目的探讨江苏省苏州市≥30岁人群尿微量白蛋白异常与肥胖的关系,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法采取多阶段整群随机抽样方法对在苏州市金阊区8个小区抽取的2 889名≥30岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并采用logistic回归模型分析尿微量白蛋白异常与肥胖的关联性。结果苏州市调查的2 889名≥30岁人群中,尿微量白蛋白异常者446例,检出率为15.44%;尿微量白蛋白异常组与正常组人群比较,体质指数(BMI:25.3 vs 24.4)、腰围(WC:84.0 vs 82.0)、腰臀比(WHR:0.88 vs 0.87)的水平均高于正常组(P〈0.01),以这3个指标定义的肥胖和中心性肥胖率均高于正常组(P〈0.001);在调整性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、血清尿酸等因素后,多因素logistic回归分析结果显示,BMI肥胖者(OR=1.610,95%CI=1.189-2.181)和WHR中心性肥胖者(OR=1.349,95%CI=1.078-1.688)均可增加≥30岁人群尿微量白蛋白异常的危险性;当BMI肥胖和WHR中心性肥胖者同时存在时,≥30岁人群尿微量白蛋白异常的危险性为无BMI肥胖和WHR中心性肥胖者的1.937倍(OR=1.937,95%CI=1.370-2.740)。结论肥胖是尿微量白蛋白异常的危险因素。
目的探讨女性人群中高尿酸血症和微量白蛋白尿与正常高值血压的关系。方法以年龄≥30岁的1773名汉族女性人群作为研究对象,采取调查问卷方式收集人口统计学特征和生活方式危险因素资料,测量身高、体质量和血压,检测血脂、血糖、尿酸和尿微量白蛋白。用有序多分类Logistic回归模型分析高尿酸血症和微量自蛋白尿与正常高值血压的关系。结果经多因素调整后,尿酸水平与正常高值血压或高血压的危险呈正相关。当微量白蛋白尿者和使用降压药物者被排除后,与尿酸最低分位者相比,其余分位者患正常高值血压的危险性明显增加[OR(95%CI)分别为1.23(O.90~1.69),1.54(1.11~2.13),2.25(1.59~3.20)]。多因素调整后,与正常血压者相比,正常高值血压中血压较高者(130~139/85~89mmHg)发生微量白蛋白尿的OR为1.85(95% CI 1.16~2.93)。当糖尿病、高尿酸血症患者和使用降压药物者被排除后,发生微量白蛋白尿的危险随血压水平升高而增加的趋势依然存在(趋势性P〈0.01)。结论在中国汉族女性中,高尿酸血症和微量白蛋白尿分别与正常高值血压独立相关。