- 循环质量管理引导下的双向协同干预对GDM产妇妊娠结局的影响
- 2024年
- 目的:探究循环质量管理(PDCA)引导下的双向协同干预对改善妊娠期糖尿病(GDM)患者影响.方法:选取2021年1月-2022年12月本院妇产科接诊的172例GDM产妇随机分为常规组和观察组各86例.常规组给予常规住院护理干预,观察组在常规组基础上给予PDCA引导下的双向协同的住院干预模式.对比两组干预前后血糖水平、新生儿Apgar评分、新生儿血糖水平、母婴结局和并发症.结果:干预后两组空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖水平均降低且观察组低于常规组.观察组新生儿出生后1min、5min和10minApgar评分均高于常规组,新生儿出生6h、12h和24hFPG水平(3.89±0.15 mmol/L、3.98±0.26 mmol/L、3.88±0.19 mmol/L)均高于常规组(3.02±0.43 mmol/L、3.10±0.29mmol/L、3.06±0.31mmol/L),妊娠结局及相关并发症(16.3%)及新生儿结局及相关并发症(14.0%)均低于常规组(38.4%、30.2%)(均P<0.05).结论:应用PDCA引导下的双向协同干预管理,可显著改善GDM产妇和新生儿血糖水平,降低不良母婴结局和并发症发生率,临床效果较好.
- 胡红霞慈靖吴慧敏
- 关键词：妊娠期糖尿病
- 2157例剖宫产指征分析被引量：6
- 2011年
- 目的分析2 157例剖宫产手术指征。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2008～2010年2157例剖宫产病例资料。结果剖宫产率高达69.49%,主要指征依次为社会因素(42.23%)、妊娠并发症及并发症(21.65%)、瘢痕子宫(7.14%)、胎儿宫内窘迫(6.82%)等。3年来,社会因素一直为剖宫产指征的第一位,且逐年升高。结论降低社会因素为指征的剖宫产率需要医务人员和社会力量的共同努力。
- 慈靖祝茹汪艳韩文晖张蓉
- 关键词：剖宫产剖宫产率社会因素
- 240例不孕症患者解脲支原体和衣原体检测结果分析被引量：9
- 2012年
- 目的:了解不孕症患者解脲支原体(UU)和衣原体(CT)的感染状况及其与不孕症的关系。方法:对240例行输卵管造影的不孕患者(观察组)和152例正常生育的孕妇(对照组)进行宫颈分泌物的UU和CT检测。结果:UU感染率观察组为65.8%,对照组为44.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。其中有输卵管炎症的不孕症患者中解脲支原体感染明显高于输卵管正常的不孕症患者,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中仅2例存在衣原体感染。结论:UU与不孕症密切相关,对不孕症患者行UU常规检测和及时治疗是必要的,CT检测可不作为常规检查项目。
- 严琴祝茹汪艳慈靖韩文晖
- 关键词：不孕症解脲支原体衣原体输卵管
- 甲氨蝶呤、明胶海绵动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠被引量：4
- 2010年
- 目的探讨甲氨蝶呤（MTX）、明胶海绵子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠的临床效果。方法 11例宫颈妊娠,4例刮宫后大出血急诊栓塞,7例刮宫前预防性化疗栓塞,选择性子宫动脉插管,用MTX灌注化疗并用医用明胶海绵颗粒及条块栓塞。所有患者术后联合刮宫术,复查血β-hCG及宫颈B超。结果 4例大出血立即停止,所有患者术后5~10 d行刮宫术,出血60~100 ml。术后1个月血β-hCG均降至正常范围,B超提示宫颈恢复正常大小,于45~60天月经复潮。未出现严重并发症。结论 MTX、明胶海绵子宫动脉化疗栓塞既能终止妊娠,又能防治大出血,是治疗宫颈妊娠一种安全有效的方法。
- 戴家应胡汉金慈靖石奇王俊何进
- 关键词：宫颈妊娠化疗栓塞甲氨蝶呤
- 宫颈癌术前介入化疗的临床分析被引量：7
- 2006年
- 目的评价宫颈癌术前介入治疗的临床意义.方法 对22例Ⅰa～Ⅱb期宫颈癌患者术前分别行1次选择性动脉灌注化疗及栓塞,并分析其临床资料.结果 全部病灶获得手术切除.介入治疗前后宫颈直径分别为4.0～6.0 cm（5.30±0.63）和3.0～5.0 cm（4.10±0.52）,两者比较有显著意义（t=2.55, P＜0.05）,且质地变软.术中宫旁组织手术容易剥离,出血少,手术时间缩短.术后病理检查各断端均未见癌细胞.结论 术前介入治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法.
