惠旭辉
- 作品数:76 被引量:257H指数:8
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技攻关计划四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 颈静脉孔区神经鞘瘤的诊断和显微外科治疗被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨颈静脉孔区神经鞘瘤的诊断及显微手术治疗方法。方法:回顾性分析我院2000年至2007年经术前头部CT、核磁共振成像(MRI)及DSA造影诊断为颈静脉孔区神经鞘瘤的10例患者。根据Samii分类法:颅内型(A型)3例,骨内型(B型)2例,颅外型(C型)2例,哑铃型(D型)3例。颅内型3例行枕下乙状窦后入路,余7例均采用远外侧入路显微镜下手术切除肿瘤,并观察肿瘤切除程度、术前术后的颅神经功能和术后并发症。结果:术后病理均证实为神经鞘瘤。肿瘤全切7例,次全切3例。术后3个月患者临床症状明显改善8例;神经功能障碍2例,其中声音嘶哑1例,吞咽困难1例,随访中亦逐渐好转;脑脊液漏1例;术后面神经和听神经功能均有所改善,1例术后复发。结论:临床症状和CT、MRI及DSA影像学相结合,能为临床诊断、鉴别诊断提供全面的信息,为手术入路的选择提供依据;远外侧入路能够一次性全切肿瘤,并保留面神经和听神经功能,手术效果良好。
- 张家明毛伯镛刘建民周良学惠旭辉张恒
- 关键词:颈静脉孔神经鞘瘤远外侧入路
- 手术和伽马刀治疗较小听神经瘤的Meta分析被引量:2
- 2011年
- 目的比较手术及伽马刀治疗<3cm听神经瘤的优劣。方法由2名研究人员分别检索1990年1月1日—2010年3月31日四川大学网上图书馆CENTRAL、ISI、Medline、Embase、NLM Gateway、CBMdisc等数据库的相关论文,选择证据级别最高的文献,使用Cochrane图书馆提供的RevMan 5.0软件,对手术和伽马刀治疗小型听神经瘤在面神经、听力功能保留的优劣方面进行Meta分析。结果共检索到4篇前瞻性队列研究,排除2篇。剩余的2篇文献共纳入患者173例,分析发现,在1年随访及随访结束时,手术治疗组与伽马刀治疗组相比,在面神经功能完整保留方面,RR值及其95%CI分别为0.64(0.53,0.77)、0.67(0.47,0.96);在保留有用听力方面,RR值及其95%CI分别为0.08(0.02,0.27)及0.08(0.02,0.28)。结论伽马刀治疗<3cm的听神经瘤,无论在保留有用听力还是面神经功能方面均明显优于手术。
- 秦舒程兴戎洪涛张乔惠旭辉
- 关键词:听神经瘤手术伽马刀META分析
- AQP-1与VEGF在血管母细胞瘤生成中的作用
- 2012年
- 背景与目的:研究水通道蛋白-1(AQP-1)与血管内皮生长因子(VEGF)在血管母细胞瘤中的表达,并探讨其在血管母细胞瘤生成中的作用。方法:应用免疫组化方法,并通过测量积分光密度值(IOD)研究AQP-1与VEGF在30例囊性血管母细胞瘤、10例实体性血管母细胞瘤以及10例正常小脑组织中表达情况。结果:AQP-1与VEGF在30例囊性以及10例实体性血管母细胞瘤中表达显著增强(P<0.05),且AQP-1在囊性肿瘤中的表达高于实体性肿瘤。结论:AQP-1的高表达可能在维持肿瘤细胞的高代谢需求中起促进和维持肿瘤增殖的重要作用;VEGF则在肿瘤血管生成中起重要作用,而且与AQP-1协同作用,共同促进肿瘤的增殖和血管的生成。
- 余斌惠旭辉鞠延周良学
- 关键词:血管母细胞瘤水通道蛋白-1血管内皮生长因子
- 小脑性缄默症被引量:7
- 2015年
- 小脑性缄默症(cerebellar mutism,CM)是多见于儿童后颅窝肿瘤术后,偶然继发于小脑出血、炎性反应及创伤,以语言障碍为主,常合并口咽运动障碍和精神改变的一组暂时性临床综合征.本文就其临床特点、发病机制、预后及预防做一综述.
