彭兰
- 作品数:33 被引量:157H指数:8
- 供职机构:苏州市立医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金江苏省博士后科研资助计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠期急性脂肪肝产后肝肾功能及凝血功能的变化被引量:4
- 2014年
- 目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者终止妊娠后肝肾功能及凝血功能的变化。方法明确诊断AFLP患者19例,予以改善凝血功能后即刻终止妊娠。回顾性分析患者产后肝肾功能及凝血功能各指标变化。结果 19例AFLP患者产后AST和ALT恢复较快,产后4d接近正常;血清总胆红素(TBil)恢复较慢;血清肌酐(SCr)于产后3d开始下降,7d基本恢复正常;产后1周血小板开始回升;产后3d凝血酶原时间逐渐缩短,1周恢复正常;纤维蛋白原降低明显,恢复缓慢,产后5d逐渐上升。结论 AFLP患者有肝肾功能损害和凝血功能变化,终止妊娠后经综合治疗1周左右均可逐渐恢复正常。
- 陈大立许慧彭兰程琛赵富丽柴立强
- 关键词:妊娠急性脂肪肝肝功能肾功能凝血功能
- 训练快速反应团队5分钟紧急剖宫产在降低DDI中的价值分析
- 目的:研究快速反应团队训练五分钟紧急剖宫产在产科降低自决定手术至胎儿娩出的时间间隔(DDI)中的价值意义。方法:我院自2014年1月始训练五分钟剖宫产流程,回顾分析2012年至2019年2月以来苏州市立医院本部行急诊剖宫...
- 居晓庆汪云彭兰钟韵柴利强
- 基于“精准药学”指导的剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者治疗的临床实践被引量:4
- 2020年
- 目的:将群体药动学软件应用于剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者的治疗,并对患者实施个体化药学监护,探讨产科临床药师的作用。方法:在1例剖宫产术后败血症合并高血压患者的治疗过程中,产科临床药师运用群体药动学软件对抗感染和降压药物的治疗方案进行分析和建议,预防和处理药品不良反应,对患者进行在院的用药教育和出院的跟踪随访。结果:在临床药师的积极参与下,患者的败血症和妊娠期高血压得到了有效的治疗,药品不良反应也得到了控制、转归。结论:产科临床药师以专业特长参与临床治疗,实施个体化药学监护,协助医师优化治疗方案,进一步提高了临床药物治疗的水平。
- 虞燕霞彭兰唐莲薛盛敏尚尔宁薛苏冬
- 关键词:剖宫产败血症妊娠期高血压临床药师
- 孕产妇急救工作小组推荐的分层监护评价系统在重症监护室孕产妇中的应用价值被引量:5
- 2022年
- 目的在入住重症监护室(ICU)孕产妇中应用孕产妇急救工作小组(MCCWG)推荐的分层监护(LOC)评价体系评估MCCWG-LOC与特定妊娠结局之间的关系,并将MCCWG-LOC与另外两种早期预警评分系统[急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和产科早期预警评分(OEWS)]相比较。方法选取2015年1月至2018年12月入住苏州市立医院ICU的363例孕产妇作为研究对象进行单中心回顾性队列研究,根据MCCWG-LOC分层监护级别将其分为1级监护组(182例)、2级监护组(103例)和3级监护组(78例),比较三组孕产妇的APACHEⅡ、OEWS评分和特定妊娠结局。进一步将1、2级监护组作为非重症监护组,3级监护组作为重症监护组,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估APACHEⅡ和OEWS两个早期预警评分系统对MCCWG-LOC评价体系中重症监护孕产妇的区分能力。结果研究期间共有363例孕产妇入住ICU(入ICU率0.46%),3例孕产妇死亡(孕产妇死亡率3.83/100000)。其中276例(76.03%)由于直接产科原因入住,87例(23.97%)由于间接产科原因入住。3例孕产妇死亡均发生于3级监护组。3级监护组的总住院时间、ICU住院时间长于1、2级监护组,围生儿丢失率和住院费用高于1、2级监护组,差异有统计学意义(P<0.05)。3级监护组的APACHEⅡ评分、APACHEⅡ预测死亡率、OEWS评分三项指标高于1、2级监护组,差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较显示,3级监护组的OEWS评分高于1、2级监护组,2级监护组的OEWS评分高于1级监护组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3级监护组的APACHEⅡ评分和APACHEⅡ预测死亡率显著高于1、2级监护组,差异有统计学意义(P<0.05);1级监护和2级监护组的APACHEⅡ评分和APACHEⅡ预测死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ和OEWS对接受重症监护的孕产妇均有一定的区分能力[ROC AUC=0.808(95%CI:0.748~0.868)和0.847(95%CI:0.799~0.894)],OEWS高于APACHEⅡ。结论MCCWG-LOC评�
