李朋梅 作品数:129 被引量:554 H指数:11 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 理学 生物学 更多>>
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关诊疗方案中药饮片用药情况分析和用药监护探讨 被引量:3 2021年 检索中国知网、维普、万方数据库,以及国家、省、自治区卫生健康委员会和中医药管理局网站发布的最新版中医药治疗新型冠状病毒肺炎诊疗方案、专家共识和新制剂,纳入中医治疗方药,统计中药饮片使用频次、频率、用量范围,并与《中国药典》(2015版)对比分析。采用数据挖掘方法进行关联规则分析,探讨中药饮片配伍规律,总结用药监护内容。比对分析结果显示:性味主要以性温、味苦为主,辅以性寒、平,味辛、甘之品,主要功效是以清热药(18.20%)、化痰止咳平喘药(16.75%)、补虚药(15.45%)、解表药(13.13%)、芳香化湿药(11.75%)和利水渗湿药(7.47%)为主,辅以理气药、活血化瘀药、收涩药等。88%的中药饮片用量超药典剂量范围,其中苍术、草果、豆蔻、白扁豆用量较大。药物关联规则分析可见基本方主要是藿朴夏苓汤、达原饮、麻杏石膏汤、银翘散以及参附汤。在治疗过程中应关注用药配伍、炮制品选择、用法用量、使用注意,同时进行疗效和不良反应监测、开展患者用药教育,以增强患者依从性,进一步提高临床效果。 柳芳 杨勇 赵国英 赵引利 蓝鲜艳 陆进 李朋梅 张相林关键词:中医药 用药规律 药学查房标准制订与解析 2022年 医疗机构临床药师开展的药学服务有助于优化患者治疗效果和保障患者用药安全,药学查房是药学服务的重要内容之一。药学查房管理标准以药学查房全过程为主线,以政策法规为依据,以协调性、普适性、适用性和协调一致性为编写原则,根据医院评审标准要求和行业发展需要现状,综合行业专家意见,对基本要求、查房准备、查房过程、质量管理与评价改进4个环节进行规范,可成为指导医疗机构临床药师开展药学查房的依据。该文通过对该标准制订过程中的团队组成、问题梳理和编制流程以及标准各要素进行介绍与解析,为广大使用该标准的同行提供参考。 覃旺军 陆进 李朋梅 毛敏 林荣芳 黄品芳 严郁 金朝晖 徐珽 朱立勤 徐彦贵 李全志 甄健存关键词:药学服务 2型糖尿病肾病及非肾病患者同型半胱氨酸及叶酸等9种维生素水平分析 被引量:8 2020年 目的对2型糖尿病患者同型半胱氨酸(Hcy)及叶酸等9种维生素水平进行分析,为糖尿病肾病的早期发现及干预提供依据。方法研究纳入了416例2型糖尿病患者,分为肾病组及非肾病组,纳入同期体检人群作为对照组,并以年龄筛选出老年体检组,回顾性收集研究对象的血清Hcy、叶酸及维生素(Vit)A、D、E、B1、B2、B6、B12和C水平,以单因素方差分析对疾病组及体检组的各项指标进行比较,Pearson相关性分析分析各项指标与肾小球滤过率(GFR)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR)的相关性。结果疾病组的Vit D、B1、B2、B12和C水平与体检组存在显著性差异(P<0.05),但与老年体检组相比,仅Vit D水平下降、Vit B12则呈升高趋势(P<0.05)。肾病与非肾病组的比较中,Hcy及Vit A、D、E、B6水平存在差异(P<0.05),但不能排除肾病组年龄的影响。Hcy及Vit A、D水平与GFR、ACR存在显著相关性(P<0.01)。结论Hcy与糖尿病肾病发生存在相关性,可作为早期发现糖尿病肾病的参考指标。糖尿病患者中叶酸及Vit B2、B6、B12、C等水溶性维生素已得到有益补充,但脂溶性Vit A、D、E等与肾病发生表现出不同程度的相关,此类维生素的补充可能使患者获益。 陈文倩 王晓雪 刘慧芳 杜雯雯 秦伟 张丹 李沭 李朋梅关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 叶酸 维生素B 脂溶性维生素 SLCO1B1和APOE基因多态性对瑞舒伐他汀调脂疗效及不良反应的影响 被引量:10 2020年 目的探讨SLCO1B1和APOE基因多态性对瑞舒伐他汀临床疗效及不良反应的影响。