易群
- 作品数：39 被引量：275H指数：10
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 成人乳糜胸水9例报道被引量：3
- 2006年
- 目的：通过临床病例分析，总结成人乳糜胸水的病因和治疗。方法：回顾分析2002-2005年华西医院9例成人经苏丹Ⅲ染色确诊为乳糜胸水的病例资料。结果：本组病例中肿瘤引起的乳糜胸水最多，治疗方面在基础疾病治疗上同时重视营养支持可减少乳糜胸水的生成和改善病员的营养状况。结论：乳糜胸水是一种少见疾病，临床表现难与其它原因胸水相鉴别，成人乳糜胸病因较复杂，仅凭肉跟判断有漏诊的可能，胸水除常规检查和乳糜试验外，还应做苏丹Ⅲ染色，诊治时注意原发病与诱因的寻找和治疗。
- 王成伟易群文富强冯玉麟四川大学华西医院呼吸内科
- 关键词：成人乳糜胸水
- 1例2019冠状病毒病二代患者及其密切接触者的管理探索被引量：5
- 2020年
- 目的 探索2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)二代患者及其密切接触者的管理模式,以期早期识别无症状病例,减少COVID-19的传播。方法 2020年2月5日乐山市人民医院收治1例49岁女性COVID-19二代患者,一代患者是其女婿,该女性隔离观察15 d后发病。结果 该患者在解除隔离前行咽拭子2019-nCoV核酸检测阳性,在诊治过程中临床症状逐步加重。结论 对于密切接触者,建议最好采取集中隔离医学观察,同时在解除隔离之前进行咽拭子2019-nCoV核酸检测,以避免漏掉无症状病例,导致疫情传播。
- 李佳萌易群魏茂刚魏海龙袁术生
- 关键词：密切接触者乙类传染病核酸检测
- 结缔组织疾病合并肺纤维化-肺气肿综合征20例临床分析并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的总结结缔组织疾病(CTD)合并肺纤维化-肺气肿(CPFE)综合征患者的临床特点,以提高对CTD相关CPFE的诊断水平。方法回顾分析2011年1月至2015年6月四川大学华西医院收治的20例CTD合并CPFE患者的病历资料,包括临床表现、肺功能指标、影像学资料、并发症以及预后等。结果 20例CTD合并CPFE患者中,男11例,女9例,平均年龄47岁;其中吸烟者4例,未吸烟者15例;CTD的平均病程为3.5年,平均发病年龄41岁;17例患者有呼吸道症状,9例可闻及Velcro啰音。所占比例最多的CTD类型是炎性肌病,共9例(45%),其次为系统性硬化(4例,占20%)。在20例患者的胸部薄层高分辨率CT图像中,肺纤维化病灶主要集中在胸膜下(14例)和基底部(18例),其中9例符合典型寻常型间质性肺炎(UIP)的特点,10例为可能UIP;肺气肿改变主要分布于双上肺,以间隔旁肺气肿为主(13例,占65%)。肺功能指标中,肺活量、肺总量轻微低于正常范围,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占用力肺活量的比值均在正常范围,深吸气量降低,一氧化碳弥散量显著下降。所有患者均接受了全身糖皮质激素治疗,16例使用过免疫抑制剂,1例并发肺动脉高压,1例因严重肺部感染和急性呼吸窘迫综合征发生院内死亡。结论 CPFE可作为一种具有独立特性的综合征出现在CTD患者中,常见于炎性肌病和系统性硬化症,患者中男性比例较高。CTD合并CPFE可能增加其并发肺动脉高压、急性肺损伤的风险,将其从CTD合并单纯间质性肺疾病的患者中鉴别开来,有助于及时发现并发症,早期干预,改善预后。
- 王岚柴桦梁斌苗张睿卢春燕吕霞飞易群欧雪梅
- 关键词：结缔组织疾病
- 肺栓塞的抗栓治疗：面对基础疾病及临床复杂情况的抽丝剥茧
- 2017年
- 肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环功能障碍的临床和病理生理综合征。其中肺血栓栓塞是肺栓塞最常见的类型，占肺栓塞中的绝大多数，故通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞。肺栓塞合并基础疾病非常常见，且这些基础疾病常常就是肺栓塞的诱因或危险因素。合并的基础疾病越多、越复杂，发生肺栓塞的可能性就越大。
- 易群严郁周海霞刘静
- 关键词：肺栓塞抗栓治疗病理生理综合征肺血栓栓塞
- 恶性胸膜间皮瘤1例报告被引量：1
- 2012年
- 病例介绍
患者，男，42岁，推销员，无石棉接触史。因腹胀、活动后气促半月于2010年12月30日入院。曾诊断“右侧结核性胸膜炎”，经规律抗结核治疗后已痊愈。
