张大江
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性胆管扩张症胆系粘膜增殖性变化观察
- 该课题对儿童和成人先天性胆管扩张症的石蜡切片,行HE、PAS和增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化染色,结合病理形态观察,分析胆系粘膜增殖性变化.结果显示先天性胆管扩张症在儿童期,即有胆囊粘膜增殖性增高,且有随年龄增长加重...
- 张大江
- 关键词：先天性胆管扩张症细胞增殖增殖细胞核抗原
- 64层螺旋CT血管成像对儿童膈下型肺静脉异位引流的诊断价值
- 目的：研究64层螺旋CT 血管成像(MSCTA)对婴幼儿膈下型完全性肺静脉异位引流(TAPVD)的诊断准确性,并与经胸超声心动图(TTE)进行比较.方法：回顾性分析8例膈下型TAPVD 的MSCTA 检查结果 ,并行多平...
- 姚琼胡喜红帕米尔沈全力张大江黄国英
- 关键词：肺静脉异位引流心脏超声儿童
- 肝癌基因治疗
- 2002年
- 张大江
- 关键词：基因转移肝癌基因治疗
- 儿童额叶癫痫的临床特征以及切除性手术预后研究——儿童癫痫中心的经验
- 2022年
- 目的分析儿童额叶癫痫的临床特征、手术预后以及两者的相关性。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月复旦大学附属儿科医院三级癫痫中心收治并进行额叶致痫灶切除手术的额叶癫痫患儿18例,收集临床、头颅影像学、脑电图、智力发育以及病理等资料,术后随访至少2年以上并记录癫痫发作情况,利用单因素方法分析手术预后和临床表型之间的相关性。结果18例患儿中男11例、女7例,平均手术年龄(6.8±2.73)岁,年龄范围21月龄~11岁,病程1个月~9年。17例表现为局灶性发作、1例表现为全面性癫痫性痉挛发作。发作间期额区放电11例、额区外多脑区放电7例,发作期额区起始9例、额区外起始9例。核磁共振成像阳性改变14例、阴性4例。病因分别为局部皮层发育不良14例、发育性肿瘤2例、结节性硬化和胶质增生各1例。致痫病灶直接切除11例、立体定向脑电图深部电极植入后致痫灶切除7例。根据Engel分级,术后2年Ⅰ级14例(77.8%)、Ⅱ级1例(5.6%)、Ⅲ级2例(11.0%)、Ⅳ级1例(5.6%)。术后预后在性别、起病年龄、病程、致痫灶侧别、核磁共振成像阳性发现、发作间期放电和发作期放电起始、病因、智力发育水平以及立体定向脑电图植入上无统计学差异,在致痫病灶或致痫灶未能完成切除上存在统计学差异。结论儿童额叶癫痫中局部皮层发育不良是最常见的病因,通过手术完整切除致痫灶可以获得良好的癫痫发作控制的结局。
- 张筱瑜张龑冏卢晓栋王新华周水珍王艺赵瑞李昊沈瑾张大江马洋洋周渊峰
- 关键词：额叶癫痫儿童预后
- 小儿炎性肌纤维母细胞瘤CT/MRI表现分析被引量：8
- 2017年
- 目的:回顾分析17例儿童炎性肌纤维母细胞瘤的CT/MRI影像学表现,以提高对本病的特异影像表现认识。方法:搜集复旦大学附属儿科医院及浙江大学附属儿童医院2010年2月-2014年5月由病理确诊的炎性肌纤维母细胞瘤17例。17例中术前行多排螺旋CT平扫及增强检查15例,行B超检查5例,行MRI平扫及增强检查5例,仅行MRI平扫检查3例。不能配合的患儿检查前采用10%水合氯醛0.5mL/kg口服镇静。结果:本组17例炎性肌纤维母细胞瘤的发生部位包括头顶部1例,颈部2例,肺部2例,肝脏2例,胃壁2例,胰腺2例,后腹膜1例,结肠1例,膀胱3例,直肠1例。17例病例影像学均表现为占位性病变,边缘不清,密度/信号不均匀,部分病灶内有钙化,位于肿块中央较多;增强后病灶均可见显著不均匀强化,边缘强化为主。17例病例中13例完整切除肿瘤,3例行肿瘤活检术,1例行肿块部分切除术,1例活检病例在术后6个月随访CT检查发现腹腔多发软组织肿块。病理均明确诊断。结论:儿童炎性肌纤维母细胞瘤CT/MRI表现特征包括钙化、增强显著和边界不清楚等特点,尤其是边缘强化较显著的特征,与其他儿童常见实体瘤有所不同。
- 季敏李群英张大江乔中伟钱镔
- 关键词：体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 经导管肝动脉热碘油栓塞治疗原发性肝癌机理研究
- 第一部分常氧和缺氧状态加热和化疗药物作用下细胞损伤观察.一、常氧状态加热和化疗药物作用下细胞损伤观察.目的:观察常氧状态下加热和化疗药物细胞存活率情况,检测热休克蛋白HSP-70在热应激和化疗药物作用下的表达,以及热应激...
