轻。几丁糖组、纳米膜组及载药纳米膜组的腹腔粘连评分均明显低于空白对照组(P<0.05),载药纳米膜组的腹腔粘连评分明显低于几丁糖组(P<0.05)和纳米膜组(P<0.05),而纳米膜组与几丁糖组的腹腔粘连评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后第14天时,纳米膜组及载药纳米膜组的纳米膜均有降解,降解面积均较小;术后第21天时,2组的降解面积均增大;术后第28天时,2组的降解面积继续增大并且基本降解完毕。不同时间点纳米膜组及载药纳米膜组的纳米膜降解评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究初步研究结果提示,载药纳米膜可从物理屏障及药物治疗两方面联合预防术后腹腔粘连,为预防普外科腹腔手术后粘连的研究以及为将来研发新型的预防腹腔粘连材料提供了新思路。; 樊强张龙龙顾越雷钱彬彬杨孙虎; 关键词：腹腔粘连胆囊切除

老年人急性结石性胆囊炎行急诊与延期腹腔镜胆囊切除术的疗效分析被引量：34: 2018年; 目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的临床价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年1月为104例老年急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,患者分为急诊组(n=46)与延期组(n=58),对比分析两组患者临床资料、术中及术后相关指标。结果:急诊组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院总时间、住院费用、急性化脓性胆囊炎发生率明显少于延期组(P<0.05),两组中转开腹率、恢复饮食时间、留置引流管时间、术后住院时间及急性坏疽性胆囊炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于入院后拟行手术治疗的老年急性结石性胆囊炎患者,与保守治疗后延期手术相比,急诊手术具有术后并发症及胆囊化脓发生率低、手术时间短、术中出血少、住院时间短、住院费用低的优点,应争取早期手术治疗。; 顾越雷杨孙虎樊强张龙龙陈宏伟; 关键词：急性结石性胆囊炎急诊手术延期手术老年人

胰十二指肠切除术后出血的诊断和治疗被引量：3: 2010年; 自1935年Whipple成功完成胰十二指肠切除术以来，胰十二指肠切除术已成为治疗壶腹周围疾病的标准术式。近年来，经典的胰十二指肠切除术又演变出多种术式，如扩大胰十二指肠切除术、标准胰十二指肠切除术、保留幽门胰十二指肠切除术、保留十二指肠胰头切除术等。随着外科手术技术的提高及围手术期管理的进步，; 窦科峰杨孙虎; 关键词：扩大胰十二指肠切除术切除术后出血保留幽门胰十二指肠切除术保留十二指肠胰头切除术 WHIPPLE

内镜下球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症有效性和安全性的meta分析被引量：2: 2017年; 目的系统评价内镜下球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症的有效性和安全性。方法检索外文数据库Med Line、Embase、ISI Web of Science、The Cochrane Library以及中文数据库中国生物医学文献数据库和万方数据库,检索时限从建库至2015年12月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价文献,然后应用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果共有4篇文献总共343例患者纳入本meta分析,其中球囊扩张组176例,支架植入组167例。meta分析结果显示,球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症患者的术后短期(术后1个月内)症状缓解率比较差异无统计学意义〔RR=1.03,95%CI(0.95,1.12),P=0.53〕,支架植入治疗贲门失弛缓症患者的术后2年症状缓解率优于球囊扩张治疗者〔RR=0.77,95%CI(0.64,0.92),P=0.005〕,但支架植入治疗贲门失弛缓症患者的并发症发生率明显高于球囊扩张治疗者〔RR=0.52,95%CI(0.40,0.69),P<0.000 01〕。结论尽管本meta分析有诸多不足,但初步的研究结果显示,球囊扩张和支架植入治疗贲门失弛缓症在短期内均同等有效。从长期来看,支架植入治疗贲门失弛缓症较球囊扩张的效果更好,但只是会发生更多的并发症。因而在以后的临床诊疗过程中,要综合考虑疗效、风险及患者的身体状况和需求;在治疗过程中,应及时注意不良反应,做好充足准备,以减少并发症的发生,若当并发症发生时应及时采取措施对症治疗。; 张龙龙李峰王根旺钱彬彬樊强顾越雷杨孙虎; 关键词：贲门失弛缓症球囊扩张支架植入 META分析

