李广洪
- 作品数:20 被引量:71H指数:5
- 供职机构:广州市花都区人民医院更多>>
- 发文基金:广州市海珠区科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生兵器科学与技术更多>>
- 抚触配合袋鼠式护理对缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为发育的影响被引量:24
- 2016年
- 目的:探讨抚触配合袋鼠式护理对缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为发育的影响。方法:选取2013年6月?2016年7月本院收治的缺氧相关性肺动脉高压新生儿121例,随机将患儿分为观察组61例及对照组60例,对照组治疗期间行常规护理,观察组治疗期间行抚触配合袋鼠式护理,干预时间为3个月,分别记录两组患儿出院时及出院1,3个月时体重、头围、身长增长情况,采用新生儿神经行为量表(NBNA)对两组患儿神经行为进行评价。结果:观察组出院1,3个月时体重、头围、身长增长明显大于对照组(P<0.05)。观察组出院1,3个月时新生儿行为能力、被动肌张力、原始反射、主动肌张力、一般反应等评分及神经行为总评分显著高于对照组(P<〇.05)。结论:抚触配合袋鼠式护理能有效改善缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为,促进患儿生长发育。
- 杜小群李广洪高润虹
- 关键词:抚触袋鼠式护理新生儿神经行为发育
- 空气和纯氧复苏方案在新生儿窒息中的应用价值比较被引量:3
- 2015年
- 目的:探究空气复苏和纯氧复苏方案在新生儿窒息中的应用效果。方法:本次研究选取86例窒息新生儿为对象,随机将所有新生儿划分为空气复苏组和纯氧复苏组。空气复苏组先采用空气复苏,如果出现无效的情况及时改为纯氧复苏;纯氧复苏组对新生儿窒息采用纯氧复苏治疗,观察不同治疗方法的复苏效果。结果:经过比较,空气复苏组和纯氧复苏组的新生儿在1 min、5min、10 min时Apgar评分没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。空气复苏组新生儿自主呼吸的时间及啼哭时间明显比纯氧复苏组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿脐动脉血气的各项指标及5 min时的心率变化没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:在新生儿窒息中使用空气复苏具有积极作用,复苏效果优于纯氧复苏组。
- 黄惠仪李广洪林远远
- 关键词:新生儿窒息
- 新生儿重症监护室嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床特点和耐药性分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)肺部感染的特点及耐药性,为临床预防、感染控制和合理使用抗菌药物提供依据。方法对28例院内肺部感染SMA的临床资料进行回顾性分析。结果发生感染的高危因素包括早产、低出生体重、侵入性操作,碳青霉烯等广谱抗生素的长时间使用及胃肠外营养。在病情好转后再次出现气道分泌物增多、黏稠变黄并伴有血白细胞数异常变化、C反应蛋白和(或)降钙素原增高是肺部感染SMA早期和主要的征象。在28例患儿中所分离出的32株SMA,对美洛培南、亚胺培南、氨曲南、头孢曲松的耐药率为100%,对青霉素类,氨基糖苷类及三、四代头孢菌素的耐药率均在50%以上,但对头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、复方新诺明、环丙沙星、左旋氧氟沙星的耐药率相对较低(<30%);其中有19株呈多重耐药,4株对20种抗生素均耐药。结论 SMA是引起NICU院内肺部感染的重要原菌之一,合理使用抗菌药物,减少侵入性操作,缩短机械通气和住院时间,尽早拔除各种置管有利于减少感染的发生。
- 陈波白波李广洪王艳萍罗惠玲黄暖潮
- 关键词:肺部感染嗜麦芽窄食单胞菌耐药性新生儿重症监护室
- D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压的关系探讨
- 2024年
- 目的探讨血浆D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的关系。方法选取2020年6月1日至2023年5月31日在广州市花都区人民医院新生儿重症监护室住院的100例诊断为肺动脉高压(PH)的新生儿为研究对象,根据其心房和/或动脉导管水平血液是否存在右向左分流或双向分流,或室间隔是否向左侧凸起,分为PPHN组(33例)和PH组(67例),采用酶联免疫荧光法检测所有受试儿血浆D-二聚体浓度,比较两组新生儿的血浆D-二聚体水平的差异,分析D-二聚体水平与其肺动脉收缩压(PASP)的关系,利用受试者操作特征曲线(ROC)分析D-二聚体水平预测PPHN的价值,并对PPHN的相关危险因素进行多因素logistic回归分析。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、秩和检验、Pearson相关性分析。结果PPHN组患儿血浆D-二聚体水平高于PH组[5421.25(3311.23,8079.45)µg/L比2799.14(2253.28,3589.12)µg/L],差异有统计学意义(Z=4.667,P<0.001),且D-二聚体水平与PASP呈正相关(r=0.671,P<0.001)。用D-二聚体水平预测PPHN的曲线下面积为0.788(P<0.001),当约登指数最大为0.518时,D-二聚体水平截断值为3770.265µg/L,其预测PPHN发生的灵敏度为0.727,特异度为0.791。多因素logistic回归分析显示,血浆D-二聚体水平>3770µg/L、酸中毒(pH<7.2)、HCO_(3)^(-)≤18 mmol/L及血乳酸>3 mmol/L均是PPHN发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论D-二聚体水平异常升高可能是引起或促进继发性PPHN发生的重要因素。
- 白波陈波李广洪罗惠玲黄学良李菲
- 关键词:新生儿持续性肺动脉高压肺动脉收缩压右向左分流曲线下面积秩和检验
- 一种用于新生儿的医用婴儿车
- 一种用于新生儿的医用婴儿车,其结构包括车架,车架上设有定位框,定位框上嵌有婴儿篮,车架下端设有移动轮,婴儿篮下端面中心设有一夹持槽口,定位框底部设有与夹持槽口相通的定位通道,在医用婴儿车上设置有对婴儿篮自动夹持定位的结构...
