张德耕
- 作品数：12 被引量：33H指数：3
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- 无创正压通气在肾移植后重症肺炎患者中的应用效果观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨无创正压通气（NIPPV）在肾移植后重症肺炎患者中的疗效。方法回顾性分析22例肾移植后重症肺炎患者使用无创正压通气后呼吸功能及血流动力学变化情况、疾病预后及不良反应等。结果22例患者实施了NIPPV，19例患者初始通气成功，但其中12例患者中转气管插管有创通气；无创通气后2小时，成功无创通气患者的氧合指数（PaO2／FiO2）（189．7±64．5）mmHg较通气前（148．6±45．7）mmHg明显增高，P〈0．05，且随时间不断增加；呼吸频率（RR）、心率（FIR）、平均动脉压（MAP）也均较通气前明显改善（P〈0．05）；初始接受无创通气患者病死率为57．9％，所有接受有创通气患者病死率为93．3％，总病死率为68。2％；无创通气患者中发生胃胀气3例，面部溃疡1例。结论无创正压通气可以改善早期肾移植后重症肺炎患者的氧合功能，并降低病死率，并发症较少。
- 丁明东周大明张德耕徐晓波
- 关键词：无创正压通气肾移植重症肺炎
- 急性白血病细胞生存素、bcl-2和P-糖蛋白表达及临床意义
- 2004年
- 目的 :探讨生存素、P-糖蛋白及 bcl-2在急性白血病细胞中的表达及其与耐药的关系。方法 :应用间接免疫荧光染色检测急性白血病 43例 P-糖蛋白、bcl-2蛋白的表达 ,逆转录 -聚合酶链反应检测生存素的表达。结果 :急性白血病患者细胞中 P-糖蛋白、bcl-2及生存素的阳性率均高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;3者的表达在急性髓细胞性白血病与急性淋巴细胞性白血病中无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;P-糖蛋白、bcl-2、生存素阳性的患者耐药率均明显高于阴性者 (P<0 .0 5 ) ;3因素中生存素与 bcl-2的表达呈轻度正相关 ;生存素和 P-糖蛋白及生存素和 bcl-2双阳性患者的耐药性明显高于双阴性的患者 ;生存素、P-糖蛋白和 bcl-2 3者都阳性患者的耐药性明显高于双阳性、单阳性或 3阴性的患者 (P<0 .0 5 )。结论 :急性白血病中存在着生存素、bcl-2和 P-糖蛋白的高表达 ,其中生存素与 bcl-2的表达有相关性 ,3指标中 2项或 2项以上阳性的患者耐药性明显增高。
- 张德耕陆德炎陆伟姜胜华丁润生
- 关键词：急性髓细胞性白血病急性淋巴细胞性白血病生存素逆转录一聚合酶链反应
- 沙利度胺对原发性肝癌动脉栓塞化学治疗后血管生成及细胞免疫功能的影响被引量：2
- 2008年
- 经动脉栓塞化疗（transarterial chemoembolization，TACE）是丧失手术机会的中晚期肝癌标准治疗手段之一，但TACE后易复发、转移。病理研究提示，新生血管形成和基于血管生成而建立的侧支循环是造成肿瘤复发的重要因素，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）促进血管生成，与肝癌浸润、转移有关。
- 韩高华赵晨星黄俊星叶军刘海日陈余平张德耕张好顾巧萍
- 关键词：动脉栓塞化疗血管生成原发性肝癌化学治疗沙利度胺新生血管形成
- 奥铂治疗恶性心包积液的临床疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的 观察奥铂治疗恶性心包积液的临床疗效。方法 本组29例，支气管肺癌21例（NSCLC19例，SCLC2例），乳腺癌4例，食管-胃癌4例。随机分组：奥铂治疗组15例，对照组（顺铂）14例。超声引导下心包置管引流，心包腔注入奥铂（治疗组）50～100mg／次或顺铂（对照组）30～50mg／次，5％GS或NS稀释至20～40ml，间歇性给药2～3次。结果 奥铂治疗组和对照组的完全缓解率及有效率分别为26．7％、21．4％和73．3％、64．3％（P〉0，05）。奥铂治疗组与对照组的疗效差异无显著性，毒副作用轻微，无心脏骤停，心肌、冠状血管损伤等严重并发症。结论 奥铂治疗恶性心包积液疗效显著，毒副作用轻。
- 赵晨星张德耕黄俊星吉学源钱迎春沈波陈凌翔刘宇飞
- 关键词：奥铂恶性心包积液疗效
- 腔内应用奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床观察被引量：8
- 2010年
- 目的观察腔内应用奈达铂治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法本组72例，支气管肺癌46例，乳腺癌14例，食管癌12例。分治疗组和对照组，治疗组38例：奈达铂80～100mg／次，生理盐水40～50ml稀释；对照组34例：顺铂50～80mg／次，生理盐水40～50ml稀释。超声引导下胸腔注药，间歇5～7天1次，共计不超过3次。结果治疗组和对照组胸腔积液的完全缓解率分别为26．3％和20．6％，有效率分别为73．7％和64．7％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。全组患者腔内治疗的毒副反应轻微，均无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症。结论奈达铂治疗恶性胸腔积液疗效显著，毒副作用轻，适合临床推广应用。
