张杰平
- 作品数:9 被引量:59H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省教育厅资助项目福建省自然科学基金更多>>
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- 肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT诊断
- 2009年
- 目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT表现,提高CT诊断准确性。方法24例经手术后病理学诊断证实的肾上腺嗜铬细胞瘤患者,其中男性12例,女性12例;年龄13~75岁,平均年龄47.24岁。回顾性分析这些患者的16层螺旋CT影像资料。结果24例共25个肿块(23例为单侧,1例为双侧),左侧10个,右侧15个。CT平扫显示肿块直径大于3cm的20个(83.3%),肿块伴有钙化4个,伴有囊变11个,肿块密度不均匀14个,密度均匀11个,境界清楚。增强后均呈明显强化,其中肿块双期均呈不均匀强化17个,双期均呈均匀强化4个,动脉期不均匀强化而实质期较均匀强化4个,增强后最高CT值大于80Hu21个(87.5%)。所有病例均伴有血儿茶酚胺增高。结论肾上腺区较大肿块伴明显不均匀强化,结合临床资料,可提示嗜铬细胞瘤的诊断。
- 李坚李银官曹代荣游瑞雄张杰平
- 关键词:肾上腺嗜铬细胞瘤体层摄影术X线计算机
- 第四脑室中枢神经细胞瘤一例被引量:2
- 2009年
- 患者 男,27岁,于5个月前无明显诱因出现呕吐,3~4次/日,呕吐物为胃内容物,非喷射性,伴有头晕,时有轻微头胀痛感,按胃炎治疗无明显改善。1个月前出现行走不稳,足间距增宽,并渐出现记忆力下降、健忘,无肢体麻木、无力及口角歪斜等症状。体检:神志清楚,双眼视乳头水肿,站立不稳,闭目难立征阳性,余神经体征检查均阴性。
- 李坚曹代荣邢振李银官蔡建忠张杰平
- 关键词:中枢神经细胞瘤第四脑室记忆力下降胃内容物肢体麻木口角歪斜
- 颅骨及硬膜恶性淋巴瘤的CT和MRI表现(附6例报告)被引量:6
- 2009年
- 目的观察颅骨及硬膜恶性淋巴瘤的CT及MRI影像特征。方法回顾性分析病理证实的6例颅骨恶性淋巴瘤患者的CT及MR影像资料。结果6例中累及左侧顶骨及硬膜2例,双侧顶骨及大脑镰后部1例,额骨及硬膜1例,右侧颅骨及右侧脑膜1例,枕骨、天幕及幕上下凸面脑膜1例。3例CT检查表现为局限性颅骨内外软组织肿块,平扫呈等密度,增强后较明显强化;MRIT1WI上呈等低信号,T2WI呈等信号,4例增强后病灶显著均匀强化,2例呈不均匀强化,4例相邻的脑实质见中度水肿带,6例颅骨改变均较轻微,CT骨窗位上呈虫蚀样改变,颅骨外形尚完整,MRI上仅表现为局限性颅骨信号减低,术前4例误诊为脑膜瘤。结论颅骨恶性淋巴瘤的CT和MRI表现易与脑膜瘤相混淆,颅骨改变轻微可能提示恶性淋巴瘤,但确诊有赖于病理诊断。
- 曹代荣李银官游瑞雄蔡建忠张杰平
- 关键词:B细胞型恶性淋巴瘤颅骨硬膜X线计算机
- 颅内血管外皮细胞瘤的CT及CTA诊断
- 颅内血管外皮细胞瘤较少见,国内文献已有CT表现的报道,但有关其CTA影像学表现国内外文献很少报道。本文总结7例经手术、病理证实的病例,对其CT、CTA影像表现进行回顾性分析,以期提高对本病的影像学认识。
- 曹代荣李银官游瑞雄张杰平江飞陈金姐
- 关键词:颅内血管外皮细胞瘤回顾性分析影像诊断
- 文献传递
- 肿瘤周围组织的^1H-MRS3D多体素检测对高级别胶质瘤和转移瘤的鉴别被引量:8
- 2009年
- 目的分析高级别脑胶质瘤瘤周组织与转移瘤瘤周组织的1H-MR波谱(MRS)3D多体素表现,探讨其在鉴别这两类脑肿瘤的作用。方法收集经临床手术、病理证实的高级别脑胶质瘤16例,转移瘤12例,所有患者在术前使用1.5T超导磁共振扫描机行平扫+增强及1H-MR波谱(MRS)3D多体素检查,测得高级别胶质瘤瘤周与转移瘤瘤周区域的代谢物相对浓度及其比值,然后对两类肿瘤瘤周代谢物做比较统计分析。结果①两组肿瘤瘤周组织的CHo、Cho/Cr、Cho/NAA存在显著性差异(P<0.05)。②转移瘤与高级别胶质瘤瘤周代谢物比值Cho/Cr、Cho/NAA比较的ROC曲线提示此方法有一定诊断准确度。结论利用1H-MR波谱(MRS)3D多体素检查对高级别胶质瘤与转移瘤瘤周组织的代谢物浓度检测对两者的鉴别诊断有一定意义。