- 马春兰易群冯玉麟
- 关键词：恶性胸膜间皮瘤结核性胸膜炎活动后气促抗结核治疗推销员接触史
- 老年和非老年肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的预测价值被引量：50
- 2017年
- 目的调查老年和非老年患者肺栓塞的危险因素，探讨Caprini血栓风险评估量表的预测价值。方法采用病例对照研究，纳入2012年1月至2014年12月四川大学华西医院住院期间确诊为肺栓塞的患者，根据年龄是否≥65岁分为老年肺栓塞组和非老年肺栓塞组，以与其2∶1的比例选取年龄匹配的同时期同科室非肺栓塞住院患者分别作为老年对照组和非老年对照组。通过与各自对照组比较，获得老年和非老年肺栓塞的危险因素；对所有患者进行回顾性Caprini血栓风险分级，分析老年患者和非老年患者危险分级与肺栓塞发生风险的关系。结果最终共纳入老年肺栓塞组135例，非老年肺栓塞组212例，年龄分别为（73.58±6.66）和（45.60±13.11）岁，年龄匹配的老年对照组233例，非老年对照组418例。多因素分析显示老年肺栓塞的独立危险因素为糖尿病（OR＝4.08，95%CI：1.58～10.51，P＝0.004）、充血性心力衰竭（OR＝3.67，95%CI：1.10～12.20，P＝0.034）、下肢水肿（OR＝10.50，95%CI：5.57～19.79，P〈0.001）、严重肺部疾病（OR＝2.05，95%CI：1.08～3.90，P＝0.028）、卧床〉72 h（OR＝58.33，95%CI：7.46～456.17，P〈0.001）；而非老年肺栓塞的独立危险因素为肥胖（BMI≥25 kg/m2）（OR＝2.72，95%CI：1.42～5.24，P＝0.003）、深静脉血栓和（或）肺栓塞史（OR＝17.54，95%CI：2.74～112.19，P＝0.002）、髋关节、骨盆或下肢骨折（OR＝18.31，95%CI：1.97～170.11，P＝0.011）、下肢水肿（OR＝18.53，95%CI：11.29～30.40，P〈0.001）、严重肺部疾病（OR＝4.11，95%CI：2.41～7.00，P〈0.001）、卧床〉72 h（OR＝4.04，95%CI：2.03～8.04，P〈0.001）。在老年组，随Caprini分级增加，肺栓塞风险逐渐增加，高危和极高危者发生肺栓塞风险分别是中危者的4.64（95%CI：1.05～20.44，P＝0.043）和10.74（95%CI：2.46～46.94，P＝0.002）倍，而在极高危患者�
- 陈央周海霞胡月红丛天昕唐永江王岚王茂筠易群梁宗安
- 关键词：肺栓塞老年人
- 低氧诱导因子-1β在低氧性肺动脉高压大鼠肺内表达的研究被引量：4
- 2003年
- 目的 观察低氧诱导因子 1 β(HIF 1 β)在低氧性肺动脉高压大鼠肺内的表达 ,探讨HIF 1在低氧性肺动脉高压发病机制中的作用。方法 建立低氧性肺动脉高压大鼠模型 ,采用地高辛标记的HIF 1 βcRNA探针进行大鼠肺组织的Northern杂交和原位杂交。 结果 低氧 4周后大鼠肺动脉压增高 ,肺血管壁增厚 ,右心室重量增加。Northern杂交和原位杂交显示 :对照组肺组织偶见微弱HIF βmRNA表达 ,低氧组HIF βmRNA强阳性 ,其主要部位为支气管上皮细胞 (强阳性 )、支气管周围增生淋巴组织 (弱阳性 )和肺泡壁细胞 (弱阳性 ) ,肺动脉上皮细胞和平滑肌细胞未见阳性反应。结论 慢性低氧可导致肺动脉高压和肺血管重建 ;HIF 1 β在低氧性肺动脉高压大鼠肺内高水平表达 。
- 易群杨小东冯玉麟
- 关键词：低氧性肺动脉高压NORTHERN杂交原位杂交病理分析
- 非高危肺栓塞合并恶性肿瘤死亡相关因素及Charlson合并症指数的预测价值被引量：8
- 2020年
