张贤坤
- 作品数：36 被引量：192H指数：9
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金：甘肃省科技重大专项计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺、十二指肠损伤98例的临床救治被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胰腺、十二指肠损伤的诊断与术式选择。方法对我院1996年1月～2012年12月收治的98例胰腺、十二指肠损伤患者临床资料进行回顾性总结分析。结果本组术前确诊85例(86.7%),术中确诊13例(13.3%),均采取手术治疗。其中治愈88例(89.8%),发生手术并发症5例,死亡5例(5.1%),死亡原因为合并严重颅脑损伤、创伤性湿肺、肺部感染、腹腔感染、感染性休克。结论胰腺、十二指肠损伤的诊断主要根据腹部症状及体征,结合腹腔穿刺、B超、X线、CT检查可确诊。早期诊断、及时和正确的手术方式是提高抢救成功率的关键。
- 朱万坤刘宏斌韩晓鹏李洪涛魏登文张贤坤李坤苏琳
- 关键词：胰腺损伤十二指肠损伤
- 腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的应用被引量：28
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜技术在胃十二指肠穿孔修补术中的临床应用效果。方法回顾性分析收治的326例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,分为两组,其中168例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术（腔镜组）,158例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术（开腹组）,对比分析两组患者的治疗效果。结果腔镜组术中出血量、术后开始下床时间、肠道恢复通气时间、术后住院时间、术后镇痛药使用率、术后并发症发生率明显少于开腹组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后随访3~18个月均无复发。结论腹腔镜技术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补术是安全、可行的,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
- 张贤坤刘宏斌韩晓鹏苏琳李洪涛朱万坤
- 关键词：腹腔镜穿孔修补术胃十二指肠溃疡穿孔
- 腔内激光联合高位结扎治疗大隐静脉曲张治疗体会被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血管腔内激光疗法联合高位结扎治疗大隐静脉曲张的临床应用效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年2月兰州军区兰州总医院收治的156例(183条下肢)行血管腔内激光疗法联合高位结扎治疗大隐静脉曲张患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术。手术时间平均为(50.0±6.2)min,术中失血量平均(50.5±7.2)ml,术后住院时间平均(3.9±0.8)d。术后出现皮下淤斑、局部肿胀18例,皮下硬结10例,患肢皮肤麻木4例。本组患者均无深静脉血栓形成及切口感染,术前所伴有的皮肤色素沉着、皮肤溃疡等均有不同程度改善。术后随访平均(13.8±6.3)个月,无曲张静脉复发及小腿明显瘢痕。结论血管腔内激光疗法联合高位结扎治疗大隐静脉曲张安全有效,具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低、美观等优点。
- 张贤坤杨清羽刘宏斌苏琳朱万坤
- 关键词：腔内激光静脉曲张高位结扎
- 腹壁复发切口疝的微创治疗体会被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腹壁复发切口疝的腹腔镜治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年7月至2014年6月期间我科收治的46例腹壁复发切口疝患者的临床资料。结果 46例患者均顺利完成手术,手术时间65~175 min,（88±10.6）min;术中出血量35~95 m L,（55±6.3）m L;术后住院时间5~17 d,（7.5±2.1）d。术后发生血清肿3例（6.5%）,发生腹壁修补区域疼痛2例（4.3%）,无切口感染、肠漏等情况发生。术后随访（18±4.5）个月（6~26个月）未见复发。结论在恰当选择病例、根据术中情况决定具体手术方式的情况下,腹腔镜下行腹壁复发切口疝修补术是安全、可行的,可取得较好的治疗效果。
- 张贤坤刘宏斌韩晓鹏苏琳李洪涛朱万坤
- 关键词：腹腔镜切口疝疝修补术复发