- 蔡建忠曹代荣李银官王弘岩张杰平
- 关键词:氢质子磁共振波谱高级别胶质瘤转移瘤ROC曲线
- 16层螺旋CT双期3D-CTA对脑膜瘤术前评估的价值被引量:20
- 2009年
- 目的评估16排螺旋CT双期三维血管造影(3D-CTA)显示脑膜瘤与邻近血管关系的能力。方法回顾性分析61病理证实的脑膜瘤术前双期3D-CTA影像资料,与手术结果进行对照,评估3D-CTA显示脑膜瘤与周围脑血管关系的能力。结果以手术为标准,本研究对42例与临近大动脉接触的脑膜瘤CTA判定为A型(肿瘤未侵蚀血管)28例,24例与术中发现一致(85.7%),CTA判定为B型(肿瘤侵蚀血管)14例,12例与术中发现一致(85.7%)。对28例靠近静脉窦的脑膜瘤,CTA判定有临近静脉窦侵犯的共18例,全部被手术证实;其中14例CTA判断其侵犯程度与手术一致。结论双期3D—CTA提供了脑膜瘤与邻近大血管、静脉窦及骨骼三维空间准确关系;可明确区分肿瘤周围的动静脉成分;有利于手术方案的制定及提高术中处理的可预测性。
- 张杰平曹代荣李银官游瑞雄蔡建忠刘颖
- 关键词:多排螺旋CT脑膜瘤
- ADC值对颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别诊断的价值研究被引量:13
- 2010年
- 目的探讨ADC值在颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤中的诊断价值。方法对15例颅内淋巴瘤和16例高级别胶质瘤(WHO胶质瘤分级:Ⅲ-Ⅳ级)行常规平扫、增强扫描和DWI成像,回顾性分析病灶的影像表现。感兴趣区(ROI)置于病灶在增强T1WI上明显强化且在ADC图上呈相对低信号部分,取病灶的最低ADC值,另外对同一病例以相同大小ROI置于对侧正常脑白质区测量三个ADC值,取其平均值。相对ADC值(rADC)取病灶最低ADC值与对侧正常白质区平均ADC值的比值。然后对淋巴瘤组和高级别胶质瘤组病例的ADC值和rADC值分别经行两样本t检验。结果淋巴瘤多发10例,单发5例,DWI图上15例病灶均见高信号,ADC图上均呈低信号,rADC<1为100%。高级别胶质瘤单发15例,多发1例,DWI图上11例病灶见高信号,另5例未见明显高信号,ADC图上11例病灶见低信号,另5未见明显低信号,rADC<1为69%。结论淋巴瘤与高级别胶质瘤的ADC值和rADC值差异无统计学意义,DWI结合常规MRI形态学表现有助于颅内淋巴瘤与高级别胶质瘤的鉴别诊断。
- 邢振曹代荣李银官蔡建忠张杰平
- 关键词:脑肿瘤淋巴瘤胶质瘤弥散加权成像
- 颅骨及硬膜原发性恶性淋巴瘤三例
- 2009年
- 例1 男,27岁。发现枕后肿块1年,伴右额颞部持续性胀痛。体检全身浅表淋巴结未触及肿大。人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性,无器官移植后使用免疫抑制剂及先天性免疫缺陷等原因引起的免疫功能低下和中枢神经系统以外的全身系统淋巴瘤。CT平扫表现为右侧枕骨内、外侧软组织肿块,呈略高密度,颅内病灶部分延伸至小脑幕右侧,形态不规则,但边界清楚,邻近的脑实质见大片状低密度水肿区,
- 曹代荣游瑞雄李银官蔡建忠张杰平
- 关键词:原发性恶性淋巴瘤中枢神经系统以外软组织肿块硬膜颅骨免疫功能低下
- 颅内血管外皮细胞瘤的CT及CTA诊断被引量:10
- 2010年
- 目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的CT及CTA表现特征及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析7例经病理证实的颅内血管外皮细胞瘤的CT及CTA影像资料。结果:7例肿瘤均位于幕上脑外。6个肿块呈分叶状,1个肿块呈椭圆形。CT平扫3例表现为等密度,4例呈不均匀等低密度,边界清晰,5例伴邻近脑实质低密度水肿带;CT增强扫描显示肿块均匀或不均匀显著增强,5例肿块内见多发纡曲、增粗的血管影。4例CTA均直观显示其内部及周围明显纡曲、扩张的供血动脉。结论:颅内血管外皮细胞瘤CT平扫表现与脑膜瘤相似,但CTA表现有助于本病的鉴别诊断。
- 曹代荣李银官游瑞雄张杰平江飞陈金姐
- 关键词:脑肿瘤血管外皮细胞瘤X线计算机血管造影术