- 电视胸腔镜手术75例分析被引量：1
- 2005年
- 本文总结电视胸腔镜 (VATS)在胸外科的应用 ,回顾分析了 2 0 0 1-0 1～ 2 0 0 3 -0 3我科 75例VATS手术的临床资料。结果表明 ,VATS具有具有切口小、损伤小、术后疼痛轻、病人恢复快、住院时间短的优点 ,具有一定的美容效果。
- 陈宝钧刘全江明易凡程义洪
- 关键词：电视胸腔镜手术胸外科自发性气胸血胸肺大疱胸部外伤
- 法洛四联症根治术42例分析
- 2009年
- 目的：总结42例法洛四联症患者的治疗经验,提高手术成功率。方法：对手术治疗的42例法洛四联症进行回顾性总结。结果：本组近期死亡2例,死亡率4.76%。其中并发低心输出量综合征3例,死亡1例;急性肾功能衰竭1例死亡。40例术后随访1个月～5年,无并发症及死亡。结论：法洛四联症应尽早施行一期根治手术,心脏畸形合理矫治及完善的围手术期处理是保证手术成功、减少并发症发生和降低死亡率的关键。
- 陈治国陈宝钧何国伟易凡赵轲付君
- 关键词：法洛四联症心脏畸形
- 51例恶性胸腔积液患者的疗效对比观察被引量：1
- 2005年
- 目的 :探讨恶性胸腔积液的治疗措施。方法 :回顾分析 5 1例恶性胸腔积液患者通过胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定术治疗的临床资料。结果 :5 1例患者无住院死亡 ,胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定术控制胸水的有效率分别为 94 %和 10 0 %。随访 3～ 14个月 ,胸腔积液无复发。结论 :胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定均能有效控制恶性胸腔积液 ,能缓解患者症状 ,改善患者全身状况 ,为化疗和放疗提供了有利条件。
- 陈宝钧刘全江明易凡程义洪薛进
- 关键词：恶性胸腔积液电视胸腔镜胸膜固定术胸腔引流
- 一种主动脉支架系统的辅助装置
- 本实用新型提供一种主动脉支架系统的辅助装置，涉及主动脉弓技术领域，包括牵引架与主动脉支架本体，所述牵引架的内部设置有牵引绳，所述牵引绳的一端设置有第一卡位球，所述牵引绳的另一端设置有第二卡位球，所述主动脉支架本体的顶部设...
- 王贤灿尚玉强李炳戴士林吴伟易凡程龙
- 文献传递
- Hybrid手术在复杂Stanford B型夹层中的临床应用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨Hybrid手术治疗累及主动脉弓部分支血管的Stanford B型主动脉夹层的临床效果及并发症。方法回顾分析2014年1月—2016年1月武汉市中心医院收治87例行Hybrid手术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层的患者,观察其术后疗效及并发症发生情况。累及Z0区9例,行头臂干(brachiocephalic trunk,BCT)-左颈总动脉(left common carotid artery,LCCA)+BCT-左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)+胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)术;累及Z1区23例,行BCT-LCCA-LSA+TEVAR术;累及Z2、3区55例,行LCCA-LSA+TEVAR术;颈部血管旁路选用8 mm Gore-Tex人工血管,TEVAR选用美敦力或先健覆膜血管支架。结果无病例死亡,术后即刻造影无病例内漏,61例术毕苏醒拔管,26例术后次日顺利脱机拔管;术后出现肾衰3例,脑梗1例;随访6～48个月,出现内漏1例,无截瘫发生,恢复良好。结论Hybrid手术治疗复杂Stanford B型主动脉夹层患者,具有微创、安全、有效的临床疗效,具有低风险、低并发症发生率的策略优势;根据患者的夹层解剖学范围以及患者的综合条件,选择个性化的Hybrid手术策略是手术成功的关键。
- 王贤灿尚玉强李炳易凡戴仕林吴伟程龙
- 关键词：STANFORDB型主动脉夹层主动脉腔内修复术
- 78例累及主动脉弓的主动脉疾病患者弓部处理方式及早期随访结果被引量：5