方法回顾性分析2016年3月至2017年11月中日友好医院157例原发性高脂血症患者长期口服瑞舒伐他汀调脂,并进行SLCO1B1和APOE基因分型检测的临床资料,统计分析服药前和服药8周后血脂水平、肌酸激酶(CK)水平、肝功能、肾功能、不良反应数据。结果 SLCO1B1388A> G和521T> C的基因突变率分别为58.3%和9.2%;APOE 526C> T和388T> C的基因突变率分别为9.3%和5.7%。服药8周后,SLCO1B1 388A> G和521T> C突变型患者血清低密度脂蛋白(LDL)降低程度高于野生型患者(P=0.047和0.016),APOE526C> T突变型患者血清总胆固醇(TG)降低程度高于野生型患者,组间比较均差异显著(P=0.029)。SLCO1B1388A> G突变型患者与野生型患者相比,血清载脂蛋白A1(apoA1)含量高,apoB含量低,apoA1/apoB比值明显升高(P <0.05)。SLCO1B1 521T> C突变型CK增加人数占比显著多于野生型(89%vs. 68.2%,P <0.05)。SLCO1B1和APOE基因多态性对患者肝、肾功能无显著影响(P> 0.05)。结论 SLCO1B1 388A> G和APOE 526C> T基因多态性影响瑞舒伐他汀的调脂疗效,SLCO1B1521T> C可能与瑞舒伐他汀的不良反应相关。检测SLCO1B1和APOE基因分型有助于规避用药风险。 张丹 辛文妤 杜雯雯 陈文倩 张相林 李朋梅关键词:载脂蛋白E类 瑞舒伐他汀 调脂药 新型冠状病毒肺炎疫情下癌痛病人的风险和应对方案 被引量:2 2020年 自2019年12月以来,"2019新型冠状病毒(2019-n Co V)"感染造成的新型冠状病毒肺炎疫情已在全世界范围内蔓延,并造成了数以千计的人员死亡,对人民的生活生产造成了巨大的影响。世界卫生组织(WHO)将"新型冠状病毒(2019-n Co V)"引发的疾病正式命名为"Corona virus Disease 2019,COVID-19"。新型冠状病毒肺炎可经人与人传播,主要传播途径为呼吸道飞沫和接触传播[1]。既往研究显示,使用阿片类镇痛药会增加病人发生感染的风险,感染部位包括呼吸道、消化道和泌尿系统等多器官系统[2]。因此,使用阿片类镇痛药治疗的癌痛病人应根据疫情防控要求,采取适当的防控措施和疼痛治疗管理方案,保持病情稳定并减轻疼痛。 覃旺军 李怡帆 李朋梅 樊碧发关键词:器官系统 疫情防控 防控措施 肺炎 利奈唑胺致血小板减少症的相关性研究进展 被引量:7 2018年 利奈唑胺为唑烷酮类抗菌药物,用于革兰阳性菌引起的呼吸道和皮肤感染以及耐万古霉素肠球菌引起的感染。血小板减少症是利奈唑胺的主要不良反应,发生率很高。利奈唑胺致血小板减少症的危险因素为高龄、长时间用药及肾功能不全。临床应用利奈唑胺时,应重视利奈唑胺致血小板减少症的不良反应,在用药过程中注意观察,密切监测血常规及药物浓度。 车仙花 王晓雪 姜哲 陈文倩 张丹 李朋梅 张相林关键词:利奈唑胺 血小板减少症 治疗药物监测 白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶片对比柳氮磺吡啶片治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性的Meta分析 被引量:11 2018年 目的:系统评价白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶片对比柳氮磺吡啶片治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性,为其临床应用提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库中相关文献,收集白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶片(试验组)对比单用柳氮磺吡啶片(对照组)治疗强直性脊柱炎疗效(总有效率、晨僵时间、扩胸度、关节疼痛指数、红细胞沉降率、C反应蛋白水平、Schober试验值)和安全性(腹泻、白细胞减少、肝功异常发生率)的