岳兵
- 作品数：17 被引量：186H指数：8
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心力衰竭患者肺部感染血浆脑钠肽、肿瘤坏死因子、白细胞介素6水平变化及意义被引量：13
- 2013年
- 目的观察心力衰竭并发肺部感染患者血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化,并指导临床治疗及预后判定。方法选择医院2010年10月-2012年8月收治的心力衰竭并发肺部感染患者50例作为观察组,并选择性别年龄与之相匹配的健康体检者20名作为对照组;采用酶联免疫吸附法检测两组的血浆BNP、TNF-α、IL-6水平,分析其水平变化与患者心功能的关系。结果观察组血浆脑钠肽、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6分别为(475.62±35.78)、(26.45±11.2)、(2.53±0.65)ng/L,对照组分别为(36.25±11.4)、(27.02±10.13)、(2.43±0.56)ng/L;两组血浆脑钠肽比较,差异有统计学意义(P<0.01);而血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平比较,差异无统计学意义;观察组心功能NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆脑钠肽水平分别为(105.23±21.24)、(254.32±43.27)、(421.54±65.43)、(796.32±87.65)ng/L,各级间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭并发肺部感染患者血浆TNF-α、IL-6水平变化不显著,BNP水平升高,且与心功能分级有关,可作为心功能评价的参考指标。
- 陈志刚秦瑞英岳兵李建华
- 关键词：脑钠肽肿瘤坏死因子白细胞介素肺部感染
- 糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的关系被引量：6
- 2013年
- 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达水平与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的关系。方法检测ACS患者68例(A1组,38例,合并糖尿病;A2组,30例,无糖尿病)和健康体检者20名(B组)血清HbA1c和NT-proBNP水平。结果 A1组血清HbA1c水平明显高于A2组和B组[(9.47±1.62)%vs.(5.86±0.31)%和(5.64±0.22)%](P<0.01),但A2组和B组之间无统计学差异(P>0.05)。A1、A2组血清NT-proBNP均明显高于B组[(441.84±78.63)μg/ml、(217.31±34.52)μg/ml vs.(86.33±15.26)μg/ml](P<0.01),且A1组NT-proBNP高于A2组(P<0.01)。在ACS患者,血清HbA1c和NT-proBNP水平随着心功能病情加重而明显增加(P<0.05或P<0.01)。ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.524,P<0.05)。结论 ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平明显升高;联合检测血清HbA1c和NT-proBNP可以用于ACS患者心功能的评估。
- 陈志刚姚红波张永莉岳兵关慧灵
- 关键词：急性冠脉综合征糖化血红蛋白N-末端脑钠肽前体
- 老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床特征及预后影响因素被引量：43
- 2016年
- 目的探讨老年非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特征及预后影响因素。方法 135例老年急性心肌梗死患者,其中NSTEMI患者72例、ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者63例,比较NSTEMI与STEMI患者的临床资料,同时采用Cox回归模型分析影响老年NSTEMI患者预后的相关因素。结果 NSTEMI、STEMI患者中糖尿病分别为30、12例,高血压分别为49、31例,持续性胸痛分别为40、53例,心力衰竭分别为45、27例,肌酸激酶峰值分别为(829.55±125.64)、(2 354.45±351.01)IU/L,肌钙蛋白I峰值分别为(0.86±0.24)、(1.86±0.64)ng/m L,两者比较,P均<0.05。出院后1年期间内,NSTEMI患者再发心绞痛发生率、心力衰竭发生率和病死率均高于STEMI患者(24.3%vs.11.7%,18.6%vs.6.7%,25.7%vs.8.3%),P均<0.05。高龄(>65岁)(HR=2.13)、心力衰竭(HR=3.37)和入院时Killip≥3级(HR=1.79)为老年NSTEMI患者近期预后的危险因素,服用阿司匹林(HR=0.51)为老年NSTEMI患者近期预后的保护因素。结论与老年STEMI患者相比,老年NSTEMI患者合并糖尿病、高血压和心力衰竭更多,持续性胸痛更少,肌酸激酶峰值和肌钙蛋白I峰值更低。老年NSTEMI患者远期预后较差,高龄(>65岁)、伴心力衰竭和入院时Killip≥3级老年NSTMEI患者预后风险增加,服用阿司匹林老年NSTMEI患者预后风险降低。
