李宪伦
- 作品数:159 被引量:424H指数:10
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项中日友好医院院级科研课题国际科技合作与交流专项项目更多>>
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- 门诊高血压患者心率和血压的临床特点分析被引量:4
- 2016年
- 目的:分析门诊高血压患者心率和血压的特点及关系。方法对2015年4月至2016年7月本院20333例门诊高血压患者测量血压和心率,并以年龄及心率分组,探讨心率与血压的关系。结果年龄<65岁、65~80岁和>80岁的患者心率分别为(77.3±11.1)次/分、(68.2±11.6)次/分和(64.4±9.7)次/分,收缩压/舒张压分别为(138.6±15.6)/(80.8±11.1)mmHg、(132.4±13.7)/(78.1±8.9)mmHg和(137.0±11.2)/(77.8±8.3)mmHg。与心率<70次/分患者相比,心率≥70次/分的各年龄组患者收缩压、舒张压明显增高,收缩压和(或)舒张压达标的比例较低,合并冠心病、糖尿病者增多。结论高心率的门诊高血压患者血压亦较高,血压达标率较低,合并冠心病和糖尿病的比例较高。
- 罗荷秦廷莉李宪伦王勇姜红
- 关键词:高血压心率血压
- 评估MagiCath导管消融系统行经导管肾去交感神经术的安全性及有效性的实验研究
- 2016年
- 目的通过实验猪探讨自主研制Magi Cath导管消融系统行经导管肾去交感神经术(renal sympathetic denervation,RDN)的安全性及有效性。方法将12只约克猪随机分为4组:双侧消融组-1(随访7天)、双侧消融组-2(随访14天)、双侧消融组-3(随访30天)和假手术组(随访30天)。于RDN术前、术后分别抽血、验尿及双侧肾动脉造影,监测动脉血压、心率及评估肾动脉形态,随访结束后分别取出实验猪的肾动脉,经苏木精-伊红染色法染色后观察肾动脉内膜及肾动脉周围交感神经的形态学变化,并检测肾组织中去甲肾上腺素的含量。结果经病理学及造影检查,Magi Cath消融系统行RDN术对实验猪的肾动脉内膜未造成严重并发症。随访30天后动脉收缩压为(110±2.0)mm Hg,较术前基础收缩压[(142.5±2.3)mm Hg]明显下降,舒张压未见明显下降。该系统可导致肾动脉周围神经明显变性坏死、纤维化及空泡化,并且较假手术组能够明显降低肾组织内去甲肾上腺素的含量,差异具有显著性(P<0.01)。结论应用Magi Cath消融系统行RDN术是安全的。在30天随访中,该系统行RDN术的疗效是肯定的。
- 杨鹏孟庆怡秦廷莉姜红叶小钧付东亮李佳慧周颖张丽芳陈莉王勇李宪伦
- 关键词:去甲肾上腺素
- 青年急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床特点及冠状动脉病变特点研究被引量:9
- 2011年
- 目的分析青年急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床特征和冠状动脉病变特点。方法将2005年1月—2010年12月我院收治的389例急性ST段抬高性心肌梗死患者按照年龄分为青年组(<45岁)和老年组(60~80岁),比较两组患者的基本临床特征、冠状动脉造影结果及预后。结果与老年患者比较,青年急性ST段抬高性心肌梗死患者中男性占绝大多数,危险因素中以吸烟和肥胖为著。冠状动脉造影检查发现单支病变多见,多累及左前降支。青年患者平均住院天数明显少于老年患者,住院期间主要心血管不良事件的发生率均明显低于老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟和肥胖是青年急性ST段抬高性心肌梗死患者最重要的危险因素。青年患者冠状动脉病变多为单支病变,住院期间主要心血管不良事件较老年患者少。
- 陈莉李宪伦秦延莉周颖刘晓飞王勇曾玉杰柯元南
- 关键词:急性ST段抬高性心肌梗死青年冠状血管造影术主要心血管不良事件
- 卡维地洛与庚醇减少低氧再供氧心肌细胞凋亡及坏死的研究被引量:1
- 2007年
- 目的研究卡维地洛(carvedilol,CVD)、庚醇(heptanol,HT)对不同时间低氧再供氧心肌细胞坏死、凋亡的影响。方法利用锥虫蓝染色技术和流式细胞仪分别观察低氧后不同时间再供氧细胞坏死、凋亡情况,观察CVD、HT对其的影响。结果对照组(未给药)正常和低氧30 min时凋亡指数差异无显著性(P>0.05),再供氧1 h凋亡指数为27.4%,与正常时比较差异有极显著性(P<0.01)。坏死的心肌细胞在再供氧2 h后差异有极显著性(P<0.01)。运用CVD、HT后凋亡指数在再灌注1 h时分别较对照组减少了55.11%和21.53%。结论HT和CVD通过不同的作用可以减少低氧再供氧心肌细胞的死亡和凋亡。
- 曾玉杰冯义柏于世龙柯元南王勇李宪伦朱丹丹李志远
- 关键词:卡维地洛心肌细胞凋亡
- 酒精性心律失常13例被引量:3
- 1996年
