朱锦琪
- 作品数:40 被引量:185H指数:8
- 供职机构:长沙市中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金长沙市科技计划项目更多>>
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- 经支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床研究被引量:7
- 2012年
- 目的评价经支气管镜下球囊扩张术治疗22例结核性支气管狭窄的临床疗效和安全性。方法采用经支气管镜球囊扩张术对22例结核性支气管狭窄患者进行治疗,分别于治疗前后测定狭窄部位气道内径、肺功能、阻塞性肺炎吸收情况,并观察其相关并发症。术后随访时间3~24个月。结果 22例患者分别接受球囊扩张治疗3~19次,平均(6.8±3.6)次。扩张治疗前后狭窄部位气道平均内径分别为(2.81±0.65)mm,(6.31±1.49)mm(P<0.01)。扩张后气促评分由(2.27±0.70)分降至(0.91±0.43)分(P<0.01)。扩张前后肺功能改变为FVC增加(0.48±0.18)L(P<0.01);FEV1平均增加(0.40±0.12)L(P<0.01);PEF增加(0.62±0.31)L/S(P<0.01)。大部分患者仅有轻微胸闷、胸胀痛感或少量出血等并发症,均未发生严重并发症。所有患者均在治疗3个月后进行了2次以上随访,除未按要求(每周1~2次)完成治疗的1例患者外,其余患者患侧支气管均保持通畅,无阻塞性肺炎表现,远期疗效较满意。结论经支气管镜下支气管球囊扩张术是一种微创、安全、有效、简便的治疗结核性支气管狭窄方法。
- 周涓朱锦琪彭毅强胡丹
- 关键词:结核性支气管狭窄球囊扩张术支气管镜
- 神经生长因子、白血病抑制因子调控支气管哮喘大鼠神经源性炎症机制的研究被引量:25
- 2006年
- 目的研究神经生长因子(NGF)、白血病抑制因子(LIF)调控支气管哮喘(简称哮喘)大鼠气道神经源性炎症的机制,寻求治疗哮喘的新靶点。方法成年清洁级雄性SD大鼠36只,按随机数字表法分为对照组、哮喘组和抗NGF组,每组12只。采用免疫组织化学和原位杂交技术观察哮喘大鼠肺组织、C7~T5背根神经节内NGF、LIF、P物质(SP)的表达状态及抗NGF干预对其表达的影响。结果(1)哮喘组大鼠肺组织NGF、LIF蛋白及其mRNA的平均灰度值分别为157±7、138±8、156±6、141±10,对照组分别为183±7、190±7、187±7、181±8,抗NGF干预组分别为177±6、169±9、178±7、172±9,三组比较差异有统计学意义(t分别=19.40、15.80、0.38、14.79,P均<0.01);(2)哮喘组大鼠C7~T5背根神经节NGF、LIF、SP蛋白及SPmRNA的灰度值分别为136±8、148±6、140±8、128±8,对照组分别为185±7、187±8、174±7、180±8,抗NGF干预组分别为164±6、170±8、163±9、157±7,三组比较差异有统计学意义(t分别=29.50、22.65、23.12、28.71,P均<0.01)。结论促进背根神经节细胞合成和释放SP可能是NGF、LIF参与哮喘气道神经源性炎症形成的机制之一,抗NGF干预能够有效地将其抑制。
- 朱锦琪冯俊涛胡成平汤渝玲林敏娟罗百灵
- 关键词:哮喘神经生长因子白血病抑制因子神经源性炎症
- 慢性阻塞性肺疾病患者急性加重频率对认知功能障碍的影响
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重频率对认知功能障碍的影响.方法 对年龄、性别及教育程度相匹配的90例GOLD3-4级稳定期COPD患者根据过去1年内急性加重频率分为非频发急性加重组及频发急性加重组,对所...
