徐朝峰
- 作品数：16 被引量：22H指数：3
- 供职机构：舟山市中医骨伤联合医院更多>>
- 发文基金：浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎患者HBV YMDD变异临床相关因素的研究被引量：1
- 2005年
- 张友定徐朝峰
- 关键词：慢性乙型肝炎HBVYMDD基因变异病毒感染
- 拉米夫定治疗中HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人发生前C区变异被引量：1
- 2006年
- 目的:分析在服用拉米夫定过程中,HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人出现前C区变异的临床特点。方法:回顾性分析在服用拉米夫定过程中发生前C区变异的13例慢性乙型肝炎病人,口服拉米夫定100 mg·d-1,44～160 wk先后出现ALT复常后反跳,HBV DNA再次升高。结果:前C区变异可导致病人肝功能明显损害,ALT平均(544±s 324)U·L-1,180～1 249 U·L-1。HBV DNA随即复升(108～1010)拷贝·L-1,其中9例为109拷贝·L-1,2例为1010拷贝·L-1。结论:在拉米夫定治疗中,HBV DNA正常后再次上升,肝功能复常后又明显异常且HBeAg阴性者,首先要考虑前C区变异的可能,应引起高度重视。
- 徐朝峰
- 关键词：慢性拉米夫定前C区变异
- 慢乙肝患者拉米夫定治疗获联合完全应答常规疗程停药后远期疗效相关因素分析被引量：4
- 2008年
- 目的研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者获联合完全应答常规疗程停药后远期疗效及复发的相关临床因素。方法将获得联合完全应答后维持常规疗程再停药的慢性乙型肝炎患者,按停药2年后疗效是否巩固分成两组,A组为疗效巩固组,B组为疗效反复组,比较两组相关临床因素并做统计学分析。结果拉米夫定常规疗程治疗慢乙肝获联合完全应答后常规疗程停药,1年的远期疗效巩固率为64.71%,2年远期疗效巩固率为55.88%,两组统计学检测上有非常显著差异有:年龄、总疗程,治疗前HBVDNA,治疗终点时HBVDNA、ALT均值,E抗原转换所需时间,转换后巩固疗效时间,停药时s1Ag是否阴性,停药时乙肝三系定量值(P均<0.05)。尤其是停药时前s1Ag阴性,HBeAg定量为0Ncu/ml,两者均符合者33例,仅1例在停药12个月时复发,2年远期疗效巩固率达97%。而未达到二者均符合者35例,29例HBVDNA反弹,病情反复,2年远期疗效巩固率仅达17.14%.(P=0.0000)。结论对已达到中国慢性乙肝防治指南对核苷(酸)类似物长期抗病毒治疗停药指征时,尚须参考前s1Ag是否阴性,HBeAg定量指标是否达到0Ncu/ml,否则,应延长抗病毒治疗疗程。巩固阶段延长疗程极少发生YMDD变异和其他病毒变异,,使用是安全的。
- 徐朝峰张凌燕
- 关键词：乙型拉米夫定远期疗效
- 取得完全应答后拉米夫定疗程与乙型肝炎病毒YMDD变异被引量：2
- 2008年
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者病毒耐药变异的比例较高，从而限制其长期使用。在拉米夫定治疗获得完全应答后患者乙型肝炎病毒（HBV）YMDD变异状况如何？本文作一回顾性分析。
- 徐朝峰张凌燕
- 关键词：乙型肝炎病毒YMDD变异拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者疗程
- 慢性乙型肝炎核苷酸类抗病毒治疗的起点，拐点和终点被引量：1
- 2007年
- 越来越多的循证医学的证据支持慢乙肝的长期抗病毒治疗。长期有效的抗病毒治疗直至耗竭乙肝病毒及其复制模板HBVCCCDNA，从而阻止慢乙肝向肝硬化、肝癌及终未期肝病发展，已成为全世界肝病界治疗活动性慢乙肝的指南和共识。
- 徐朝峰
- 关键词：抗病毒治疗慢性乙型肝炎核苷酸类乙肝病毒慢乙肝循证医学
- 拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的临床研究
- 目的:临床研究拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的效果,HBV YMDD变异的发生率及停药后远期持续应答率。方法:随机将慢乙肝病人分成治疗组及对照组,对照组病人单用拉米夫定,治疗组在应用拉米夫定基础上加用左旋咪唑...