- 2017年
- 目的:总结累及主动脉弓的主动脉疾病的手术方法及早期治疗效果。方法:对78例累及主动脉弓的主动脉疾病患者采用多种手术方式,观察其围手术期病死率、严重并发症发生率等指标,并随访6个月,观察其内漏发生概率和假腔内血栓化程度等指标。结果:全组患者围手术期共有7例死亡,均为急性Stanford A型主动脉夹层,其中6例是全弓置换手术。18例患者术后出现各种类型神经系统并发症。35例患者术后出现肌酐水平升高,9例患者术后出现少尿或者无尿,需要进行床边血液透析滤过。22例患者术后出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。6例患者术后出现应激性溃疡并消化道出血。术后6个月复查时,主动脉夹层植入支架的56例患者,除2例术后出现内漏以外,其余患者支架段主动脉假腔内均形成血栓,其中48例整个胸降主动脉均血栓化。全部存活的主动脉夹层患者中,有49例夹层累及腹主动脉及其远端,6个月复查时仅有9例患者远端血管假腔完全血栓化并趋向闭合,其余40例均存在远端真假腔共存的情况。结论:针对主动脉弓部病变的患者,目前有多种手术方式可供选择,而每种手术方式各有优势与不足。临床上应该根据患者的病变类型、身体状况和经济条件等综合考虑,选择合适的治疗方案。
- 戴仕林吴伟王贤灿易凡程龙李炳尚玉强
- 关键词：主动脉弓杂交手术
- 重症瓣膜病患者围手术期营养支持治疗体会被引量：2
- 2016年
- 重症瓣膜病患者几乎都有充血性心力衰竭，这一阶段患者的营养状况和生活质量偏低。在治疗过程中，患者通常被限制食物及水的摄入，并给予利尿剂。同时由于肠道水肿导致胃肠运动减弱，患者通常都出现主观厌食、热量摄入不足，从而导致营养不良。2012年1月～2016年6月我科收治了32例重症瓣膜病患者，均行外科手术，并于围手术期加强营养支持治疗。现将结果报道如下。
- 易凡尚玉强夏家红李炳程龙
- 关键词：重症瓣膜病围手术期治疗营养支持
- 追加鱼精蛋白减少紫绀型心脏病术后渗血的观察被引量：1
- 2009年
- 紫绀型心脏病体外循环术后凝血功能差，创面广泛渗血造成引流增多，是术后严重并发症之一。影响术后凝血功能的原因很多，肝素反跳是其中原因之一。我院2004年1月至2008年12月诊治了56例紫绀型心脏病患者，术后6h内采用鱼精蛋白持续给药控制肝素反跳，对于减少术后渗血有较满意的效果，现总结如下。
- 赵轲陈宝钧易凡
- 关键词：紫绀型心脏病鱼精蛋白术后渗血
- 31例体外及非体外循环下冠状动脉搭桥术的临床分析
- 目的 评价冠心病患者体外与非体外循环冠脉搭桥术的临床效果,为不同患者选用不同手术方式提供依据.方法 对2012年12月1日～2013年6月30日于我院行冠状动脉搭桥术31例患者的临床资料进行对比分析.其中13例在常规体外...
- 戴仕林尚玉强易凡程龙王贤灿
- 心胸外科患者术后医院感染的调查及防治措施被引量：7
- 2014年
- 目的调查分析医院心胸外科术后患者医院感染率、感染部位和感染危险因素,为临床防治工作总结有效的相关措施,以降低医院感染率。方法回顾性分析2007年2月-2012年10月心胸外科手术治疗患者1 587例,根据性别、年龄、基础疾病、手术持续时间、侵入性操作和住院时间等相关资料,统计医院感染率、感染部位和感染危险因素,总结有效防治措施,采用全自动微生物鉴定系统VITEK-32对送检标本进行细菌鉴定,采用SPSS13.0软件进行数据统计分析。结果心胸外科手术治疗1 587例患者发生医院感染125例,感染部位依次为上呼吸道49例、下呼吸道47例和胃肠道14例;医院感染病原菌主要为革兰阴性菌占68.0%,其中以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌分离率较高,分别占21.6%、19.2%,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌占11.2%,真菌以白色假丝酵母菌占6.4%;医院感染与年龄、基础疾病、手术时间、侵入性操作和住院时间均有相关性(P<0.05)。结论应规范诊疗工作,严格落实医院感染的各项管理制度,规范管理流程,避免心胸外科术后医院感染的发生,以确保医疗安全。
- 易凡陈宝钧李寻源赵轲
- 关键词：心胸外科医院感染