- 蒋洁菡杨红忠朱锦琪刘胜岗曾晓媛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病炎症介导素类
- 哮喘中Th_1/Th_2类细胞因子免疫失衡对神经生长因子表达的影响被引量:7
- 2007年
- 目的:初步探讨支气管哮喘Th1/Th2类细胞因子免疫失衡对脾淋巴细胞神经生长因子(NGF)mRNA表达的影响。方法:采用鸡清卵蛋白建立SD大鼠哮喘模型,分离脾淋巴细胞并培养,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量法测定细胞在刀豆素A(ConA)刺激下表达NGFmRNA的基础水平,并观察予γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)干预后NGFmRNA表达的改变。结果哮喘大鼠脾淋巴细胞在基础状态下具有表达NGFmRNA的功能,并在ConA刺激下呈时间依赖性增强。50μg/LIL-4干预12h、24h、36h及48h时NGFmRNA相对表达量随时间延长逐渐增高,并分别与同时间点的基础值比较有统计学意义(均P<0.01);0,10,50,100μg/L的IL-4干预24h时NGFmRNA表达量依次增高,分别比前一梯度低浓度干预组有显著增高(P<0.05)。10μg/LIFN-γ干预12h、24h、36h、48h时NGFmRNA相对表达量分别与同时间点的基础值相比有显著下降(均P<0.01);0,1,10,50μg/L的IFN-γ干预24h时NGFmRNA表达量依次减低,分别比前一梯度低浓度干预组有显著降低(P<0.05)。结论:在哮喘中Th2类细胞因子IL-4可上调淋巴细胞NGFmRNA表达,Th1类细胞因子IFN-γ可下调淋巴细胞NGFmRNA表达,两者均呈时间和浓度依赖性;Th1/Th2类细胞因子免疫失衡可能通过调控NGFmRNA表达间接促进其诱导神经源性炎症。
- 欧阳若芸胡成平陈平朱锦琪黄信刚
- 关键词:哮喘白细胞介素-4TH1/TH2细胞
- 血必净注射液短疗程治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究被引量:17
- 2008年
- 目的探讨短疗程应用血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法选择62例AECOPD患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(32例)。对照组予以西医常规基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液,连用3d。监测患者治疗前后血气分析、血液流变学、血细胞数和C反应蛋白等指标,并记录患者的住院时间。结果与治疗前比较,治疗组患者治疗后pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、全血高、低切黏度、血细胞比容、血细胞和C反应蛋白均有明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗前后PaO2、SaO2、全血高、低切黏度及血细胞的变化程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(18.5±1.5)d比(23.4±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期联合应用血必净注射液治疗AECOPD患者对提高疗效有一定的作用。
- 彭毅强毛艳梅朱锦琪陈垣邱湘玲蒋洁菡曾晓媛陈娟杨晖
- 关键词:血必净注射液肺疾病阻塞性慢性
- 长沙市部分社区慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查被引量:13
- 2017年
- 目的了解长沙市部分社区年龄〉40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及其危险因素。方法整群随机抽取长沙市部分社区年龄〉40岁居民917人进行统一的COPD问卷调查和肺功能测试,资料完整且肺功能检查质控合格者共881人,其中COPD57人。结果(1)COPD患病率为6.5%,其中男性患病率为9.7%,女性患病率为3.0%,差异具有统计学意义(P〈0.01)。(2)Logistic多元回归分析显示,性别、年龄、吸烟、家族史和低BMI是COPD的危险因素(OR值分别为4.239,1.053,1.534,2.034和0.872),而文化程度和经济收入高对COPD可能具有保护作用(OR值分别为0.744和0.637)。结论长沙市部分社区COPD的发生与性别、年龄、家族史、吸烟史及体重指数密切相关,应针对危险因素早期干预以降低发病率。