- 张大江
- 关键词：原发性肝癌肿瘤治疗
- 婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的CT表现和随访变化被引量：10
- 2007年
- 目的总结婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的CT表现和随访变化,为指导临床制定治疗方案提供依据。方法回顾性分析7例婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤,包括首次就诊和随访的CT表现。患儿年龄11天～60天,男性2例,女性5例。所有病例均行CT平扫和增强扫描。结果CT平扫肿瘤表现为肝内多发或单发的边界清晰的低密度病灶,增强扫描早期可见肿瘤呈显著结节状强化、不均匀强化或边缘强化,延迟期扫描可见肿瘤由周边向中心递进强化的特征。巨大病灶的中央坏死区可始终无强化,并可见斑片钙化灶。给予类固醇皮质激素治疗后,CT随访(6例)病灶均不同程度缩小,部分病灶完全消失。结论婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤表现为多发病灶和单发病灶,CT显示为多发强化结节或边缘强化的巨大病灶,激素治疗肿瘤可自行退化或消失。
- 乔中伟帕米尔钱镔陈琪朱珍张大江李国平
- 关键词：体层摄影术X线计算机预后
- 小儿消化道重复畸形的MSCT表现被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨MSCT对小儿消化道重复畸形的诊断价值。方法:回顾性分析27例经手术病理证实的小儿消化道重复畸形病例,分析其CT表现,包括囊肿部位、形态、密度和囊壁厚度,并分析其相关并发症。结果:27例消化道重复畸形中发生在食管2例,胃3例,胃合并食管1例,小肠19例,结肠2例。囊肿形态在CT上表现为圆形23例、管形3例、圆形-管形复合型1例。25例囊肿CT平扫为液性低密度,1例合并囊内出血呈高密度,1例囊内可见气体。囊壁厚度大于同层面肠壁者有22例,囊壁均有强化,2例囊壁可见钙化。27例囊肿中,6例出现并发症,包括囊内出血1例,囊肿破裂穿孔伴胰腺炎1例,继发肠梗阻4例。结论:低密度液性囊肿(偶见气体)、厚壁、管形或圆形-管形复合型形态是消化道重复畸形特征性的CT表现。CT对诊断消化道重复畸形合并肠旋转不良、肠闭锁等畸形和(或)伴发肠梗阻、肠扭转等病变颇具优势。
- 谢婵来龚英李国平帕米尔张大江王莉乔中伟缪飞
- 关键词：儿童消化道重复畸形体层摄影术X线计算机
- 婴幼儿法洛四联症和肺动脉闭锁病例肺血来源的分析被引量：7
- 2008年
- 目的探讨法洛四联症和肺动脉闭锁先天性心脏病患儿的肺循环血流来源。方法回顾性分析67例法洛四联症和27例肺动脉闭锁患儿的临床和影像学资料,判断肺循环血流的具体来源。结果94例中单纯肺动脉供血51例,单纯体动脉供血27例,肺-体动脉双重供血16例。单纯体动脉供血或肺-体动脉双重供血病例中,合并单纯动脉导管未闭20例,合并单纯体-肺侧支20例,3例同时合并动脉导管未闭和体-肺侧支,侧支循环的发生率与肺动脉狭窄程度相关。结论法洛四联症和肺动脉闭锁病例肺血来源复杂多样,多数合并动脉导管未闭和(或)体-肺侧支,而且体-肺侧支的发生率较高,对治疗往往产生重要影响。
- 胡喜红黄国英帕米尔李国平张大江吴琳刘芳
- 关键词：法洛四联症肺循环血管造影婴幼儿
- 64层计算机断层扫描检测儿童左侧冠状动脉异常起源于肺动脉被引量：2
- 2017年
- 目的探讨64层CT冠状动脉成像检查对儿童左侧冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的12例ALCAPA患儿的64层CT冠状动脉成像资料,其中男4例,女8例;年龄1个月~9岁,中位年龄为7个月;体重5~28kg,中位体重为7kg。检查前所有患儿均未控制心率,于药物镇静状态下应用多层螺旋CT(MSCT)进行冠状动脉扫描,扫描范围自主动脉弓顶至心尖。扫描参数:采用回顾性心电门控,管电压80kV,管电流100~130mA,层厚0.625mm,球管旋转速度0.35s/转,螺距0.24。所有MSCT图像均由复旦大学附属儿科医院2名具有5年以上心血管影像阅片经验的放射科医师在AW 4.3工作站进行阅读和评估。结果 12例患儿均经64层CT冠状动脉成像检查诊断为ALCAPA。检查时患儿接受的射线剂量为1.62~2.15mSv,心率为100~150次/min,最佳重组时相窗在R-R间期的35%~50%。左侧冠状动脉开口位于肺动脉左侧壁、肺动脉右侧壁、肺动脉左后窦、肺动脉后壁各3例,右侧冠状动脉开口均位于主动脉右冠窦;所有患儿均见左心室扩大。经手术证实为左侧冠状动脉主干起源于肺动脉,其中开口位于肺动脉左后窦3例,开口位于肺动脉窦远侧的左侧壁和右侧壁各3例,开口位于肺动脉后壁3例;均见左心室扩大。结论 64层CT冠状动脉成像检查可在低辐射剂量条件下显示冠状动脉的病理解剖信息,结合超声心动图检查可提高对ALCAPA的诊断准确率。
- 张大江胡喜红沈全力姚琼乔中伟黄国英
- 关键词：冠状动脉异常肺动脉儿童