- 刘辉张燕张少利张永春岳兵
- 关键词：心肌梗死非ST段抬高型急性心肌梗死心力衰竭
- 人巨细胞病毒感染与冠心病的相关性研究被引量：10
- 2013年
- 目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)在冠心病发病及发展中的作用及相关性,为冠心病防治提供参考依据。方法选取58例冠心病患者,包括急性心肌梗死者8例及不稳定心绞痛27例(急性冠脉综合征组)、稳定性心绞痛23例(稳定心绞痛组),随机选取同期门诊排除冠心病的30例检查者作为对照组,检测HCMV-IgG、HCMV-IgM、hs-CRP、LPA及白细胞计数。结果 HCMV-IgG、HCMV-IgM阳性率急性冠脉综合征组分别为91.43%、37.84%,稳定心绞痛组分别为82.61%、21.74%,对照组分别为60.00%、10.00%,急性冠脉综合征组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP、LPA及白细胞计数急性冠脉综合征组分别为(13.62±3.45)mg/L、(2.81±0.32)μmol/L、(10.31±1.95)×109/L,稳定心绞痛组分别为(6.87±3.05)mg/L、(2.49±0.30)μmol/L、(7.92±2.63)×109/L,对照组分别为(3.42±1.07)mg/L、(2.21±0.14)μmol/L、(7.02±2.16)×109/L,hs-CRP、LPA水平急性冠脉综合征组明显高于稳定心绞痛及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),稳定心绞痛组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数急性冠脉综合征组与稳定心绞痛组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);急性冠脉综合征组HCMV-IgM抗体与hs-CRP、LPA水平之间存在正相关(r=0.72,r=0.58,P<0.05)。结论 HCMV感染严重程度与冠心病病情发展程度密切相关,是激发与加重冠心病炎症发展的独立危险因素。
- 陈志刚孙海燕岳兵姚红波
- 关键词：冠心病人巨细胞病毒
- 36例慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉诊疗术后分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉介入诊疗术后造影剂肾病的发病情况,并对其临床特点、危险因素和防治方法进行讨论。方法选择2006年1月～2009年6月在我院心内科住院的拟行冠状动脉诊疗术的36例慢性肾功能不变患者及132例肾功能正常患者,均应用低渗非离子造影剂,测定介入诊疗前和术后第1、3、7d肾功能,对比分析造影剂肾病的发病情况。结果肾功能不全组共36例,11例发生造影剂肾病,发生率30.6%;肾功能正常组共132例,5例发生造影剂肾病,发生率3.8%。二者相比具有统计学意义,P<0.05。结论慢性肾功能不变患者行冠状动脉诊疗术后造影剂肾病的发生率明显高于肾功能正常组,大多数肾功能不全代偿期(血清肌酐在110.0～179μmol/L)的造影剂肾病患者经围手术期水化等处理后能恢复至原来水平。
- 刘辉陈志刚张俊彪岳兵
- 关键词：慢性肾功能不全冠心病造影剂肾病
- 青壮年冠心病合并焦虑抑郁症的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨青壮年冠心病合并焦虑抑郁症的发病及治疗。方法:将272例青壮年冠心病患者采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定焦虑抑郁情绪,检出合并焦虑抑郁症者72例,将其随机分为对照组和治疗组,前者给予常规治疗,后者在常规治疗同时加用抗抑郁药物氟西汀胶囊。观察8周。于治疗前及治疗第8周末进行对比分析。结果:治疗组在治疗8周末SAS及SDS评分较治疗前及对照组均显著下降(P<0.05),心绞痛、心律失常、心肌梗死及心源性猝死发生率明显降低(P<0.05)。结论:青壮年冠心病合并焦虑抑郁症患者同时加用抗焦虑、抗抑郁药物,其疗效显著优于常规治疗。
- 刘辉岳兵申艳芳
- 关键词：青壮年冠心病氟西汀胶囊焦虑抑郁
- 急性心力衰竭患者谵妄发生的相关危险因素分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨入住心脏重症监护病房(CCU)的急性心力衰竭(AHF)患者发生谵妄的危险因素,为防治谵妄及改善患者预后提供依据。方法选择2018年7月至2019年8月新乡医学院第一附属医院CCU收治的AHF患者90例为研究对象,应用重症监护谵妄筛查量表评估患者的谵妄;采取回顾性分析方法,通过临床病历系统收集受试者的临床资料,包括性别、年龄、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、陈旧性脑梗死(OCI)病史、高血压病史、糖尿病病史、机械通气及血清肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左心室射血分数、CCU住院时间等,采用Spearman相关分析、logistic回归分析谵妄发生的危险因素。结果90例AHF患者CCU住院期间谵妄发生率为26.67%(24/90)。AHF患者谵妄的发生与年龄、APACHE-Ⅱ评分、OCI病史、机械通气、血清hs-CRP、肌酐水平及CCU住院时间有关(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,谵妄的发生与患者APACHEⅡ评分、年龄、机械通气、CCU住院时间呈正相关(r=0.610、0.542、0.437、0.717,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、机械通气、APACHEⅡ评分、CCU住院时间是谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论AHF患者谵妄发生率较高,年龄、机械通气、APACHEⅡ评分、CCU住院时间是AHF患者发生谵妄的独立危险因素。
