张飞虎
- 作品数：38 被引量：196H指数：9
- 供职机构：山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半夏泻心汤加减治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床观察被引量：31
- 2016年
- 目的观察半夏泻心汤加减治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将80例患者按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服半夏泻心汤加减。两组服药14 d后对患者临床症状、实验室检查指标变化进行对比。结果观察组总有效率为77.50%,高于对照组的55.00%(P<0.05)。治疗组胃肠功能障碍评分、肠内营养耐受率、中医症状改善率、APACHEⅡ评分及血清白细胞计数、血清降钙素原水平均优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减可减轻脓毒症患者胃肠功能障碍症状,提高肠内营养的利用率,提高临床疗效。
- 张飞虎孙雨菡孔立董晓斌韩宁赵浩范开亮
- 关键词：半夏泻心汤脓毒症胃肠功能障碍
- 多糖包被——脓毒症诊断和治疗的新靶点被引量：3
- 2021年
- 脓毒症是感染诱发了失调的宿主反应,导致危及生命的器官功能障碍,可并发脓毒症休克。脓毒症的发病率在逐年上升,已成为危害人类健康的严重疾病,带来严重的社会负担和经济负担,成为医疗工作中亟待解决的难题。内皮细胞多糖包被(endothelial glycocalyx layer,EGL)的破坏,是脓毒症中最早和最重要的损伤部位之一。EGL是位于血管内皮细胞管腔表面的多绒毛状结构,可维持脉管系统的稳态,控制血管通透性和微血管张力,防止微血管血栓形成,调节白细胞粘附等。减轻EGL损伤可维持血管通透性、减轻内皮损伤、改善凝血和血流动力学、下调过度的炎症反应。因此,EGL不仅可作为脓毒症诊断和判定预后的重要指标,还可能是脓毒症治疗的新靶点。
- 刘委宏刘阳张飞虎郝浩孔立
- 关键词：器官功能障碍脉管系统宿主反应白细胞粘附新靶点血管张力
- 半夏泻心汤通过调控HO-1的表达改善脓毒症大鼠肠道损伤的机制研究被引量：6
- 2021年
- 目的研究半夏泻心汤对脓毒症大鼠肠道损伤的影响,并基于HO-1的表达探讨半夏泻心汤减轻肠道损伤的作用机制。方法将60只雄性健康SD大鼠随机分为假手术组、脓毒症组、半夏泻心汤组。采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症大鼠模型,术后均予以生理盐水按10 mL/kg灌胃,半夏泻心汤组予半夏泻心汤10 mL/kg灌胃。造模后24 h麻醉取血并留取小肠标本。利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清、肠道血红素加氧酶-1(HO-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)等炎症细胞因子的表达水平,同时进行大鼠肠道组织形态学检查,并观察小肠组织光镜下的病理变化及病理评分比较。结果脓毒症组及半夏泻心汤组大鼠血清及肠道IL-6、TNF-α含量较假手术组均明显升高,其中脓毒症组明显高于半夏泻心汤组(P<0.01);脓毒症组与半夏泻心汤组血清及肠道HO-1、IL-10含量较假手术组均明显升高,其中半夏泻心汤组明显高于脓毒症组(P<0.01);脓毒症组与半夏泻心汤组小肠组织病理学评分较假手术组明显升高,脓毒症组明显高于半夏泻心汤组(P<0.01)。结论半夏泻心汤能有效改善胃肠功能,对肠道有保护作用,其机制可能是半夏泻心汤通过上调HO-1表达,减轻炎症反应。
- 刘委宏郝浩刘阳张飞虎孔立
- 关键词：脓毒症半夏泻心汤肠道损伤血红素加氧酶-1
- 血红素加氧酶-1（HO-1）基因转染治疗急性胰腺炎的研究展望被引量：2
- 2011年
- 血红素加氧酶-1（heine oxygenase-1，HO-1）通过分解血红素产生一氧化碳、胆绿素、胆红素及亚铁离子，可以减轻炎性介质反应，拮抗细胞氧化损伤和细胞应激从而发挥细胞保护作用。基因转染的方法能够维持目的基因的长时间表达，可以调节细胞因子的免疫反应。HO-1基因转染已在其他疾病的治疗研究中取得良好成果，本文针对HO-1基因转染治疗急性胰腺炎的可行性进行综述。
- 张飞虎费健毛恩强
- 关键词：急性胰腺炎血红素加氧酶-1基因转染
- 重症急性胰腺炎液体复苏输液途径的初步研究
- 毛恩强金敏赵冰张飞虎费健陈尔真张圣道
- 大承气汤治疗重症急性胰腺炎多中心随机对照研究被引量：27
- 2019年
