朱庆国 作品数:86 被引量:990 H指数:12 供职机构: 福建省立医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省卫生厅青年科研基金 福建省卫生厅医学创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 化学工程 更多>>
腹腔镜膀胱部分切除术治疗膀胱副神经节瘤12例分析 被引量:8 2016年 目的:评价腹腔镜膀胱部分切除术治疗膀胱副神经节瘤的疗效。方法:回顾性分析2005年10月~2015年10月12例膀胱副神经节瘤行腹腔镜膀胱部分切除术并得到随访的临床资料。结果:手术均顺利完成,无一例中转开放。手术时间为(117±22)min,术中出血量为(108±15)ml。围手术期无并发症发生,患者术后均恢复顺利。术后病理证实为膀胱副神经节瘤。随访时间8~36个月,患者症状消失、血压正常、肿瘤未复发。结论:腹腔镜膀胱部分切除术治疗膀胱副神经节瘤具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种良好的治疗选择。 朱庆国 朱伟 胡敏雄 马鑫 叶烈夫关键词:膀胱部分切除术 副神经节瘤 腹腔镜 经尿道电切和电灼术治疗女性腺性膀胱炎的疗效比较 被引量:5 2013年 目的探讨女性腺性膀胱炎的腔内手术治疗方法。方法回顾性分析86例经腔内手术治疗的女性腺性膀胱炎的诊治资料。22例行经尿道膀胱病变黏膜电灼术,64例行经尿道膀胱病变黏膜电切术,电切深度至少达浅肌层。术后均未行膀胱内药物灌注治疗。结果所有患者无手术并发症,术中和术后出血总量均<20mL。电灼组和电切组患者术后卧床时间、导尿管留置时间及住院时间比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后拔除导尿管后,两组患者均有较明显尿频、尿急、尿痛症状,电灼组症状持续1~4周缓解,电切组症状持续3~10周才能缓解;但术后3~12个月随访,电灼组症状缓解率63.6%(14/22),电切组92.2%(59/64),差异有统计学意义(P<0.05)。膀胱镜复查示电灼组31.8%(7/22)患者膀胱三角区黏膜仍较粗糙或白斑再发,电切组仅1例白斑再发。结论与经尿道电灼术相比,经尿道电切术治疗女性腺性膀胱炎虽对术者技术要求稍高,患者术后近期尿路刺激症状持续时间较长,但长期的治疗效果较好,应作为首选的手术方法。 赖必南 陈启富 李涛 朱庆国关键词:腺性膀胱炎 电切术 电灼术 腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路肿瘤 被引量:31 2003年 目的 :评价腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路移行细胞癌的有效性和安全性。方法 :对 2 6例上尿路肿瘤患者 ,其中 2例曾有同侧肾移植史 ,行腹腔镜根治性肾输尿管切除及膀胱黏膜袖套状切除术 ,并记录其有关指标。结果 :2 6例均手术成功 ,其中 3例采用经腹腔途径 ,2 3例经后腹腔途径。平均手术时间 1 2 0min ,术中出血量 4 6ml,术后住院时间 1 0 .5d ,恢复正常活动时间 4 .1周。 2 0例随访 6~ 38个月 ,1例局部腹膜后肿瘤复发 ,1例膀胱内复发 ;无远处转移及穿刺通道的种植性转移。结论 :腹腔镜根治性肾输尿管切除术治疗上尿路移行细胞癌是安全、有效的微创手术方法 。 张旭 叶章群 何延瑜 朱庆国 陈忠 郭小林 王少刚 马鑫 彭健关键词:腹腔镜 输尿管肿瘤 Survivin、cyclinD1和Ki-67蛋白在肾上腺皮质增生及肿瘤中的表达 被引量:1 2005年 目的 研究Survivin在肾上腺皮质的表达, 并探讨它与cyclin- D1、Ki- 67 在鉴别肾上腺皮质良、恶性肿瘤中的临床意义。