- 山蕾彭兰吴晓柴利强
- 快速反应团队5 min紧急剖宫产在降低决定手术至胎儿娩出的时间间隔中的价值分析被引量:18
- 2019年
- 目的研究快速反应团队训练5min紧急剖宫产在产科降低自决定手术至胎儿娩出的时间间隔(DDI)中的价值。方法回顾分析2012年1月—2019年2月本院90例行急诊剖宫产终止妊娠的孕妇临床资料。2012年1月—2013年12月行常规流程急诊剖宫产者作为对照组(n=50)。将2014年1月—2019年2月行5min紧急剖宫产者为研究组(n=40);比较团队训练前后剖宫产DDI时间、新生儿及产妇相关结局。结果2组DDI比较,差异有统计学意义(P<0.05);孕妇术中、术后输血、术后伤口感染率无显著差异(P>0.05)。2组新生儿脐血pH值差异有统计学意义(P<0.05),2组Apgar评分、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及新生儿病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强5min紧急剖宫产流程训练可有效降低DDI。因此,定期模拟培训是产科重要管理模式,可改善母婴结局。
- 居晓庆汪云钟韵彭兰柴利强吴晓
- 一种宫颈环扎器
- 本实用新型公开了一种宫颈环扎器,涉及妇科技术领域,包括主体,主体的一端滑动安装有多个用于收紧宫颈的移动杆,主体开设有用于移动杆移动的第一滑槽,主体内转动安装有用于收紧多个移动杆的转盘,转盘开设有带动移动杆在第一滑槽内滑动...
- 吴晓彭兰
- 腰硬联合麻醉应用于产时镇痛对分娩的影响研究
- 王城彭兰
- fullPIERS预测模型在398例子痫前期人群中的外部确认
- 2019年
- 目的:采用fullPIERS模型,对其预测子痫前期(PE)患者发生不良妊娠结局的能力进行单中心的初步外部确认。方法:回顾性研究2014年1月—2015年12月苏州市立医院收治的PE孕妇共398例,采用fullPIERS模型预测其入院48 h内和2~7 d内发生不良妊娠结局的可能性,初步评估fullPIERS模型的预测能力。通过预测模型绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)评估模型的区分度,采用H-L拟合优度检验评估模型的校准度,采用分层表格评估模型的分层能力,最终对fullPIERS模型进行概括性的外部确认。结果:在398例PE孕妇中,不良妊娠结局的发生率为16.8%(67/398),其中入院48 h内不良妊娠结局发生率为10.3%(41/398),入院2~7 d内不良妊娠结局发生率为5.3%(21/398)。full PIERS模型预测PE孕妇入院48 h内发生不良妊娠结局的AUC为0.855(95%CI:0.782~0.928,P<0.001),预测入院2~7 d内发生不良妊娠结局的AUC为0.826 (95%CI:0.727~0.925,P <0.001)。fullPIERS模型对PE孕妇入院48 h内和2~7 d内发生不良妊娠结局阴性预测值分别为96.9%(286/295)和98.7%(312/316),阳性预测值分别为31.1%(32/103)和20.7%(17/82)。fullPIERS模型预测PE孕妇入院48 h内发生不良妊娠结局时校准度较好(χ~2=6.431,P=0.599);预测入院2~7 d内发生不良妊娠结局时校准度较差(χ~2=36.778,P=0.000)。结论:在单中心PE人群中,full PIERS模型对入院48 h内发生不良妊娠结局具有较好的预测能力,同时具有良好的分层能力和校准度,可以将full PIERS模型作为PE人群发生不良妊娠结局的一种常规评估手段。
- 彭兰吴晓康燕姚仪倩洪湘兰
- 关键词:子痫前期
- 基于"精准药学"指导下参与剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者治疗的临床实践
- 目的:通过对一例剖宫产术后败血症合并妊娠期高血压患者的药学监护探讨临床药师的作用.方法:临床药师在参与剖宫产术后感染合并血压升高患者治疗的过程中,使用群体药代动力学软件对抗感染药物治疗方案进行了调整、降压药物的使用等进行...
- 虞燕霞彭兰唐莲薛盛敏尚尔宁
- 关键词:妊娠期高血压药物治疗药学监护临床药师
- 普贝生用于足月引产的临床分析
- 目的评价普贝生用于足月引产的有效性及安全性。方法采用观察对照的方法,选取60例丹胎足月初产妇使用普贝生阴道栓剂为观察组,选取相同条件孕妇50例使用小剂量催产素引产为对照组,评价
- 彭兰蒋创
- 文献传递