张文须
- 作品数：15 被引量：40H指数：4
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管扩张症患者感染铜绿假单胞菌危险因素调查分析
- 2023年
- 调查分析支气管扩张症患者感染铜绿假单胞菌的危险因素。方法 回顾性选择2018年6月至2022年6月期间医院收治的支气管扩张症患者感染铜绿假单胞菌35例作为观察组,选择未感染铜绿假单胞菌的支气管扩张症患者105例作为对照组,采用临床调查表对患者基本资料、既往史、实验室指标、血气分析等进行记录和对比,并单因素分析患者感染铜绿假单胞菌的危险性,再进行多因素Logistic分析。结果 观察组年龄、病程、前1年急性加重≥1次(52.38%)、当年急性加重≥2次(45.45%)、基础疾病史(38.46%)、近1个月使用抗生素(57.14%)显著高于对照组。年龄、病程、前1年急性加重≥1次、当年急性加重≥2次、基础疾病史、近1个月使用抗生素为支气管扩张症感染铜绿假单胞菌的危险因素(P<0.05)。结论 支气管扩张症患者容易受到年龄高、病程长、前1年急性加重≥1次、当年急性加重≥2次、合并基础性疾病、近期使用抗生素等因素增加感染铜绿假单胞菌危险性,需加强高危因素的针对性监测和处理,研究价值较高。
- 赵璇郑彩凤张文须
- 关键词：支气管扩张症铜绿假单胞菌
- 沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对COPD患者肺功能及气道炎症的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对患者肺功能以及气道炎症的影响。方法将97例AECOPD患者随机分成两组,治疗组49例,在对照组的基础上加用沙美特罗/氟替卡松吸入治疗;对照组48例,常规给予抗生素、抗病毒药物、支气管扩张药物及相应对症治疗,对两组患者肺功能和气道炎症改善情况进行比较分析。结果治疗组治疗后6个月内患者的肺功能(FEV1)、临床症状消失时间及住院时间较对照组显著缩短,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗/氟替卡松吸入治疗COPD效果显著,能够有效改善患者的肺功能以及气道炎症情况,值得推广应用。
- 谢宝元张文须白相斌
- 关键词：慢性阻塞性肺病沙美特罗氟替卡松肺功能气道炎症
- OSAS患者胰岛素抵抗与患者心功能及心血管事件的关系
- 2017年
- 目的探讨呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)患者胰岛素抵抗与患者心功能及心血管时间的关系。方法选取2015年8月至2016年8月在该院住院的88例OSAS的患者作为研究,并以同期健康体检的20例健康人群作为对照组,抽血监测患者糖代谢指标评价患者胰岛素抵抗水平,对比两组患者胰岛素抵抗及糖代谢的指标,探讨OSAS患者血清胰岛素抵抗与患者心功能及心血管事件的关系。结果观察组患者HOMA-IR、FPG、FINS均明显高于健康对照组,观察组患者LVEF为(58.7±5.6)%,明显低于对照组患者,LVEDP、RVEDP、mPAP分别(8.6±1.8)、(5.4±0.9)、(25.4±1.9)mm明显高于对照组患者,多因素分析结果提示LVEF<55%(P=0.014)、HOMA-IR>4.5(P=0.04)是患者心血管事件的独立风险因素。结论胰岛素抵抗与OSAS患者心功能存在明显相关性。
- 郑彩凤张文须
- 关键词：呼吸睡眠暂停综合征心功能
- 多层螺旋CT联合肿瘤标志物检测在尘肺合并肺癌诊断中的临床价值被引量：4
- 2021年
- 目的在尘肺合并肺癌患者的诊断过程中应用多层螺旋CT与肿瘤标志物CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1联合检测方法的临床效果进行分析。方法方便选取2014年1月—2019年1月该院收治的68例确诊尘肺合并肺癌患者,对患者进行多层螺旋CT联合肿瘤标志物检测,并在1周内检测血清中肿瘤标志物,分析两种检查之间的差异和相互关系。结果①中央型尘肺合并肺癌36例,周围型尘肺合并肺癌32例。其中腺癌32例,鳞癌26例,小细胞癌10例。②尘肺合并肺癌组患者的CEA指标为(23.49±16.37)ng/mL,CA125指标为(28.40±13.33)U/mL,NSE指标为(25.63±16.28)ng/mL,CYFRA21-1指标为(17.23±7.91)ng/mL,良性肺病组患者的各项指标分别为(2.43±1.32)ng/mL、(22.35±6.78)U/mL、(11.96±4.09)ng/mL、(2.26±1.36)ng/mL,尘肺合并肺癌组明显较高,差异有统计学意义(t=11.031、3.450、6.989、16.029,P<0.05);③关于血清CEA,CA125指标,腺癌组患者分别为(81.25±15.86)ng/mL、(165.34±18.32)U/mL,鳞癌组为(5.19±2.35)ng/mL、(113.63±13.25)U/mL,小细胞癌组为(6.56±1.49)ng/mL、(107.03±12.74)U/mL,腺癌明显高于鳞癌和小细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05);关于CYFRA21-1指标,腺癌(21.58±4.85)ng/mL、鳞癌(23.82±4.11)ng/mL显著高于小细胞癌(5.91±1.35)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);关于NSE指标,腺癌(20.31±4.34)ng/mL、鳞癌(18.69±4.05)ng/mL与小细胞癌(58.61±13.46)ng/mL相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);④血清肿瘤标志物CEA诊断尘肺合并肺癌的灵敏度、特异性、准确性为别为55.9%、52.7%、54.2%;CA125诊断尘肺合并肺癌的灵敏度、特异性、准确性为别为54.4%、64.9%、59.9%;NSE诊断尘肺合并肺癌的灵敏度、特异性、准确性为别为77.9%、67.6%、72.5%;CYFRA21-1诊断尘肺合并肺癌的灵敏度、特异性、准确性为别为77.9%、66.2%、71.8%;CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1四种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性、准确性分别为80.9%、79.7%、80.3%