- 李广洪白波
- 一种临床转运装置
- 本实用新型属于临床转运技术领域,尤其是一种临床转运装置,其包括底座、调节箱、连接杆与转运箱,所述调节箱固定连接在底座的顶部,所述连接杆转动连接在调节箱的内壁,所述转运箱固定连接在连接杆的顶部,连接杆的前侧固定连接有的定位...
- 李广洪白波
- 高频振荡机械通气治疗新生儿气胸临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的:本文主要就高频振荡机械通气(HFOV)联合胸腔闭式引流法对新生儿气胸的治疗进行临床观察。方法;对2010年1月-2012年1月期间,我院所收治的20例气胸新生儿行高频振荡机械通气联合胸腔闲式引流治疗,并对其血气指标变化与临床的疗效进行治疗前后的观察。结果:在治疗12小时之后,新生儿的PaCO2从原来的(10.10±3.27)kPa下降到(5.80±1.84)kPa(P〈0.05),PaO2经原来的(5.50±1.14)kPa升高至(7.22±1.67)kPa(P〈0.05),经过24小时之后,PaO2升至(9.32±2.07)(P〈0.05),且新生患儿的吸氧浓度与平均气道压以及氧合指数等都有所下降。在高频振荡机械通气联合胸腔闭式引流的治疗下,20例气胸新生儿中,有15例得到了完全治愈,有3例放弃了治疗,2例患儿因为出现双侧的气胸,所以治疗无效。绪论:新生儿的气胸以及呼吸衰竭均得到很好的缓解,而且安全性能好,较常频机械通气的治疗优蛰明显.
- 罗惠玲白波李广洪龚湛潮黄暖潮
- 关键词:胸腔闭式引流新生儿气胸
- 一种儿科喂药组件
- 本实用新型公开了一种儿科喂药组件,涉及喂药组件技术领域。一种儿科喂药组件,包括喂药筒,还包括:滑动设置在所述喂药筒中的推杆,所述推杆一端设置有滑塞头,所述滑塞头将喂药筒分隔有药液腔和吸气腔;防漏罩,套设在所述喂药筒一端上...
- 黄暖潮黄惠仪李广洪
- 肺脏超声与X线检查在新生儿肺不张中的诊断价值比较被引量:2
- 2016年
- 目的观察比较肺脏超声与X线检查在新生儿肺不张中的诊断价值差异。方法选取医院收治的疑似新生儿肺不张患儿80例作为研究对象,分别采用肺脏超声和胸部X线进行检查诊断,以胸部CT检查为诊断"金标准",比较肺脏超声、胸部X线在新生儿肺不张中诊断灵敏度、特异性及阳性率。结果经胸部CT诊断,80例疑似为肺不张新生儿明确诊断为肺不张62例,占77.50%;其中局灶性肺不张44例,隐匿性肺不张18例。肺脏超声诊断灵敏度为98.39%,特异性为100.00%;胸部X线诊断灵敏度为75.81%,特异性为94.44%。肺脏超声和胸部X线在新生儿局灶性肺不张中诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);肺脏超声在隐匿性肺不张患儿中诊断阳性率显著高于胸部X线(P<0.01)。结论肺脏超声在新生儿肺不张的诊断较胸部X线检查灵敏度和阳性率高,在隐匿性肺不张患儿中诊断优势明显,具有经济、无创、无辐射诸多优点,可作为临床诊断新生儿肺不张首选辅助检查。
- 李广洪白波
- 关键词:胸部X线
- 经吸痰管微创应用肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征的疗效和安全性研究
- 2023年
- 目的观察对呼吸窘迫综合征早产儿采用经吸痰管微创下注入肺表面活性物质(PS)的治疗效果,以及对患儿动脉血气分析指标的影响。方法选取2021年5月至2023年6月广州市花都区人民医院收治的60例呼吸窘迫综合征早产儿,采用随机数字表法分为对照组[30例,气管插管-注入PS-拔管后经鼻持续气道正压通气(INSURE)技术]、观察组[30例,经鼻持续气道正压通气(nCPAP)无创辅助通气的基础上采用经吸痰管微创注入肺表面活性物质(LISA)技术]。比较两组患儿治疗0 h、12 h、24 h呼吸机相关参数[吸入氧浓度(FiO_(2))、呼气末正压(PEEP)/呼气气道正压(EPAP)],治疗0 h、24 h氧动力学指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))],以及患儿住院情况。结果与治疗0 h比,治疗12 h、24 h两组患儿FiO_(2)、PEEP/EPAP均逐渐降低,且不同时间点观察组均低于对照组;与治疗0 h比,治疗24 h两组患儿PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均升高,观察组更高,两组患儿PaCO_(2)均降低,观察组更低;观察组呼吸暂停、72 h内机械通气患儿占比均低于对照组,住院时间短于对照组(均P<0.05);两组二次PS应用、支气管肺发育不良(BPD)患儿占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对呼吸窘迫综合征早产儿采用LISA技术治疗,可改善患儿呼吸机工作参数及氧动力学指标,并能够减少机械通气,避免发生呼吸暂停,缩短患儿住院时间。
- 黄惠仪白波罗惠玲李广洪黄暖潮
- 关键词:吸痰管肺表面活性物质早产儿呼吸窘迫综合征氧动力学