- 张德耕赵晨星黄俊星张好周文彪
- 关键词：奈达铂恶性胸腔积液疗效
- 肺不张与晚期非小细胞肺癌预后的相关性研究及其机制的初步探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肺不张与Ⅲ、Ⅳ期不能手术切除的晚期非小细胞肺癌预后的关系。方法回顾性分析122例晚期非小细胞肺癌患者,合并肺不张纳入At(+)组,其余纳入At(-)组。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较生存期的差异,多因素Cox比例风险模型进行预后影响因素分析,并记录所有患者初次就诊时的相关实验性检查指标,利用t检验及曼-惠特尼U检验统计两组的差异,研究肺不张与相关实验性检查指标的关系。结果 38.5%的患者初次就诊时合并肺不张。At(+)组的中位数生存时间明显优于At(-)组[17个月(95%CI15.146～18.854)vs.14个月(95%CI12.252～15.748),P=0.01],Ⅲ期患者尤为显著[19个月(95%CI10.946～27.054)vs.16个月(95%CI13.981～18.019),P=0.008],而Ⅳ期患者无显著差异[12个月(95%CI10.760～13.240)vs.11个月(95%CI9.042～12.958),P=0.398]。Ⅲ期合并肺不张的患者血小板计数及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平明显低于无肺不张的患者(P=0.0013,P=0.0397)。多变量Cox回归分析显示肺不张、体力状态(PS)评分、TNM分期是影响晚期非小细胞肺癌预后的独立因素(P=0.041,P=0.005,P=0.000)。结论肺不张是晚期非小细胞肺癌预后的有利因素,肺不张与血小板计数及NSE水平相关。
- 江爱桂卢慧宇高小燕张德耕陈余平
- 关键词：肺不张预后生存率
- 超声引导下直接注入无水乙醇治疗胰腺癌的探讨被引量：4
- 2006年
- 赵晨星张德耕王亚东张剑秋刘建琴
- 关键词：胰腺癌B超无水乙醇超声引导
- CT引导下吡柔比星瘤体注入治疗肝癌的临床探讨被引量：2
- 2006年
- 目的 观察CT引导下肝癌直接注入吡柔比星（THP）的临床疗效.方法 本组16例,经CT引导下肝穿刺,吡柔比星50～70 mg/m^2,生理盐水稀释至10～30 ml,瘤体内直接注入,每3周一次,3次为一疗程,共计95例次.结果 部分缓解（PR）10例,稳定（NC）2例,恶化（PD）4例,有效率（RR）为62.5%.10例肝区胀痛治疗后,6例完全消失,2例明显缓解,2例无明显变化.11例AFP阳性,恢复正常4例, 2例明显下降,5例无变化.影像学改变：瘤体缩小,密度强弱不均,瘤体中见液化区. 组织学变化：肿瘤组织液化坏死,癌细胞变性,血管闭塞,不同程度纤维组织增生.本组患者毒副反应轻,无严重不良反应.结论 CT引导下肝癌介入治疗方法简便、安全;吡柔比星治疗肝癌疗效显著,毒副作用轻.
- 赵晨星张德耕王亚东邱山河江绍东沈波葛政陈凌翔
- 关键词：吡柔比星
- 恶性肿瘤患者外周血CD146^+T淋巴细胞的检测及其临床意义被引量：1
- 2009年
- 目的探讨CD146+T淋巴细胞在肿瘤患者外周血中的变化及其临床意义。方法用流式细胞术检测47例健康对照组和188例肿瘤患者外周血中CD3+CD146+T淋巴细胞的数量,并观察其在肿瘤疾病中的变化。结果(1)与健康对照组比较,总肿瘤组、肝癌、肺癌组、食管癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌组的CD146+T/T比例显著升高,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)与健康对照组比较,肿瘤组的外周血T细胞绝对数是降低的(P<0.05),而CD146+T绝对数却是与健康对照相似(P>0.05);(3)恶性肿瘤患者外周血CD146+T比例与T细胞绝对计数负相关(n=188,r=-0.297,P<0.001)。(4)肿瘤转移组与未转移组的CD146+T/T比例的比较未观察到差异有统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤患者外周血CD146+T比例增高,可能是机体抗肿瘤免疫调节的一个重要方面。
- 张立新叶军黄俊星赵晨星张德耕邢同京
- 关键词：T淋巴细胞CD146恶性肿瘤
- 还原型谷胱甘肽联合拉米夫定预防乙型肝炎病毒感染者化疗肝功能损伤的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)联合拉米夫定对乙肝携带者化疗药物所致肝损害的疗效。方法 68例接受化疗的乙型肝炎病毒感染者采用随机对照研究,设立联合用药组与单纯拉米夫定组,联合组36例,给予还原型谷胱甘肽联合拉米夫定,单纯用药组32例,仅给拉米夫定。结果化疗前及化疗后一周内检查肝功能及HBVDNA,化疗前两组肝功能及HBVDNA水平无显著差异(P>0.05),而化疗后联合用药组ALT、AST、DBiL较对照组明显下降,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合拉米夫定可明显减轻乙型肝炎病毒感染者化疗的化疗相关性肝损害。
- 周文彪赵晨星张德耕张好魏蓉
- 关键词：还原型谷胱甘肽拉米夫定乙型肝炎化疗