方法 用免疫组化方法分析Survivin, cyclin- D1, Ki -67蛋白在8例肾上腺皮质增生、64例皮质腺瘤和24例皮质癌中的表达。结果 Survivin表达于全部标本, 但在肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质癌的表达强度有显著性差异, 表达强度≥++之标本, 在三者中分别占0%, 22%, 63%。Survivin同时表达于部分胞核, 胞核的表达可以帮助鉴别良、恶性肿瘤。cyclin D1在肾上腺皮质增生、皮质腺瘤、皮质癌中的阳性表达分别为25%, 30%和54%,Ki 67阳性表达分别为100%, 19%, 71%。结论 Survivin, cyclin- D1 和Ki- 67 的表达对肾上腺皮质腺瘤与皮质癌有一定的诊断意义。Survivin与Ki- 67两者联合表达阳性可能成为区分皮质癌与皮质腺瘤的有效方法。 黄皓 张旭 马鑫 陈忠 郑涛 李宏召 朱庆国 徐晓峰 李功成 阮黎关键词:肾上腺皮质肿瘤 SURVIVIN蛋白 CYCLIN D1蛋白 KI-67蛋白 临床分期T1期肾癌肿瘤表面脂肪浸润率的临床研究 2018年 研究结果表明,I期肾癌行保留肾单位手术在达到与根治性肾切除术一样的肿瘤治疗效果的同时,降低了肾功能不全相关性心血管疾病的发生率。腹腔镜肾部分切除术已成为治疗T1a期和部分具有技术可行性的T1b期肾肿瘤, 胡敏雄 叶烈夫 杨泽松 潘丹玲 朱庆国 吴进锋 洪运 陈松茂 蔡旺海关键词:根治性肾切除术 癌肿瘤 脂肪浸润 T1期 保留肾单位手术 肾部分切除术 腹腔镜下膀胱尿道单针连续吻合法动物模型的建立和应用 被引量:1 2010年 目的 建立模拟膀胱尿道单针连续吻合法训练的动物模型.方法 体质量30 kg左右的巴马小型猪20只,速眠新10 mg/kg诱导麻醉,3.5%戊巴比妥钠0.25 g/kg术中维持.取仰卧位经脐点穿刺导入CO2制备气腹,放置3个工作套管.游离出尿道蒂,取末端小肠作为代膀胱.按照腹腔镜下膀胱尿道单针连续吻合法步骤完成吻合.6名具有腹腔镜体外模拟训练经验的学员参加培训,根据手术时间评估学员的学习曲线.结果 6名学员在该模型上均成功完成腹腔镜下膀胱尿道单针连续吻合法的各项操作技术.每只模型猪可行3次手术,学员平均接受10次膀胱尿道单针连续吻合法训练,平均手术时间第1次(55.5±10.4)min,第10次(22.4±4.8)min,2次手术时间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 小猪模型末端小肠替代膀胱,反复利用游离尿道蒂可提供多次训练机会,能够使学员尽快掌握腹腔镜下膀胱尿道单针连续吻合法的操作技术. 居正华 应敏刚 朱庆国 艾星 王超 张国玺 史涛坪 王保军 张旭 刘文居关键词:腹腔镜 吻合术 外科 动物模型 后腹腔镜与开放手术行肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿 被引量:22 2005年 目的评价后腹腔镜技术行肾蒂淋巴管结扎术的临床效果,并与传统开放手术比较.方法确诊乳糜尿的患者53例,年龄30~68岁.病变位于左侧29例,右侧22例,双侧2例.分别经腹膜后腹腔镜(A组,41例,43侧)以及传统开放手术(B组,12例,12侧)行肾蒂淋巴管结扎术,比较两组的术中并发症、手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后住院时间等.