李尊昌
- 作品数：19 被引量：52H指数：4
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- 伴NPMl基因突变的成年人急性髓系白血病临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨我国成年伴NPMl基因突变的急性髓系白血病患者（NPMc^＋ML）的临床特点，初步探讨定期定性检测该突变在早期判断AML复发中的意义。方法采用聚合酶链反应（PCR）一毛细管电泳法对95例成年初治AML患者检测NPMl突变情况，并选取其中5例完全缓解患者定期检测该突变。结果95例成年AML患者NPMl突变发生率为29．5％（28／95）；≥40岁患者突变发生率[40．0％（22／55）]明显高于〈40岁患者[15．0％（6／40）]（X^2=6．963，P=0．012）；正常核型AML患者突变发生率[51．1％（24／47）]明显高于异常核型患者[8．3％（4／48）]（X^2=20．860，P=0．000）。AML患者发生NPMl突变以M，[72．7％（16／22）]、M2[36．3％（8／22）]常见，在具有重现性染色体异常的AML中，未发现该突变。NPMc^＋ML患者自细胞、血小板计数及乳酸脱氢酶水平均明显高于NPMc^＋ML组（t值分别为4．132、4．603、4．069，均P〈0．05）。NPMc^＋ML患者完全缓解率、无复发生存率及总生存率均明显高于NPMc^＋ML患者（X^2值分别为10．448、4．146、4．384，均P〈0．05）。定期检测的患者血液学复发前1．5～2．0个月重新出现NPMl基因突变。结论NPMl基因突变在成年AML患者中，尤其是正常核型AML患者中有较高的发生率，临床表现为患者年龄偏大，白细胞计数、血小板计数、乳酸脱氢酶均较高，NPMl基因突变是成年AML患者预后良好的指标。定期定性监测该突变可早期判断AML复发。
- 孙明东王国卿李尊昌韩风霞丁梅王雨存杨胜赵海涛王占聚
- 关键词：白血病髓样急性突变
- 急性髓系白血病患者外周血辅助性T细胞17和白细胞介素17A水平及其临床意义
- 2020年
- 目的探讨急性髓系白血病(AML)初诊患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和白细胞介素17A(IL-17A)的水平及意义。方法选择2017年9月至2019年1月在山东省滨州市人民医院就诊的32例初诊AML患者(研究组),选取同期住院的缺铁性贫血患者28例作为对照组。采用流式细胞术检测两组患者外周血中Th17(CD3+CD4+IL-17+)占CD4+T细胞比例(简称Th17比例)及IL-17A浓度,分析二者与AML患者初诊时骨髓原始细胞比例、染色体核型等指标的相关性及意义。结果初诊AML患者外周血中Th17比例为(2.74±0.85)%,高于对照组的(1.02±0.12)%,差异有统计学意义(t=10.397,P<0.01);AML组患者血清中IL-17A浓度为(3.16±1.54)pg/ml,低于对照组的(2.22±0.21)pg/ml,差异有统计学意义(t=3.206,P=0.002)。骨髓原始细胞比例≥0.50的AML患者外周血中Th17比例及IL-17A浓度高于骨髓原始细胞比例<0.50的患者。细胞遗传学/分子遗传学高危组AML患者外周血Th17比例和IL-17A浓度均高于低危组,差异均有统计学意义(均P<0.05),低危组和中危组间两者差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论AML患者外周血Th17、IL-17A水平与骨髓原始细胞比例及细胞遗传学/分子遗传学危险度有关,定期检测Th17和IL-17A有助于对患者进行免疫状态监测以及预后判断,并为AML的免疫治疗提供依据。
- 王志敏潘学霞李尊昌王立盼
- 关键词：辅助性T细胞17白细胞介素17A流式细胞术
- 亚砷酸联合全反式维甲酸诱导除发急性早幼粒细胞白血病缓解的临床研究
- 李尊昌王萍付洪杰邹霓杨胜孙明东
- 本研究采用亚砷酸（ATO）和全反式维甲酸（ATRA）联合应用的双诱导方案来治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）初诊患者，通过临床研究，发现两药合用取得了比单药更低的早期死亡率和更短的缓解时间。对促进APL的诱导治疗具有重要...