- 健康人饮酒诱发严重心律失常报道较少,我们遇到13例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 全组男性12例,女性1例,年龄18~45岁,平均33.5岁。饮酒史为0~16年,平均7.6年。发病1次10例,2次2例,3次1例。酒量(约含纯酒精)20~70ml。其中首次饮酒发病1例。 1.2 发病情况 发病于饮酒后2小时内。有不同程度的头晕、胸闷、心悸、恶心和呕吐症状,其中3例来院后处于昏睡。全部病例经体格检查和心电图诊断,频发室性早搏5例,快速心房纤颤3例,室上性心动过速2例,房性早搏二联律2例,室性心动过速1例。 1.3 治疗及转归情况 输液,适当补充钾。
- 兰胜侪于瑞花李宪伦
- 关键词:心律失常饮酒病例报告
- 冠心病分叉病变介入治疗中边支闭塞的预防及处理被引量:5
- 2006年
- 目的 分析冠心病介入治疗中边支闭塞发生机制,并探讨其预防处理方法。方法 回顾性分析1999年~2004年350例冠心病分叉病变患者行介入治疗后并发边支闭塞的原因和处理过程。结果 在350例冠心病分叉病变中共有53例术中发生边支闭塞,发生率为15.1%。分叉病变部位:前降支和对角支处分叉病变29例,回旋支和钝缘支处分叉病变16例,左心室后侧支与后降支处分叉病变8例。闭塞边支血管直径〈2mm15例;直径2~2.5mm20例;直径〉2.5mm18例。分叉病变类型Ⅰ型2例;Ⅱ型12例;Ⅲ型39例。其中16例仅行药物治疗(闭塞边支血管直径〈2mm),14例行边支球囊扩张术,23例行边支支架置入术。术中1例发生急性左心功能衰竭,1例出现心源性休克。住院期间非Q波心肌梗死18例,Q波心肌梗死1例。无死亡、急诊冠状动脉旁路移植术(cABG)等其它并发症。结论冠心病分叉病变介入治疗中边支闭塞较为常见,其发生率约为15.1%,以Ⅲ型分又病变多见。常见原因为斑块移位、痉挛、血栓形成等所致。细小分叉病变可不必处理或予药物治疗,大的分支应积极介入治疗。
- 王勇刘晓飞李宪伦曾玉杰石兵施乐柯元南
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入治疗并发症
- 在负荷多巴酚丁胺心电图中一过性ST-T改变对血管重建术后心肌收缩储备的预测价值
- 2004年
- 目的 :评估多巴酚丁胺负荷心电图在梗死相关区域对可逆性收缩功能障碍心肌节段的检测价值。方法 :近期Q波心肌梗死患者 4 1例 ,于血管重建术前行低剂量多巴酚丁胺 (5 μg~ 10 μg/kg/min)超声心动图和负荷心电图检查 ,术后 2个月重复静息超声心动图检查。在病理性Q波导联上分析一过性ST T改变与局部收缩储备的关系。结果 :行低剂量多巴酚丁胺试验时 ,在梗死相关区域有 2 0例患者室壁运动改善 ,发生ST段抬高及T波假正常化患者较无ST段抬高及T波假正常化患者更易出现收缩储备 (P <0 .0 1)。血管重建术后有 2 2例患者室壁运动改善 ,ST段抬高及T波假正常化预测术后室壁运动改善的敏感性和特异性分别为 5 0 %和 95 %及6 0 %和 84 %。结论 :负荷试验中一过性ST段抬高和T波假正常化是检测梗死相关区域有无收缩储备有价值的方法。
- 李宪伦郑知刚张小平钱端王勇高焱莎曾玉杰颜红兵柯元南
- 关键词:多巴酚丁胺心电图血管重建术心肌
- 肌钙蛋白T在急性冠脉综合征危险性分层中的作用
- 2004年
- 目的 :探讨心肌酶正常、cTnT升高的急性冠脉综合征患者临床、CPR水平和冠状动脉造影的特点。方法 :所有 6 2例心肌酶正常的急性冠脉综合征患者均取血测定cTnT、CRP ,4 9例行冠状动脉造影者评价冠脉病变程度及血栓形成情况。结果 :15例患者cTnT阳性、余 4 7例阴性 ;与cTnT阴性组相比 ,cTnT阳性组CRP水平更高(P <0 .0 5 )、严重冠脉病变、左主干病变及血栓性病变更多见 (P <0 .0 5 ) ,2例心脏事件均发生在cTnT阳性组。结论
- 钱端叶小钧李宪伦
- 关键词:不稳定性心绞痛C反应蛋白肌钙蛋白T急性冠脉综合征心肌酶
- 光学干涉断层成像系统对冠心病病变特征的评价被引量:4
- 2008年
- 目的:初步探讨光学干涉断层成像(OCT)系统评价冠心病病变特征的价值。方法:分析在2005年12月行冠状动脉造影检查的同时接受OCT检查的5例冠心病患者的OCT影像特征。结果:2例不稳定型心绞痛患者中,1例右冠状动脉中段成角病变狭窄99%,OCT清晰显示血栓、钙化、纤维帽厚度及脂质斑块,介入治疗后OCT检查示支架贴壁良好,血栓消失;1例前降支狭窄50%,OCT探测到清晰的附壁血栓、最薄处纤维帽及斑块破裂。3例介入治疗后患者中,1例回旋支中远段支架内狭窄75%、2例前降支支架内狭窄50%,OCT检查精确定量再狭窄程度63.33%~87.25%,增生基质主要为纤维样组织,可见少许脂质样基质,其中回旋支支架内狭窄患者OCT检查时发生支架远段冠状动脉夹层,行回旋支远段支架置入术治疗。结论:OCT系统在评价冠心病病变特征和介入治疗结果方面具有较好的应用价值。
- 刘晓飞王勇李宪伦曾玉杰郑金刚彭文华柯元南
- 关键词:冠状动脉疾病斑块
- 对裸金属支架内再狭窄置入药物洗脱支架的临床观察
- 目的对支架内再狭窄的选择性患者常规置入雷帕霉素洗脱支架,评估其有效性及安全性。方法自 2004年3月—2005年2月,我们对连续28例支架内再狭窄患者应用雷帕霉素洗脱支架(Cypher和Firebird) 治疗,患者以往...
- 李宪伦王勇曾玉杰高炎莎彭文华柯元南
- 文献传递