腹腔镜下骶前囊肿切除体会(附1例报道)被引量：2: 2014年; 病例资料患者,男,58岁。超声检查：前列腺左后方有8.5 cm×7.8 cm大的低回声包块,界限清,形态规则,有完整包膜,内部回声不均匀,未见明显血流信号。CT检查：直肠、前列腺左侧见一类圆形的低密度影,边界清楚,其内密度均匀（图1）,CT值23～41 HU,直肠、前列腺受压。MRI检查：盆腔直肠、前列腺左侧可见类圆形的异常信号（图2）,T1W1呈稍低信号,T2W2呈稍高信号,其内信号不均匀,直肠、前列腺受压向朽移位。采用腹腔镜下包块切除术。; 杨孙虎侯军丽阿不都斯木马博; 关键词：腹腔镜囊肿切除包块切除术骶前

普外科非计划再手术患者预后转归的相关分析被引量：3: 2018年; 目的探讨影响普外科非计划再手术患者预后转归的相关因素。方法回顾性分析2014年1月至2017年5月期间上海交通大学医学院附属第九人民医院北部普外科发生的85例非计划再手术患者的临床资料,收集患者的术前基本资料、手术相关资料和术后有关资料,分析影响非计划再手术患者死亡的相关因素。结果85例非计划再手术患者中治愈72例,死亡13例。单因素分析结果显示,发生死亡患者的年龄更大、手术时间更长,患有基础疾病、行择期手术、ASA分级高、非计划再手术前血红蛋白<90 g/L、术后转入ICU、再手术后发生并发症及多次进行再手术患者的术后死亡率较高,其差异具有统计学意义(P<0.05);进一步行logistic多因素回归分析显示,高龄、非计划再手术前血红蛋白<90 g/L和再手术后发生并发症是非计划再手术患者术后死亡的独立危险因素(P<0.05)。死亡患者出院满意度明显低于治愈患者(P<0.05)。结论高龄、非计划再手术前血红蛋白<90 g/L和再手术后发生并发症是非计划再手术患者预后的独立影响因素。; 张龙龙樊强顾越雷杨孙虎; 关键词：预后

胰十二指肠切除术后腹内并发症和手术死亡的影响因素分析被引量：2: 2014年; 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘等腹内并发症发生和手术死亡的相关危险因素,为临床有效减少其并发症发生和手术死亡提供理论依据。方法回顾性分析2003年6月至2011年11月期间上海交通大学医学院附属第三人民医院施行标准PD术的78例患者的临床资料,分析手术并发症、胰瘘及手术死亡的影响因素。结果术后发生并发症29例,其中胰瘘13例;手术死亡6例。单因素分析结果显示,影响胰瘘和术后并发症发生的因素有胰腺质地、胰管直径、术前胆道引流、胰管内置支撑管及应用生长抑素(P<0.05);未发现与手术死亡相关的因素。多因素分析结果显示,胰管内未置支撑管(OR=1.867,P=0.000)、胰腺质地软(OR=1.356,P=0.046)和胰管直径小于3 mm(OR=2.874,P=0.015)者的胰瘘发生率更高;胰管内未置支撑管(OR=1.672,P=0.030)、胰腺质地软(OR=1.946,P=0.042)和胰管直径小于3 mm(OR=1.782,P=0.002)者的手术并发症发生率更高;未发现与手术死亡相关的独立危险因素。结论术中胰管内是否置支撑引流管、胰腺质地和胰管直径是PD术后胰瘘和手术并发症发生的影响因素,行PD术应认真考虑这些因素并采取必要措施。; 杨孙虎黄明哲李峰李坡张振名; 关键词：胰十二指肠切除术并发症胰瘘手术死亡

胃食管反流病的基础研究进展及临床诊治现状被引量：38: 2016年; 目的总结胃食管反流病的基础研究进展及临床诊治现状。方法收集关于胃食管反流病的相关文献,对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗现状进行综述。结果胃食管反流病是多因素疾病,其发病机制与食管裂孔疝、食管下段括约肌压力降低、酸袋、食管清除能力减弱、延迟性胃排空等因素有关,其临床表现以食管外症状为特点,其诊断方法包括观察症状、胃镜检查、24 h食管p H监测、质子泵抑制剂试验、胃食管反流病调查问卷等。腹腔镜下胃底折叠术从本质上治疗胃食管反流病的病理生理异常,具有明显的疗效及广阔的应用前景。结论胃食管反流病的发病机制及临床诊治与多因素相关,仍然存在争议,尚需进一步深入研究。; 顾越雷李峰樊强张龙龙杨孙虎; 关键词：胃食管反流病发病机制食管外症状

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