- 关键词：
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸亚砷酸
- 个体化干预措施在肺炎支原体感染患儿中的应用研究被引量：11
- 2014年
- 目的对肺炎支原体感染的患儿实施个体化的干预措施,以提高临床疗效及减少不良反应发生率,进一步探讨在肺炎支原体感染中的价值。方法将2012年9月-2013年8月医院收治100例肺炎支原体感染患儿随机分为干预组和对照组,每组各50例;两组患儿在入院后均采用常规的抗菌药物,以及止咳化痰药物作为辅助治疗药物;干预组除了采用常规护理外,另给予个体化干预措施,对照组仅给予常规护理措施,对两组患儿的疗效和不良反应进行比较,采用SPSS16.0进行分析。结果总有效率、不良反应发生率对照组分别为62.00%和26.00%,干预组分别为92.00%和10.00%,两组的总有效率和不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺炎支原体感染的患儿实施个体化干预措施,不仅可以明显提高肺炎支原体感染的治疗效果,而且可以减少肺炎支原体感染不良反应的发生率,促使患儿康复。
- 付洪杰李尊昌高俊芳李得志
- 关键词：个体化干预措施肺炎支原体
- 富半胱氨酸61、血管内皮生长因子表达与多发性骨髓瘤分期及疗效的关系被引量：1
- 2013年
- 目的研究多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓单个核细胞中富半胱氨酸61（Cyr61）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况，初步探讨Cyr61在MM发生、发展中的作用及其与VEGF基因的关系。方法采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法对31例不同病程阶段MM患者及10例非肿瘤对照者骨髓单个核细胞中Cyr61和VEGFmRNA的表达进行检测。结果MM患者骨髓Cyr61和VEGF表达量（0．3652±1．5423，0．4815±1．3423）均高于对照组（0．1862±0．7542，0．2012±1．2331）（t值分别为2．352、2．403，均P〈0．05），Cyr61和VEGF的表达在Ⅰ期和Ⅱ期（0．2513±0．1365，0．3064±0．2124；0．3084±0．2254，0．3653±0．1265）之间差异无统计学意义（t值分别为1．782、1．824，均P〉0．05），而Ⅲ期患者Cyr61、VEGF表达（0．4632±0．1634，0．5356±0．2342）均较I期和Ⅱ期升高，差异均有统计学意义（t值分别为2．423、2．524，均P〈0．05），治疗前后Cyr61、VEGF表达量差异有统计学意义（t值分别为2．253、2．346、2．546、2．612，均P〈0．05）。MM患者Cyr61和VEGF的表达呈正相关（r=0．8941，P〈0．01）。结论Cyr61、VEGF的表达上调可能与MM的发生、发展、血管新生、疾病分期密切相关，两者可能通过共同的途径参与疾病的发生、发展过程。
- 王志敏李尊昌潘学霞田强元韩艳鑫丛雅琴
- 关键词：多发性骨髓瘤血管内皮生长因子类聚合酶链反应
- 康复新液联合碳酸氢钠治疗呼吸重症儿童口腔念珠菌感染的临床疗效被引量：8
- 2022年
- 目的 探究康复新液联合碳酸氢钠对呼吸重症儿童口腔念珠菌感染的临床疗效。方法 选取2017年1月-2020年7月在滨州医学院附属医院儿童呼吸重症科进行治疗的呼吸重症儿童口腔念珠菌感染患儿596例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组298例和研究组298例,对照组采用碳酸氢钠治疗,研究组采用康复新液联合碳酸氢钠治疗。治疗2周后,分析两组患儿口腔白斑面积、pH值变化、真菌菌落数及治疗有效率,同时记录口腔疼痛评分变化和不良反应发生率。结果 经过两种方案治疗后,两组患儿的白斑面积、pH及真菌菌落数均有改善(P<0.05),口腔疼痛评分均降低(P<0.05),研究组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,研究组治愈率52.35%高于对照组,总有效率84.56%高于对照组(P<0.05),且两组患儿不良反应发生率均较小,比较无统计学差异。结论 康复新液联合碳酸氢钠对呼吸重症儿童口腔念珠菌感染具有良好的临床疗效,药物的联合应用能够显著降低口腔内白斑面积,改善口腔环境,且安全性较高,值得推广使用。
- 付洪杰李尊昌朱美玉纪鑫邢秀桂
- 关键词：儿童康复新液碳酸氢钠念珠菌感染临床疗效
- 慢性嗜酸细胞白血病与高嗜酸细胞综合征被引量：4
- 2004年
- 目的 了解慢性嗜酸细胞白血病 (CEL)和高嗜酸细胞综合征 (HES)的临床特点 ,提高诊断与治疗水平。 方法 回顾性分析 1996～ 2 0 0 3年收住的 2 5例CEL/HES患者的临床资料。 结果 2 0例患者多为男性 ,且多在 4 0～ 6 0岁发病 ,主要临床表现为发热 (7例 )、皮肤损害和瘙痒 (6例 )等 ;肝脾大者点 4 5 % ;外周血细胞增高 (19例 )、嗜酸细胞 (EOS)绝对计数及比例增高 ;骨髓象以成熟EOS为主。 结论 CEL/HES主要表现为外周血EOS持续升高及以肝脾肿大为主的组织器官浸润 ,诊断时须排除其他疾病。骨髓活检和受累组织器官的病理检查对鉴别诊断有重要价值。
- 王萍李尊昌
- 关键词：白血病嗜酸粒细胞慢性嗜酸细胞增多综合征
- 氟达拉宾联合米托蒽醌粒细胞集落刺激因子治疗难治复发性白血病临床研究
- 杨胜徐景环李尊昌孙明东刘堂霞
- 目前对复发和难治性急性白血病仍缺乏较好的治疗手段。多数难治和复发性白血病患者的预后较差。氟达拉滨(Flud)，是目前治疗白血病最先进的药物之一。氟达拉滨是一种嘌呤类似物，在细胞内可转化为 2F-ara-ATP，引起细胞死...
- 关键词：
- 关键词：米托蒽醌粒细胞集落刺激因子氟达拉宾难治性白血病
- 三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床观察被引量：2
- 2008年
- 目的:观察三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法:对As2O3治疗的26例APL患者的完全缓解(CR)率、达CR所需时间、早期病死率和不良反应进行观察,并与应用全反式维甲酸(ATRA)治疗的31例APL进行比较。治疗方法为As2O30.16mg/(kg.d)或全反式维甲酸(ATRA)25mg/(m.d)直至CR,根据外周血白细胞计数、副作用调整As2O3和ATRA的剂量。结果:As2O3组与ATRA组相比,在CR率(分别为84.6%、83.9%)、获得CR所需的时间(平均时间分别为41d、47d)、早期病死率(分别11.5%、12.9%)均无统计学意义(P>0.05);As2O3组比ATRA组的毒副作用少(P<0.05)。结论:与ATRA治疗初发APL相比,As2O3的疗效相当,不良反应少,是一种有效的治疗初发APL的方案。
- 李尊昌付洪杰孙明东刘晓丹
- 关键词：白血病早幼粒细胞性急性维甲酸砷剂
- 老年急性髓性白血病21例化疗疗效观察
- 2001年
- 孙明东杨胜邹霓李尊昌
- 关键词：老年人急性髓性白血病化疗AML疗效