- 赵素娥杨红忠朱锦琪徐艳玲彭毅强
- 关键词:肺疾病
- 肺孢子菌肺炎21例临床特征分析
- 2021年
- 目的探讨肺孢子菌肺炎的临床特征、实验室检查及诊治情况。方法回顾性分析21例肺孢子菌肺炎患者的临床资料及治疗效果。结果本组21例患者,其中男12例,女9例,平均年龄(55.31±8.26)岁。8例合并艾滋病(AIDS),5例合并风湿结缔组织疾病,4例合并恶性肿瘤,2例肾移植术后,1例合并肾病综合征,1例合并慢性阻塞性肺疾病。所有患者均有不同程度的免疫抑制。临床表现主要为咳嗽20例(95.23%)、发热14例(66.67%)、咳痰12例(57.14%)、气促12例(57.14%)等。影像学主要表现为:磨玻璃影、网格影、囊泡影等。18例单用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(TMP-SMZ)治疗,2例采用TMP-SMZ联合卡泊芬净治疗,1例采用TMP-SMZ联合克林霉素治疗。其中19例治疗后病情好转出院,1例治疗无效死亡,1例自动放弃治疗。结论肺孢子菌肺炎的临床症状及实验室检查不具有特异性,早期诊断及抗肺孢子菌肺炎治疗是改善预后的关键。
- 王青朱锦琪刘胜岗杨红忠
- 关键词:肺孢子菌肺炎
- c-fos RNAi技术对NGF Ras-MAPK信号通路的影响
- 我们前期的研究结果提示,NGF可能是通过信号转导Ras/MAPK/c-fos通路上调NK1,从而介导哮喘神经源性炎症,因此,抑制Ras-MAPK信号通路有可能成为治疗哮喘神经源性炎症的新靶点。RNAi 技术能快速而准确敲...
- 汤渝玲胡成平冯俊涛朱锦琪林敏娟
- 文献传递
- BiPAP无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并重度二型呼衰的临床研究
- 目的通过观察BiPAP呼吸机无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并重度Ⅱ型呼衰的临床疗效,评价无创通气治疗在重度Ⅱ型呼衰治疗中的价值。方法采用经鼻或面罩BiPAP无创呼吸机对32例AECOPD合并重度Ⅱ型呼衰的患者进行无...
- 朱锦琪杨红忠彭毅强
- 神经生长因子及其受体在哮喘大鼠肺组织的变化以及对气道炎症的影响被引量:16
- 2005年
- 目的:探讨神经生长因子(NGF)和其受体酪氨酸激酶受体A(trkA)和总神经营养因子受体(p75)变化对哮喘大鼠气道炎症的影响。方法:通过鸡卵蛋白致敏激发建立哮喘模型,并将32只SD大鼠随机分为4组:正常对照组、哮喘组、外源性NGF干预组(NGF组)及抗NGF抗体干预组(抗NGF组)。各组测定支气管肺泡灌洗液(BALF)总细胞及细胞分类计数,并行支气管肺组织切片HE染色观察病理改变;通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测哮喘组和对照组肺组织NGFmRNA,4组肺组织trkA和p75mRNA表达变化。结果:哮喘组与对照组比较,BALF总细胞计数、嗜酸性粒细胞(Eos)计数及淋巴细胞(Lym)计数显著增多(均P<0.001),支气管肺组织炎症表现显著;肺组织NGFmRNA及trkA和p75mRNA表达明显增强(均P<0.01);哮喘组NGFmRNA与BALF细胞总数、Lym数呈正相关(均P<0.001)。NGF组与哮喘组比较,BALF总细胞、Eos及Lym计数均显著增多(均P<0.01),支气管肺组织炎症表现更为显著,p75和trkAmRNA表达明显增强(均P<0.05)。抗NGF组与哮喘组比较,BALF总细胞、Eos及Lym计数显著减少(均P<0.001),支气管肺组织炎症表现显著减轻,p75和trkAmRNA表达明显减弱(均P<0.01)。结论:致敏哮喘大鼠肺组织内NGFmRNA表达水平显著增高,并与气道炎症密切相关;NGF上调trkA和p75mRNA表达,从而增强NGF的功能效应,共同参与哮喘的气道神经源性炎症。
- 欧阳若芸胡成平朱锦琪黄信刚
- 关键词:哮喘神经生长因子P75TRKA