- 戎宏涛岳树源惠旭辉
- 关键词:缄默症小脑性临床综合征肿瘤术后小脑出血语言障碍
- 颅内孤立性纤维瘤的MRI表现被引量:8
- 2017年
- 目的总结颅内孤立性纤维瘤(intracranial solitaty fibrous tumor,ISFT)的MRI表现。方法回顾性分析2010年12月-2015年12月经病理证实的8例ISFT患者资料,并结合文献对其MRI表现进行研究分析。结果 8例患者肿瘤均为单发病灶,其中4例起自于小脑幕且位于幕下,2例位于桥小脑角区,1例位于颈静脉孔区,1例位于鞍区。8例患者肿瘤边界清楚,其中3例呈规则类圆形,2例形态欠规则,2例呈明显分叶状,1例呈哑铃型;肿瘤大小35~65 mm。5例患者肿瘤T1加权像(T1 weighted image,T1WI)呈等高混杂信号,T2加权像(T2 weighted image,T2WI)呈低信号;其余3例肿瘤实质部分T1WI呈等低信号,T2WI呈低信号,瘤内可见部分T1WI低信号,T2WI高信号且无增强效应的囊性区域。所有患者T2WI低信号区增强效应明显。6例可见血管流空效应,3例见瘤周水肿,8例患者均未见"脑膜尾"征。3例囊性变者经病理证实为恶性ISFT,其余5例为良性ISFT。结论 ISFT的MRI表现具有一定特征,瘤内囊性变和肿瘤恶性变之间可能存在关系,ISFT的诊断仍主要依赖于组织病理学检查。
- 柯代波刘文科张思鞠延张跃康惠旭辉
- 关键词:孤立性纤维瘤颅内磁共振成像
- 鼻窦源性颅内曲霉菌脓肿临床分析
- 2004年
- 杨咏波游潮朱创业王晓澍惠旭辉
- 关键词:颅内脓肿鼻窦病例资料曲霉菌
- 脑干手术中神经电生理监测技术的应用进展
- 2022年
- 脑干手术是神经外科最具挑战性的手术之一,有极高的残死率。各种技术包括术中神经电生理监测技术的不断发展,提升了脑干手术的可行性和安全性。本文综述了在脑干手术中应用的以下3类神经电生理技术:(1)运动脑神经及其核团、皮质脊髓束定位技术;(2)脑干感觉、运动、听觉传导通路监测技术;(3)各种脑干反射技术。根据手术操作可能累及的脑干功能及血供区域,个体化制定脑干手术的多模式监测策略,明确脑干的安全进入区,在保护脑神经和脑干功能的前提下,达到最大范围的安全切除病变,并提升临床对脑干功能的认识。
- 方媛王志刚惠旭辉
- 关键词:脑干功能脑干反射皮质脊髓束神经电生理技术核团
- 脑干血管母细胞瘤的诊断及显微外科治疗被引量:4
- 2007年
- 1.对象与方法 1.1一般资料2002年1月~2006年12月,我科采用显微手术治疗13例脑干血管母细胞瘤,其中男8例,女5例;年龄16~52岁,平均34.5岁。病程14d~33个月,平均12.7个月。临床表现:①颅高压10例;②病灶出血急性起病3例;③神经功能损害:肢体肌力下降、感觉减退7例,吞咽困难5例,
- 李浩惠旭辉游潮陈兢蔡博文周良学
- 关键词:血管母细胞瘤脑干显微外科手术
- VEGF/VEGF-R2/SRC轴在小脑血管母细胞瘤中的表达和在瘤囊形成过程中的意义
- 目的:通过对小脑血管母细胞瘤(hemangioblastomas)血管内皮细胞VEGF(vascularendothelial growthfactor)、VEGF-R2和磷酸化的酪氨酸蛋白激酶SRC(protein t...
- 戎宏涛惠旭辉
- 大型听神经瘤的显微外科治疗被引量:4
- 2009年
- 目的探讨经枕下乙状窦后入路显微手术对大型听神经瘤切除的疗效和意义,提高大型听神经瘤的全切除率和面神经的保留率。方法回顾性分析2001~2005年采用经枕下乙状窦后入路显微手术切除472例大型听神经瘤患者的临床资料。其中114例术中使用面肌肌电图监测面神经,用House-Bracman面神经功能分级标准对完成1年随访的256例患者进行面神经功能评估。结果256例患者中,面神经功能Ⅰ~Ⅱ级162例(63.3%),Ⅲ~Ⅳ级50例(19.5%),Ⅴ~Ⅵ级44例(17.2%),EMG组与非EMG组出院时及术后1年面神经保留率比较,差异均有显著性意义(χ^2=7.56,9.12,均P〈0.05)。结论经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤是一种安全、有效的方法,对大型听神经瘤的手术切除必须在手术显微镜下进行,显微手术技术可提高大型听神经瘤全切率,有效保护肿瘤周围的重要神经结构,减少术后并发症和死亡率。术中使用面神经监测有助于面神经功能的保护。
- 鞠延游潮惠旭辉张跃康
- 关键词:听神经瘤面神经显微外科