- 徐朝峰张友定张凌燕田义州
- 文献传递
- 舟山市海岛居民脂肪肝危险因素研究被引量：7
- 2005年
- 目的:研究舟山市海岛居民脂肪肝的发病危险因素,为脂肪肝的预防提供科学依据。方法:采用病例对照研究设计,以98例脂肪肝患者和98例健康对照作为研究对象,调查其暴露史,应用SPSS11.5软件对相应因素进行多因素Logistic回归分析。结果:分析表明,与海岛居民脂肪肝发病率有关的因素有:家庭人均年收入、高脂血症、肥胖、易生气、常吃蛋类、常吃香蕉等。结论:海岛居民脂肪肝发病与大量食用高脂肪食品、不良饮食习惯、个人疾病史、家族史以及心理等因素有较密切的关系;蔬菜水果是脂肪肝的保护因素。注意蛋白质的食用量,调整饮食习惯,多食蔬菜水果,保持乐观的人生态度将起到积极的作用。
- 张友定戚依平徐朝峰田义洲张凌燕唐安张乾通
- 关键词：多因素LOGISTIC回归分析发病危险因素不良饮食习惯人均年收入病例对照高脂肪
- 拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量：3
- 2005年
- 目的:研究拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的效果,HBVYMDD变异的发生率及停药后远期持续应答率。方法:随机将慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者分成治疗组及对照组,对照组患者单用拉米夫定,治疗组在应用拉米夫定基础上加用左旋咪唑涂布剂。治疗前、治疗结束时,采用统一方法检测两组患者的配套肝功能,HBVDNA定量,HBV M;疗程中每3个月检测上述指标各1次并记入患者档案。对疑有HBVDNA变异者,采用统一方法检测YMDD变异及前C区变异。并对停药后的远期疗效进行追踪观察。比较两组的生化学应答,病毒核酸应答,病毒血清学应答,并评价其综合疗效,HBVYMDD变异率及远期持续应答率。结果:治疗组治疗结束时生化学、病毒核酸,病毒血清学完全应答率分别达87.7%、90.4%、41.3%;其综合疗效评价完全应答率也达27.4%;停药后6个月及1年持续应答率分别达62.75%、52.94%,HBVYMDD变异率为9.59%。结论:拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎疗效明显优于单用拉米夫定者,并可减少HBVYMDD变异率,值得临床进一步推广验证。
- 徐朝峰张友定张凌燕田义州
- 关键词：左旋咪唑涂布剂拉米夫定HBVYMDD变异HBV-M前C区变异病毒血清学
- 舒肝清脂汤对脂肪肝患者肝酶及血脂的影响
- 2005年
- 张友定戚依萍田义洲徐朝峰张凌燕
- 关键词：脂肪肝患者血脂肝酶舒肝清脂汤祛脂汤
- 核苷（酸）类似物应答不完全慢性乙型肝炎患者HBV多聚酶区耐药基因分析
- 2009年
- 核苷（酸）类似物的应用开启了慢性乙型肝炎（CHB）治疗新的里程碑，使大多数久治不愈CHB患者的病情得到了有效的控制。然而，随着核苷（酸）类似物疗程的延长，病毒变异和耐药成为临床棘手的问题。笔者对初次治疗应用恩替卡韦（ETV）12个月以上，或拉米夫定（LAM）初治失败后加用或改用其他核苷（酸）类似物序贯或联合治疗病毒学应答不充分的21例患者的HBV多聚酶区（P区）的耐药基因进行了研究和分析，以期进一步了解和研究核苷（酸）类似物治疗HBV变异和耐药的相关问题，为探索减少HBV变异和耐药的有效方法提供依据。
- 徐朝峰
- 关键词：核苷耐药基因