结果53例术后均恢复顺利,乳糜尿消失.A组中发生下腔静脉(IVC)损伤1例,于腹腔镜下成功修补;B组中1例肾节段动脉误扎端端吻合成功,1例伤口延迟愈合.随访时间6~84个月,A、B两组各有1例复发.A、B两组手术时间分别为(66.6±20.3)min和(147.5±28.8)min,P<0.0001;术中出血量分别为(33.7±29.3)ml和(118.3±65.9)ml,P<0.001;肠道功能恢复时间分别为(26.6±13.8)h和(48.0±25.1)h,P<0.0001;引流管留置时间分别为(1.7±0.7)d和(2.8±1.7)d,P<0.001;术后住院时间分别为(3.7±0.9)d和(7.5±1.4)d,P<0.0001.结论腹膜后腹腔镜技术行肾蒂淋巴管结扎术具有创伤小、恢复快的优点,疗效满意,患者较易接受. 朱庆国 张旭 马鑫 郑涛 李宏召 阮黎 何延瑜 叶章群关键词:肾蒂淋巴管结扎 开放手术 乳糜尿 腹膜后腹腔镜 膀胱异位嗜铬细胞瘤的诊治 被引量:2 2013年 目的总结膀胱异位嗜铬细胞瘤的诊治经验。方法回顾性分析1998~2013年收治的13例膀胱异位嗜铬细胞瘤临床资料。男5例,女8例。年龄30~73岁,主要临床表现为:间歇性肉眼血尿、头痛、头晕、排尿晕厥、膀胱肿物等。结果13例均行膀胱部分切除术,术后均经病理证实为膀胱异位嗜铬细胞瘤。随访1个月-15年,未见肿瘤复发。结论膀胱异位嗜铬细胞罕见且易误诊,CT、膀胱镜检及1131-MIBG检查是重要的诊断方法。膀胱部分切除术是首选的治疗方法,预后良好。 刘春 黄世清 林乐 叶烈夫 朱庆国 李涛关键词:嗜铬细胞瘤 膀胱 原发性泌尿生殖系统淋巴瘤的临床特点分析 被引量:1 2020年 目的探讨原发性泌尿生殖系统淋巴瘤的临床特点、诊断治疗方法及预后。方法收集福建省立医院泌尿外科自2012年1月~2019年6月期间收治的12例原发性泌尿生殖系统淋巴瘤患者的临床资料。结果本组病例发病年龄48~84岁,平均(64.4±3.8)岁。临床表现:3例原发性肾上腺淋巴瘤,1例原发性肾脏淋巴瘤,4例原发性膀胱淋巴瘤,以排尿困难、血尿,下腹痛伴尿道刺激症状就诊。本研究纳入病例中10例患者病理报告为:弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL),均为非生发中心型(N-GCB)。另外2例病理结果:1例为膀胱黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤),1例采用R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+泼尼松)方案化疗3个疗程。结论原发性泌尿生殖系统淋巴瘤临床表现缺乏特异性,预后较差,误诊率高,影像学检查有助于进一步鉴别诊断,病灶穿刺活检能提供有效病理支持,治疗主张采取手术治疗与全身化疗相结合的方案。 王霆钧 叶烈夫 朱庆国关键词:原发性 影像学检查 预后 超声刀在后腹腔镜肾上腺部分切除术中的应用 被引量:7 2002年 目的 评价超声止血刀 (LCS)在腹腔镜肾上腺部分切除术中的作用。方法 1 2例患者 (肾上腺皮质腺瘤 1 1例 ,原发性肾上腺皮质增生 1例 ) ,采用LCS行后腹腔镜肾上腺部分切除术。结果 所有手术均获成功 ,手术时间 32~ 67分钟 ,术中出血 (2 4 7± 1 6 3)ml;术后住院天数为 (4 1± 1 6)天。手术结束血气分析正常 ,术后随诊 2~ 1 2个月 ,无肿瘤复发及残余肿瘤 ,肾上腺疾病临床症状、体征改善。结论 后腹腔镜肾上腺部分切除术中 ,LCS切割止血可靠 ,无电传导性损伤 。 张旭 朱庆国 马鑫 王少刚 郭小林 叶章群 周四维关键词:肾上腺疾病 肾上腺部分切除术 后腹腔镜 超声刀 手术方法