- 冯选鹏张文须肖占森
- 关键词：多层螺旋CT肿瘤标志物检测尘肺肺癌
- 利伐沙班在肺栓塞抗凝治疗中的临床效果分析被引量：1
- 2022年
- 目的:对比分析在肺栓塞患者抗凝治疗中应用利伐沙班或华法林的临床价值。方法:抽取2018年1月-2020年9月北京市房山区第一医院74例肺栓塞患者,依据用药方案不同分为对照组和观察组。对照组患者34例,应用华法林进行抗凝治疗,观察组患者40例,应用利伐沙班抗凝治疗。比较两组治疗后的临床效果及症状消失时间。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组(85.29%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、发绀以及胸痛等症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后两组患者的呼吸频率、心率、动脉血氧分压以及动脉血二氧化碳分压均较治疗前改善显著,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后上述各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为5.00%,低于对照组(20.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肺栓塞患者应用利伐沙班的抗凝治疗效果优于华法林,前者更有利于提升治疗效果并迅速缓解症状,且安全性良好。
- 孟祥云张文须赵璇
- 关键词：肺栓塞利伐沙班华法林抗凝
- 米力农治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
- 2007年
- 目的观察米力农治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法将60例慢性肺源性心脏病患者,随机分为对照组和治疗组。所有患者在吸氧、抗感染、解痉、改善通气、纠正酸碱失衡电解质紊乱等综合治疗同时,治疗组给予米力农注射液,具体方法:米力农10mg溶于250ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,7d为1疗程。治疗组不常规应用洋地黄类及利尿剂,对照组在综合治疗的同时给予利尿强心治疗。结果米力农治疗组的心功能改善疗效明显高于对照组。结论米力农治疗慢性肺源性心脏病疗效可靠,在缩小右室内径及X线心胸比例、改善血气分析结果方面优于洋地黄。
- 张文须谢宝元郑彩凤白相斌
- 关键词：米力农充血性心力衰竭慢性肺源性心脏病
- 肺血栓栓塞症36例诊断及治疗体会
- 2013年
- 目的研究肺血栓栓塞症(PTE)临床特点、诊治方法 ,提从而高诊断率和治愈率。方法针对36例PTE患者临床特点,探讨其诊断及治疗方法。结果 PTE临床表现有呼吸困难、胸痛、咯血、发热、晕厥和心悸等;89%有低氧血症,90%D-二聚体增高;螺旋CT肺动脉造影(CTPA)的诊断准确率达100%;溶栓和抗凝治疗总有效率86.1%。结论 PTE临床表现不典型,易误诊,CTPA是诊断PTE的重要方法 ,溶栓抗凝在治疗中具有非常关键的作用,能够迅速改善缺氧症状,提高氧分压,达到可观的治疗效果。
- 谢宝元张文须冯选鹏
- 关键词：肺血栓栓塞症溶栓抗凝
- 低分子肝素治疗慢性肺心病40例临床分析被引量：9
- 2006年
- 目的观察低分子肝素治疗慢性肺心病对血液流变学、凝血功能及临床预后的影响。方法测定72例慢性肺心病患者的血液流变学及凝血指标。72例慢性肺心病患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素治疗10天。结果慢性肺心病患者的血液流变学及凝血指标显著增高,低分子肝素钙治疗后血液流变学及凝血指标显著降低(P<0.01),提高了临床治愈率。结论老年肺心病患者血黏度增高,低分子肝素治疗可有效改善患者的临床预后。
- 谢宝元张文须郑红蕾
- 关键词：慢性肺心病低分子肝素血液流变学凝血指标
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的相关性分析
- 2006年
- 张文须郑红蕾孙桂云
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征阻塞性睡眠呼吸暂停高血压低通气综合征呼吸暂停低通气指数OSAHS
- 不同剂量糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘中的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察分析不同剂量的糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将本院收治的72例咳嗽变异性哮喘患者随机分为A、B、C三组:每组吸入不同剂量的糖皮质激素,观察对比三组治疗前后症状评分、症状消失时间及不良反应。结果治疗前后比较三组咳嗽症状评分均有显著改善(P<0.01),治疗3个月后B组、C组症状评分、症状消失时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应比较,A组、B两组较C组差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在咳嗽变异性哮喘患者的治疗中,日吸入布地奈德400μg可作为适宜的治疗剂量。
- 张文须冯选鹏赵治国
- 关键词：糖皮质激素咳嗽变异性哮喘疗效