- 胃癌腹膜转移的诊断及防治被引量：8
- 2008年
- 胃癌腹膜转移是影响患者预后的重要因素,其术前早期诊断及防治均比较困难。现就胃癌腹膜转移的诊断及防治的研究现状和进展作一综述。
- 张贤坤朱万坤韩晓鹏苏玉林李文惠刘宏斌
- 关键词：胃癌腹膜转移
- 腹腔冲洗液检测CEA预测胃癌腹膜种植转移的临床意义被引量：5
- 2009年
- 目的探讨检测胃癌腹膜转移诊断的方法。方法收集50例胃癌患者(胃癌组)及10例胃良性病变患者的腹腔冲洗液,并以胃癌原发灶组织标本作为对照。采用流式细胞术检测标本中肿瘤标志物CEA,采用HE染色进行腹腔冲洗液细胞学(PLC)检查,同时分析上述资料的临床意义。结果胃癌组腹腔冲洗液中CEA阳性表达率为54.0%(27例),明显高于PLC所检测的24.0%(12例)的阳性率(P<0.05)。阳性检出率随着肿瘤浸润深度,TNM分期,胃壁受侵程度的增加而增加。胃癌组原发灶中CEA的阳性表达率为86.0%(43例),对照组腹腔冲洗液中CEA无阳性表达。结论流式细胞术检测腹腔冲洗液中CEA可作为预测胃癌腹膜种植转移的手段。
- 刘宏斌赵宏伟韩晓鹏朱万坤苏琳张贤坤
- 关键词：胃肿瘤腹膜转移CEA流式细胞仪
- 腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的对比研究被引量：12
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜切口疝修补术(LVHR)与开放切口疝修补术(OVHR)的临床应用效果。方法:回顾性分析2010年7月至2014年6月我科收治的137例腹壁切口疝患者的临床资料,分为两组,其中78例行腹腔镜切口疝修补术(腔镜组),59例行开腹切口疝修补术(开腹组),对比分析两组患者的治疗效果。结果:所有患者均顺利完成腹壁切口疝修补术。腔镜组手术时间长于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P>0.05);腔镜组术中出血量、术后住院日、并发症发生率均小于开腹组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组复发率低于开腹组,但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:两种手术方法同样安全有效,但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。
- 杨清羽张贤坤贺春燕刘宏斌朱万坤苏琳
- 关键词：腹腔镜切口疝疝修补术
- 腹腔镜残胃癌根治术被引量：18
- 2013年
- 残胃癌一般是指胃或十二指肠溃疡等行胃大部切除术后5年以上，或胃癌根治术后10年以上残胃发生的原位癌。因腹腔镜残胃癌根治术切除率低故操作仍困难。虽然腹腔镜胃癌根治术技术趋于成熟，但关于腹腔镜残胃癌的报道仍较少。2009年1月至2012年6月兰州军区兰州总医院在完成700余例腹腔镜胃癌根治术的基础上成功施行腹腔镜残胃癌切除术18例，其结果显示：腹腔镜残胃癌切除术技术上安全可行并有满意的近期效果，已掌握腹腔镜胃癌D2根治术的外科医师可实施腹腔镜残胃癌切除术。
- 刘宏斌李洪涛韩晓鹏苏琳朱万坤张贤坤李坤
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查胃切除术
- 腹腔镜技术在老年胃十二指肠溃疡穿孔患者中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨腹腔镜手术在老年胃十二指肠溃疡穿孔患者中的临床应用价值。方法：回顾分析2010年3月至2013年10月收治的94例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术老年患者的临床资料,观察其治疗效果。结果：手术均顺利完成,手术时间平均（72.2±8.4）min,术中出血量平均（30.4±7.4）ml,术后开始下床时间平均（20.6±4.8）h,肠道恢复通气时间（30.6±6.9）h,术后平均住院（6.4±1.9）d,术后镇痛药使用率20.2%。术后发生肺部感染4例,腹腔脓肿1例,泌尿系感染1例,感染性休克1例,并发症发生率7.4%,经抗炎、支持对症等治疗后好转。术后1个月查胃镜提示患者溃疡均愈合良好,病理检查未见癌细胞。术后随访6~18个月,均无复发。结论：腹腔镜技术应用于老年胃十二指肠溃疡穿孔患者是安全、可行的,具有创伤小、康复快、并发症少等优点,值得在临床上推广应用。
- 张贤坤刘宏斌韩晓鹏苏琳李洪涛朱万坤
- 关键词：消化性溃疡穿孔腹腔镜检查老年人
- 伴有慢性基础病的老年低位直肠癌患者围手术期处理
- ：探讨合并心血管病老年低位直肠癌患者的围手术期处理。方法：回顾性分析2008年7月至2012年3月间在兰州军区兰州总医院普外科手术的107例合并心血管病的老年低位直肠癌息者临床资料。结果：术后合并并发症者86例:重度血压...
- 张贤坤刘宏斌苏琳朱万坤韩晓鹏赵宏伟张海峰
- 关键词：低位直肠癌心血管病围手术期临床护理