- 目的调查非高危肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的相关因素,并探讨Charlson合并症指数(CCI)的预测价值。方法纳入2015年5月至2018年4月四川大学华西医院内科住院患者中确诊的所有非高危肺栓塞合并恶性肿瘤的患者,根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组。通过单因素及多因素logistic回归模型分析探讨患者近期死亡的相关因素;以CCI量表对患者进行评分,探讨其对上述患者近期死亡的预测价值。结果最终选入195例非高危肺栓塞合并恶性肿瘤的患者,住院死亡率为16.4%(32/195)。单因素分析结果显示,男性(P=0.044)、年龄≥65岁(P=0.008)、卧床制动(P=0.001)、慢性肺部疾病(P=0.030)、中心静脉置管(P=0.015)、1个月内脑卒中(P=0.015)、肺炎(P=0.017)、呼吸衰竭(P=0.017)、糖尿病(P=0.005)和贫血(P=0.035)与患者近期死亡相关。在实验室检查指标中,死亡组的血红蛋白、血钠水平低于存活组(均P<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,年龄≥65岁(OR=3.01,95%CI:1.05-8.68,P=0.041)、卧床制动(OR=4.15,95%CI:1.37-12.54,P=0.012)、中心静脉置管(OR=16.10,95%CI:2.09-124.08,P=0.008)、1个月内脑卒中(OR=6.56,95%CI:1.05-40.95,P=0.044)和低钠血症(OR=2.75,95%CI:1.06-7.15,P=0.038)是肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的独立相关因素。死亡组的CCI评分高于存活组[(5.66±2.96)分比(4.13±2.74)分,P=0.005],CCI≥4分的患者死亡风险是其他患者(CCI<4分)的4.25倍(OR=4.25,95%CI:1.83-9.89,P=0.001),且随后CCI评分每增加1分,死亡风险增加4.89倍(OR=4.89,95%CI:2.07-11.55,P<0.001)。生存分析也表明,CCI≥4分的患者存活率低于CCI评分<4分者(P<0.001)。结论年龄≥65岁、卧床制动、中心静脉置管、1月内脑卒中史、低钠血症是非高危肺栓塞合并恶性肿瘤患者近期死亡的独立相关因素;CCI评分在预测这类患者近期死亡风险中有一定价值,患者存在伴随疾病越多,死亡风险越高。
- 周宸王一希仲夏杨子涵张蔓周海霞易群
- 关键词：肺栓塞预后
- 规范医院内静脉血栓栓塞症的防治和管理:来自四川大学华西医院的实践被引量：10
- 2020年
- 静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者的高危并发症,是医院内非预期死亡的重要原因。通过全面宣教,提高认识,建立规范的VTE组织构架和管理制度,采用“医护一体、多学科协作”的防治模式,依托信息化手段,并深化VTE防治的科学研究,构建起规范化的医院内VTE防治管理体系,以减少VTE的发生率及病死率,降低医疗风险,提高医疗质量。
- 周海霞易群
- 关键词：静脉血栓栓塞医院管理
- Caprini风险评估模型筛选内科住院患者静脉血栓栓塞症的有效性被引量：53
- 2013年
- 目的验证Caprini风险评估模型在内科住院患者中筛选静脉血栓栓塞症（VTE）的有效性。方法采用病例对照研究，以2010年1月至2011年12月四川大学华西医院内科住院患者中确诊的218例VTE患者作为VTE组，以随机数字表法随机选取同时期同科室的无VTE的394例住院患者作为对照组，依据Caprini风险评估模型对两组患者进行回顾性评分和VTE危险分级。比较两组得分情况并探讨分级与VTE发生风险的关系。结果Caprini风险评估模型评估结果：vTE组平均评分为（4．9±2．6）分，显著高于对照组的（3．2±2．0）分（P=0．000）；中危患者与低危患者发生VTE的风险差异无统计学意义（OR=1．26，95％CI为0．62—2．56）；高危患者发生VTE的风险是低危患者的2．00倍（95％CI为1．10—3．61），极高危患者发生VTE的风险是低危患者的5．76倍（95％CI为3．24—10．24），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。进一步分析评级为极高危的患者后发现，得分5～6分的极高危患者发生VTE的风险是低危患者的4．15倍（95％CI为2．28～7．56），得分7—8分的极高危患者发生VTE的风险是低危患者的11．13倍（95％CI为4．88—25．36），而I〉9分的极高危患者发生VTE的风险为低危患者的21．00倍（95％CI为6．34—69．52）。结论Caprini风险评估模型可有效地基于个体危险因素对内科住院患者进行量化的VTE风险评估。
- 周海霞唐永江王岚肖军王博杨婧罗达李娟陈晓雷冯玉麟易群
- 关键词：血栓栓塞住院病人病例对照研究