- 慈靖戴家应
- 关键词：宫颈癌
- 子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值被引量：14
- 2019年
- 目的探讨子宫动脉化疗栓塞(uterine arterial chemoembolization,UACE)治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床价值。方法 2012年2月～2017年9月我院采用UACE治疗16例CSP,双侧子宫动脉各灌注甲氨蝶呤40 mg,再用甲氨蝶呤20 mg浸泡的560～710μm明胶海绵颗粒及1 mm×2 cm明胶海绵条栓塞子宫动脉,UACE术后1～3 d终止妊娠。结果 16例均成功行UACE,UACE操作时间15～45 min,(26. 8±9. 0) min,曝光时间5～15 min,(8. 1±2. 8) min。UACE术后清宫8例,出血量10～200 ml,中位出血量50 ml;宫腔镜切除7例,出血量5～150 ml,中位出血量20 ml;1例因清宫大出血行急诊UACE,二次清宫时出血较多终止清宫,MRI提示胎盘植入,行开腹瘢痕妊娠组织切除(术中出血1000 ml)。介入术后3 d内β-h CG下降(204 72. 1±17 076. 4) U/L,恢复正常时间(37. 6±4. 3) d。住院6～28 d,(14. 1±6. 5) d。住院费用(15 750±5305)元。UACE术后出现轻微下腹部疼痛4例,低热2例,恶心、呕吐2例,未出现盆腔感染、子宫缺血坏死及异位栓塞等严重并发症。16例随访3～6个月,1～2个月后均月经恢复,月经恢复正常时间(44. 8±5. 7) d,2例半年后再次妊娠。结论 UACE治疗CSP安全、有效、微创。
- 谢志江吕维富胡汉金戴家应慈靖
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞子宫动脉
- 腹壁切口子宫内膜异位症32例临床分析
- 2011年
- 目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2006至2010年收治的32例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果 32例患者均为剖宫产术后,其中21例肿块浸润皮下脂肪及腹直肌前鞘,11例肿块浸润至腹直肌。所有病例均行病灶切除,术后给予3周期药物治疗。术后随访,30例患者症状完全消失,2例患者术后复发再次手术。结论腹壁切口子宫内膜异位症根据病史、典型的临床表现及妇科检查可以明确诊断。预防该病的发生是关键,手术切除是首选的治疗方法。
- 慈靖
- 关键词：腹壁切口子宫内膜异位症
- 自助推药器在子宫输卵管造影中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨将自助推药器应用于数字X射线机下,取代人工推注造影剂行子宫输卵管造影术的可行性。方法采用最新自制的自助推药器对270例不孕症患者进行输卵管造影术(本研究遵循的程序符合安徽医科大学附属安庆医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果本组270例患者全部获得满意的实时图像。结论自助推药器构造简单、成本低、操作简单、安全可行、能避免医务人员受到辐射,值得在临床推广。
- 祝茹严琴汪艳朱慧芬慈靖韩文晖朱红云
- 关键词：子宫输卵管造影术不孕
- 子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的临床价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨子宫动脉化疗栓塞治疗子宫切口妊娠的临床价值。方法选取2012年9月至2017年9月安徽医科大学附属安庆医院收治60例子宫切口妊娠患者为研究对象,分成两组,对照组28例,治疗组32例。对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后清宫;治疗组行双侧子宫动脉甲氨蝶呤灌注化疗栓塞治疗,48h后行清宫治疗;比较两组患者的术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、住院时间及月经恢复时间。结果治疗组患者出血量(44.31±69.44)mL,β-HCG恢复至正常的时间为(24.70±4.80)d,平均住院时间(10.61±4.83)d,月经恢复正常时间为(44.10±5.60)d。对照组患者出血量为(195.45±241.43)mL,β-HCG恢复至正常的时间为(37.50±4.10)d,住院时间为(21.40±3.80)d,月经恢复正常时间为(62.50±9.50)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有6例出现清宫大出血,其中3例大于500mL,急诊行子宫动脉栓塞而止血,无一例因大出血而切除子宫。结论子宫动脉化疗栓塞术配合清宫术是治疗切口妊娠安全、有效、微创的方法,具有手术出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、保留患者生育能力等特点,值得临床推广。
- 谢志江谢志江胡汉金胡汉金戴家应
- 关键词：子宫切口妊娠化疗栓塞子宫动脉
- 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察
- 2006年
- 目的观察妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选择2001年1月至2005年4月在安庆市立医院妇科就诊的PCOS患者86例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗3个周期,测定患者血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)和睾酮(T)、测定腰/臀比值(WHR),并将治疗前后进行比较。结果治疗后LH、LH/FSH、T及WHR均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗后月经均来潮且规则,痤疮、多毛症状也减轻。结论妈富隆联合二甲双胍是治疗多囊卵巢综合征的理想选择。
- 慈靖张曦
- 关键词：妈富隆二甲双胍