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane风险偏倚评估工具5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计593例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=3.90,95%CI(2.24,6.80),P<0.01]、晨僵时间[MD=-5.05,95%CI(-6.96,-3.14),P<0.01]、扩胸度[MD=0.26,95%CI(0.07,0.46),P<0.01]、关节疼痛指数[MD=-1.28,95%CI(-2.13,-0.43),P<0.01]、C反应蛋白水平[MD=-0.78,95%CI(-1.44,-0.12),P=0.02]、肝功能异常发生率[MD=0.23,95%CI(0.10,0.50),P<0.01]等方面均优于对照组,而两组患者红细胞沉降率[MD=-2.68,95%CI(-8.45,3.08),P=0.36]、Schober试验值[MD=0.24,95%CI(-0.15,0.63),P=0.23]、腹泻发生率[OR=1.39,95%CI(0.62,3.12),P=0.43]、白细胞减少发生率[OR=0.33,95%CI(0.06,1.79),P=0.20]比较,差异均无统计学意义。结论:白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶片可显著提高治疗强直性脊柱炎的总有效率,缩短晨僵时间,扩大扩胸度,降低关节疼痛指数和C反应蛋白水平,同时能降低肝功能异常的发生。 刘志燕 柳芳 柳芳 李朋梅 张相林关键词:强直性脊柱炎 白芍总苷胶囊 META分析 疗效 安全性 头孢吡肟致新生儿剥脱性皮炎 2020年 1例出生3 d的新生儿因感染性黄疸给予头孢吡肟0.16 g溶于5%葡萄糖注射液20ml静脉滴注、1次/12h。第6天,患儿左外眼角、颈部皮肤发红,双腋下皮肤发红、糜烂、表皮大片脱落,皮肤脱落面积大约为2.0cm×2.5cm。考虑为头孢吡肟引起的剥脱性皮炎,停用该药,给予小檗碱药浴、红霉素软膏外用。3 d后患儿皮肤糜烂明显好转,无新发皮肤剥脱,黄疸明显消退。1个月后随访,患儿黄疸完全消退,皮损已痊愈。 刘莹 张献 李朋梅关键词:头孢吡肟 头孢菌素类 超敏反应 迟发型 皮炎 剥脱性 老年人疼痛治疗临床药学服务专家共识 被引量:4 2023年 疼痛性疾病在老年人中最为常见,严重影响老年人的健康状况和生活质量[1],是老年人跌倒、情绪变化、日常活动减少、睡眠障碍等不良事件的直接原因[2]。积极治疗和控制疼痛对老年人健康尤为重要。据统计,2020年我国60岁及以上老年人口达2.64亿,年龄≥65岁老年人慢性疼痛发生率约为56%[3]。随着年龄增加,老年人各项生理机能逐渐减退,药物在体内处置过程发生改变,导致可能的治疗不足或治疗过度,给老年人的疼痛评估和药物治疗带来了重大挑战[4]。此外,由于老年人在疼痛认知和治疗上存在误区,包括忍痛文化、担忧药物不良反应、长期自行服用非处方药镇痛等,老年人疼痛相关疾病往往得不到及时治疗,导致生活质量严重下降[5~9]。 北京市疼痛治疗质量控制和改进中心 中国药师协会治疗药物监测药师分会 覃旺军 李朋梅 韩俊萍 邹海娟 樊碧发关键词:疼痛性疾病 临床药学服务 老年人跌倒 疼痛治疗 疼痛评估 睡眠障碍 人血浆中兰索拉唑浓度的反相高效液相色谱法测定 被引量:2 2009年 兰索拉唑(lansoprazole)是继奥美拉唑后的又一种质子泵抑制剂,由日本武田制药公司开发,1992年12月首次在日本上市,主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡及反流性食管炎、卓-艾综合征的治疗。兰索拉唑由血液进入壁细胞内后,在酸性条件下被活化并与质子泵的(H^+/K^+)-ATP酶的巯基结合,抑制酶的活性从而抑制酸分泌。有关测定血浆中兰索拉唑浓度的反相高效液相色谱法文献报道较多,但有些方法样品预处理操作较烦琐、耗时。有些方法内标选择又不甚合理。本文在已有研究的基础上建立了一种简便、 张镭 李凯鹏 李朋梅 刘晓 张相林关键词:反相高效液相色谱法 兰索拉唑 人血浆 质子泵抑制剂 十二指肠溃疡