- 李俊艳郭晓亮岳兵侯云涛郭云双赵红燕袁宇
- 关键词：谵妄急性心力衰竭
- 替罗非班对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后血浆可溶性OX40L的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆可溶性OX40L(sOX40L)水平的影响。方法:66例ACS患者设为ACS组,并根据治疗方法不同分为支架组和替罗非班组,支架组给予常规PCI介入治疗,替罗非班组给予PCI联合替罗非班治疗。另选择同期在我院疑似冠心病并经冠状动脉造影检查确认冠脉无狭窄者30例为对照组。测定术前1天、术后即刻及术后24h、48h、10d血浆sOX40L和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:术前ACS组血浆sOX40L和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05);在ACS不同的临床类型中,心肌梗死(MI组)sOX40L和hs-CRP水平显著高于不稳定型心绞痛(UA组)(P<0.05);在不同的冠脉病变支数中,sOX40L和hs-CRP含量:三支病变组>双支病变组>单支病变组,各组间差异有统计学意义(P<0.05);术后即刻及术后24h、48h、10d替罗非班组sOX40L水平显著低于支架组(P<0.05);替罗非班治疗后无严重并发症发生。结论:ACS患者血浆sOX40L水平显著上升,且与冠状动脉粥样硬化病变的严重程度相关;替罗非班可降低ACS患者PCI后血浆sOX40L水平。
- 陈志刚黄陆力岳兵张永春
- 关键词：替罗非班急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术
- 左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压对照研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压患者的临床疗效和安全性。方法将72例中青年原发性高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例，均口服左旋氨氯地平治疗，观察组在此基础上联合培哚普利治疗，观察1个月。观察治疗前后两组血压、心率的变化，依据疗效及血压达标判定标准评定两组临床疗效及血压达标率，随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后两组收缩压、舒张压和心率均较治疗前显著下降（P＜0．01），且观察组各项指标均显著低于对照组（P＜0．01）。观察组总有效率为97．7％、血压达标率为81．4％，对照组分别为79．1％、44．1％，观察组总有效率、血压达标率显著高于对照组（P＜0．01）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压患者具有协同增效作用，疗效显著，安全性高。
- 刘辉王学惠张少利岳兵
- 关键词：原发性高血压中青年心身疾病左旋氨氯地平培哚普利
- 胸腺肽α_1对心脏瓣膜置换术围术期炎症因子及细胞免疫功能的影响被引量：8
- 2012年
- 目的探讨胸腺肽α1对心脏瓣膜置换术围术期炎症因子及细胞免疫功能的影响。方法入选2010年8月至2011年10月在该院行心脏瓣膜置换术患者40例,根据是否给予胸腺肽α1将患者分为观察组和对照组,每组20例,观察组术前1 d开始给予胸腺肽α11.6 mg/d肌注,7 d为1个疗程,对照组不给任何免疫抑制剂,比较两组患者围术期炎症因子及细胞免疫功能的变化。结果两组患者手术均顺利完成,手术过程中,两组患者的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-10、IL-2水平均较术前显著升高(P<0.01);手术后开始下降,至手术后第3天,观察组TNF-α、IL-10、IL-2水平仍高于手术前,但是低于对照组(P<0.05);至手术第7天,各指标均恢复至术前水平(P>0.05);两组患者手术中较术前淋巴细胞降低(P<0.05);术后第7天开始上升,上升速度快于对照组(P<0.05);两组患者CD4+T和CD4+/CD8+术中较术前均显著降低(P<0.05),术后恢复速度快于对照组,第3、7天均高于对照组(P<0.05);CD8+T术中上升,均高于术前(P<0.05),术后开始下降,速度快于对照组,第3、7天均低于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽α1对心脏瓣膜置换术围术期细胞免疫功能低下有治疗作用,同时可以缓解全身炎性反应。
- 陈志刚付庆林岳兵李建华
- 关键词：胸腺肽心脏瓣膜置换术炎症因子细胞免疫
