张洪岩 作品数:15 被引量:99 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 沈阳市科技计划项目 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 辽宁省教育厅科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
肺癌术后房颤危险因素及术后房颤患者的并发症分析 被引量:4 2017年 目的探讨肺癌术后房颤危险因素并分析术后房颤患者并发症情况。方法回顾性分析近期在本院胸外科行肺叶切除术、系统淋巴结清扫术患者的临床资料。按照是否发生术后房颤分为两组,对两组患者的一般资料、术前合并症、术前检查、手术情况等进行单因素分析,对有显著性差异的结果纳入二元Logistic回归方程进行多因素分析,并分析比较两组患者术后并发症情况。结果结果显示患者性别、年龄及清除N2组淋巴结个数是术后发生房颤的危险因素,房颤组患者术后住院时间及手术并发症明显多于无房颤组。结论老年男性患者手术中应注意手术操作,减少术后房颤的发生,从而缩短患者术后住院时间,减少并发症的发生,提高患者生存质量。 王一北 陈宽冰 张洪岩 石文君关键词:肺癌根治术 术后房颤 手术并发症 基于患者筛选采用EGFR-TKIs治疗非小细胞肺癌的Meta分析 被引量:2 2017年 目的采用Meta分析的方法,为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗提供循证医学证据。方法采用制定的检索策略进行中英文文献检索,收集国内外公开发表的涉及EGFR-TKIs治疗和化疗的随机对照试验研究。按患者纳入标准,将文献分为未经筛选患者组、根据临床特点筛选患者组及EGFR基因突变患者组,分析各组文献研究的客观反应率(ORR)及比值比(OR)。采用Cochrane协作网Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果经过筛选文献,共纳入文献10篇。Meta分析结果显示,未经筛选患者组、根据临床特点筛选患者组及EGFR基因突变患者组文献研究ORR的OR值分别为3.46、0.64及0.51。结论 EGFR基因突变患者采用EGFR-TKIs治疗受益最多。EGFR基因突变状态未知时,根据临床特征挑选的患者使用EGFR-TKIs治疗能够受益更多。 王一北 陈宽冰 张洪岩 石文君关键词:META分析 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 miR-224、miR-135a在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理的关系 被引量:6 2012年 目的:检测miR-224与miR-135a两种microRNA(miRNA)在非小细胞肺癌中的表达,探讨其与肺癌临床病理的关系。方法:采用Real time RT-PCR法对31例非小细胞肺癌组织及癌旁正常肺组织的miR-224与miR-135a进行定量分析,结果由2(-△△CT)处理,并分析与临床病理资料的关系。结果:相对内参U6,miR-224在非小细胞肺癌组织中表达量为4.2761±0.8731,在正常肺组织中的表达量为0.8967±0.2154,两者相比P<0.05,miR-135a在非小细胞肺癌组织中表达量为0.3551±0.0985,在正常肺组织中的表达量为1.7443±0.3125,两者相比P<0.05。miR-224与miR-135a的表达与非小细胞肺癌的临床分期、病理分级密切相关。结论:miR-224高表达及miR-135a低表达与非小细胞肺癌的临床分期、病理分级密切相关,miR-224有可能作为非小细胞肺癌的重要肿瘤标志物。 张洪岩 鲁继斌 杨伟 陈宽冰关键词:非小细胞肺癌 REAL TIME RT-PCR 肺癌根治术后胸部并发症及其危险因素分析 被引量:12 2017年 目的:本文旨在探讨肺癌术后胸部并发症的影响因素,为临床提供更多的循证医学证据。方法:回顾性分析2014年6月至2016年3月在中国医科大学附属盛京医院胸外科行肺叶切除术、系统淋巴结清扫术,术后病理证实为Ⅰ-Ⅲ期肺癌患者的临床资料。按照是否发生胸部并发症分为两组,分析比较两组患者的特征。对两组患者的一般资料、术前合并症、术前检查、手术情况等进行单因素分析,对有显著性差异的结果纳入二元Logistic回归方程进行多因素分析。结果:对单因素分析具有统计学差异的指标进行二元Logistic回归多因素分析,结果显示患者年龄(OR=1.053,95%CI:1.02~1.088,P=0.002)、手术部位(P=0.024)、手术方式(OR=2.257,95%CI:1.287~3.957,P=0.005)及手术持续时间(OR=1.007,95%CI:1.002~1.011,P=0.004)与无并发症组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:患者年龄、手术部位、手术方式及手术持续时间是肺癌术后发生胸部并发症的危险因素。 