- 目的观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,并探讨其最佳应用时间。方法采用多中心随机对照方法,选取60例2015年1月-2017年7月在普陀区中心医院、瑞金医院、龙华医院诊断为SAP的住院患者,随机分为常规治疗组、72 h内大承气汤应用组及72 h后大承气汤应用组,每组20例。常规治疗组予西医治疗;在西医治疗基础上,72 h内大承气汤应用组发病72 h内胃管内注入大承气汤,72 h后大承气汤应用组发病72 h后胃管内注入大承气汤,持续7天。观察各组辅助检查项目恢复正常时间[淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)],腹部症状缓解时间(腹痛、腹胀),住院时间及住院费用。结果与常规治疗组比较,72 h内、72 h后大承气汤应用组WBC、CRP恢复时间明显缩短(P<0.05),腹痛、腹胀缓解时间明显减少(P<0.05),住院费用降低,住院时间缩短(P<0.05);与72 h后大承气汤应用组比较,72 h内大承气汤应用组WBC、CRP恢复时间缩短(P<0.05),腹痛及腹胀缓解时间减少(P<0.05),住院费用降低,住院时间缩短(P<0.05)。结论SAP发病72 h内应用大承气汤可更快控制病情,加速症状缓解,缩短住院时间,减少住院费用。
- 黄野李红昌孙文杰陈亚峰吴璟奕谢金昆张飞虎车在前张静喆毛恩强奉典旭
- 关键词：大承气汤重症急性胰腺炎
- 调理中焦气机是脓毒症MODS的根本治法被引量：7
- 2018年
- 临床上多器官功能障碍综合征(MODS)起病急,发展迅速,病死率极高,是近年医学领域研究的重要课题,中医药研究也有了很大的发展。孔立教授认为脓毒症MODS是五脏气机逆乱的生理病理状态,始于一处,乱于五脏,终致三焦气机逆乱,因此治疗脓毒症的根本治法是调理中焦气机,经方之中调理中焦气机首选半夏泻心汤类方,该类方辛开苦降、调和脾胃阴阳,恢复中焦气机,最终达到恢复五脏正常功能。
- 刘委宏孔立刘阳田正云郝浩张飞虎谢娜
- 关键词：多器官功能障碍综合征气机逆乱
- 浅析"急性虚证"概念的提出及对重症急性胰腺炎治疗的指导作用被引量：1
- 2023年
- 急性胰腺炎(AP)是消化系统常见急症,若进展为重症急性胰腺炎(SAP)则治疗难度大、治疗费用和病死率高."急性虚证"是指机体遭受各种致病因素打击时,人体正气被迅速消耗,邪气占据主导地位的一种病理状态.在脓毒症、新型冠状病毒感染(新冠病毒感染)等疾病的救治中,"急性虚证"理论均起到重要的指导作用.临床实践表明,SAP早期即可发生邪气壅盛、正气亏虚,"益气养阴"法对于SAP能起到很好的治疗作用.遂提出,"急性虚证"亦是SAP的重要病机,可发生于SAP早期,"扶正"应是SAP发生时的主要治则之一.临床治疗SAP时应中西医并重,相辅相成,以利于研究和探索针对SAP新的治疗方法.
- 张飞虎刘阳牟海波孔立
- 关键词：重症急性胰腺炎急性虚证益气养阴
- 参麦注射液对重症急性胰腺炎大鼠多脏器保护作用的实验研究
- 目的：观察参麦注射液对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠多脏器保护作用,并初步探讨其相关机制.
方法：将30只雄性SD大鼠随机分为对照组(仅开腹翻动十二指肠并触摸胰...
- 张飞虎孔立董晓斌韩宁赵浩范开亮毛恩强汤耀卿张圣道
- 关键词：参麦注射液重症急性胰腺炎血红素加氧酶-1白细胞介素-10
- 参麦注射液辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察
- 2024年
- 目的观察参麦注射液辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将SAP患者按照随机数字表法分为对照组44例(脱落2例,剔除2例,最终完成40例)与观察组45例(脱落1例,剔除3例,最终完成41例),对照组给予西医常规治疗措施,观察组在给予常规西医治疗措施的基础上加用参麦注射液。两组治疗1周后,比较临床症状、生命体征及实验室指标变化情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组肠内营养耐受率及中医症状改善率均显著高于对照组(P<0.05)。两组急性胰腺炎床旁评分及急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分均较治疗前有所降低(P<0.05),观察组评分改善情况优于对照组(P<0.05)。两组血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前有所降低(P<0.05),观察组治疗后各指标水平低于对照组(P<0.05)。另外,两组治疗过程中均未见严重不良反应。结论参麦注射液辅助治疗SAP能够改善患者临床症状,降低病情严重程度,改善临床预后。
- 张飞虎张双林包巴根那刘阳牟海波孔立
- 关键词：重症急性胰腺炎炎症反应急性虚证参麦注射液