王一北 陈宽冰 张洪岩 石文君关键词:肺癌根治术 胸部并发症 加速康复外科理念下胸腔镜亚肺叶切除术在老年肺磨玻璃结节患者中的应用 被引量:18 2019年 目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念联合胸腔镜亚肺叶切除术在可疑恶性肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)的老年患者中应用的可行性和安全性。方法:选取2016年2月至2018年2月中国医科大学附属盛京医院胸外科拟行GGO意向性切除的老年患者42例为研究对象,平均年龄为68. 2(60~78)岁。运用加速康复外科理念联合胸腔镜亚肺叶切除术为患者完成治疗。结果:42例患者均顺利完成手术,无围手术期死亡; 3例患者发生术后并发症,其中1例术后气胸重置胸引管,1例心率失常,1例出现肺部感染,其余患者未出现严重并发症。术后平均住院时间3. 8 d。出院后1周复查胸部X线片均无异常。结论:加速康复外科联合胸腔镜亚肺叶切除术在可疑恶性GGO的老年患者中的应用是安全可行的。为老年GGO患者的治疗开辟了更安全的途径。 蒋雨峰 鲁继斌 张洪岩关键词:加速康复外科 老年患者 术前CT引导经皮穿刺钢圈置入术在胸腔镜治疗肺部小结节中的应用 被引量:12 2014年 通过本院4例肺部小结节患者的临床治疗过程,进一步说明术前CT引导经皮穿刺钢圈置入术在胸腔镜治疗肺部小结节中的应用值得临床推广。 郑福爽 张洪岩 鲁继斌关键词:肺部小结节 电视胸腔镜手术 长链非编码RNA LINC01018在非小细胞肺癌中的表达与意义 被引量:5 2017年 目的:探讨长链非编码RNA LINC01018在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达水平和临床意义,以及LINC01018对NSCLC细胞增殖的影响。方法:用qRT-PCR检测60例NSCLC组织和癌旁肺组织中LINC01018的表达,分析LINC01018表达与非小细胞肺癌临床特征的相关性。通过转染pcDNA-LINC01018上调LINC01018的表达水平,采用qRT-PCR方法检测重组质粒在细胞中的表达水平。CCK8检测NSCLC细胞增殖能力的变化,Western blot法检测LINC01018对RAC1蛋白的影响。结果:相比癌旁肺组织,在NSCLC组织中LINC01018的表达出现显著下调。肺癌组织中LINC01018的表达水平与患者性别、肿瘤大小、分化程度及淋巴转移和远端转移明显相关(P<0.05)。LINC01018的过表达能降低肺癌细胞的增殖能力并下调RAC1的表达。结论:LINC01018表达随着女性患者、肿瘤直径大、分期晚及分化差而显著下调。LINC01018可通过影响RAC1,抑制NSCLC细胞的增殖。 王子博 鲁继斌 张洪岩关键词:非小细胞肺癌 长链非编码RNA 增殖 lncRNA Snhg6基因在非小细胞肺癌组织中表达情况 目的 lnc RNA是一类位于细胞核或细胞质内结构类似mRNA、长度大于200个核苷酸的不具有可读框的转录本。已有研究表明,lnc RNA与癌症的发生存在密切的关系。异常的lnc RNA在肿瘤发生中可能起着抑癌基因或促癌... 娄玮琦 张洪岩 赵彦艳文献传递 血清肿瘤标记物对肺部结节的诊断价值 被引量:9 2017年 目的本文通过回顾性分析肺癌患者治疗前血清CEA、CYFRA21-1和NSE水平,旨在评估肿瘤标记物对肺部结节(≤3cm)的诊断价值。方法回顾性分析行肺叶切除术或肺楔形切除术,术后病理证实患者肿瘤直径≤3cm的临床资料。对纳入研究的患者血清肿瘤标记物水平进行ROC曲线分析,计算曲线下面积、P值、灵敏度和特异性指标、约登指数及相应界值。结果血清CEA、CYFRA21-1及NSE对于肺部恶性结节的诊断均具有重要意义,P<0.05。其中,CEA对于诊断肺腺癌结节的灵敏度为0.241,特异性为0.890;CYFRA21-1对于肺鳞癌结节灵敏度为0.350,特异性为0.854;而NSE对于肺小细胞肺癌结节的诊断灵敏度为0.667,特异性为0.724。结论血清CEA、CYFRA21-1及NSE对于肺部恶性结节的诊断均具有重要意义。CEA、CYFRA21-1及NSE分别对肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌结节更具诊断意义。 王一北 陈宽冰 张洪岩 石文君关键词:肿瘤标记物 肺癌 ROC曲线 回顾性分析 基于OSCE引导的启发式临床教学模式在胸外科护理实践教学中的应用 被引量:4 2022年 探讨OSCE引导启发式临床教学模式在胸外科护理实践教学中的应用。实践表明,在胸外科护理实践教学中采用OSCE引导启发式教学,可明显提高实习生的护患沟通能力、分析归纳能力和知识掌握能力,提高其实习成绩和教学满意度,具有临床推广价值。 杨娜 张洪岩关键词:护理实践教学 胸外科