原发性小肠肿瘤25例诊治体会 被引量:1 2011年 原发性小肠肿瘤临床上较为少见,在所有胃肠道肿瘤中比例不足2%,占所有恶性肿瘤的0.1%~0.3%,仅占胃肠道恶性肿瘤的1%左右。由于其发病隐蔽,早期缺乏典型的临床表现,目前尚无特异有效的检查诊断方法,误诊、漏诊率较高。现将我院2000年1月—2010年12月收治的25例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析,报告如下。 莫毓 尹林 黄客增关键词:小肠肿瘤 腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的随机对照研究 被引量:7 2016年 目的探讨腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床疗效。方法选取52例高危结肠癌患者,随机将所选患者分为研究组和对照组,各26例。对照组采用传统开腹手术,研究组采用腹腔镜下结肠癌切除术,综合比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、淋巴结清扫数量、住院时间及并发症情况。结果研究组术中出血量少,术后排气时间及住院时间均比对照组短(P<0.05),2组患者手术时间及淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义;研究组患者出现切口感染、肺部感染、吻合口瘘、腹腔积液、电解质紊乱等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌效果确切,创伤小,术后恢复快,并发症少。 尹林 蔡尚坤关键词:腹腔镜 结肠癌 开腹 穿刺置管腹腔引流在腹部闭合性损伤诊疗中的应用 被引量:7 2010年 2007年2月—2009年10月我科收治123例腹部闭合性损伤患者,早期行穿刺置管腹腔引流术,根据引流液的性质及量,结合生命体征,分别采取保守治疗和急诊手术,总结报道如下。 韦利程 覃强 梁旭睿 尹林关键词:闭合性腹部损伤 穿刺置管 腹腔引流 损伤控制性手术 超声刀在开放性甲状腺手术中的应用 被引量:6 2012年 目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中应用的优点及效果。方法回顾分析161例开放性甲状腺手术的临床资料,并与同期165例应用传统电刀的临床资料比较,观察2组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后引流量及手术并发症。结果2组患者在手术切口大小、术后并发症方面差异无统计学意义(P均>0.05),手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声刀在开放性甲状腺手术中能减少术中出血量,缩短手术时间,减少异物残留,值得临床推广。 莫毓 尹林 黄客增关键词:超声刀 甲状腺手术 血清ITF3、HMGB1水平对结直肠癌患者根治术后早期炎性肠梗阻的诊断价值 被引量:1 2023年 目的探讨血清肠三叶因子3(ITF3)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平对结直肠癌患者根治术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的诊断价值。方法选取2020年2月至2023年2月在我院确诊结直肠癌并进行手术的277例患者作为研究对象,选取同期在我院体检健康者277例为对照组。检测并分析两组患者血清ITF3、HMGB1水平。采用Logistic回归分析影响结直肠癌患者发生EPISBO的因素。采用Pearson分析EPISBO患者血清ITF3、HMGB1的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析ITF3、HMGB1水平对结直肠癌患者EPISBO的诊断效能。结果研究组患者血清ITF3水平显著低于对照组(P<0.05),HMGB1水平显著高于对照组(P<0.05);Pearson等级相关分析显示,EPISBO患者血清ITF3、HMGB1水平呈现负相关性(r=-0.671,P<0.001)。Logistic回归结果显示,ITF3是结直肠癌患者术后发生EPISBO的独立保护因素(P<0.05),HMGB1是导致EPISBO的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清ITF3、HMGB1联合应用诊断EPISBO的临床价值优于ITF3、HMGB1单独检测(Z_(二者联合-ITF3)=3.112、P=0.002,Z_(二者联合-HMGB1)=2.000、P=0.046)。结论结直肠癌术后发生EPISBO患者血清ITF3水平显著降低,HMGB1表达水平显著升高,二者对EPISBO的临床诊断预测具有重要意义。 褚立岩 莫毓 尹林 刘洋 蒙冠 蔡尚坤关键词:术后早期炎性肠梗阻 高迁移率族蛋白B1 口服泛影葡胺在腹腔镜胃癌根治手术患者快速康复中的应用价值 2023年 目的 探讨口服泛影葡胺在腹腔镜胃癌根治手术患者快速康复中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年1月河池市人民医院收治的98例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各49例。对照组术后12 h口服0.9%氯化钠注射液,观察组术后12 h口服76%的复方泛影葡胺。比较两组患者临床指标,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清炎症因子,采用主诉疼痛程度分级法(VRS)评价疼痛程度,观察两组患者术后并发症发生情况。结果 与对照组相比,观察组患者术后肛门排气时间、肛门排便时间、住院时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均降低(P<0.05),与对照组相比,观察组患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平降低(P<0.05);治疗前,两组患者VRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第1天、第3天及第7天,与对照组比较,观察组VRS评分均降低(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜胃癌根治术后患者口服泛影葡胺可缩短排气排便时间,通过降低炎症因子表达而改善疼痛,同时降低术后并发症发生,加快患者术后康复。 韦合雷 莫毓 尹林 蔡尚坤 李海寿 黄客增关键词:胃癌 腹腔镜 泛影葡胺 浅谈直肠癌治疗方案的最新研究进展 2017年 近年来,随着肿瘤多学科综合治疗理念的发展,术中化疗方案、新辅助治疗方案、中西医结合治疗方案等新型的治疗方案在治疗直肠癌方面均得到了推广应用,而且显现出令人满意的效果。本文对近年来关于直肠癌治疗方案最新的研究进展做一综述。 尹林关键词:直肠癌 急性重症胰腺炎的治疗体会 被引量:13 2013年 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的有效救治方法。方法对2006年1月至2012年1月期间住院的急性重症胰腺炎的86例患者作回顾性分析。采用保守治疗、穿刺引流、血液净化、早期手术、延期手术等个体化治疗,分析其治疗结果。结果 86例患者在治疗中,非手术治疗患者67例,治愈48例,有效12例,死亡7例;手术治疗患者19例,治愈10例,有效5例,死亡7例。死亡主要原因:多器官功能衰竭(MODS),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和肾功能衰竭。结论对于急性重症胰腺炎患者,应根据患者的具体病情,从主要病因、病程出发,适时把握好非手术和手术的治疗时机,提高急性重症胰腺炎的治愈率,降低病死率。 莫毓 黄客增 尹林关键词:急性重症胰腺炎 腹腔镜胃癌手术与开腹手术的临床疗效分析 被引量:3 2017年 目的:观察腹腔镜胃癌手术与开腹手术的临床疗效。方法:选取82例行胃癌手术的患者作为研究对象。根据入院时间分为观察组和对照组,各41例。观察组行腹腔镜下胃癌根治术,对照组行传统开腹胃癌根治术,观察两组患者术中出血量、手术时间、伤口长度、排气时间、进食时间、术后12 h疼痛程度、下床时间以及住院时间。结果:观察组术中出血量、伤口长度、排气时间、进食时间、术后12 h VAS评分、下床时间以及住院时间均明显低于对照组,而手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术虽然延长了手术时间,但是对患者损伤小,缩短了患者术后排气、进食、下床活动时间,减轻术后疼痛,更有利于患者术后恢复。 尹林 李勇关键词:腹腔镜 胃癌手术 开腹手术 临床疗效 括约肌间瘘管结扎术对低位单纯性肛瘘患者术后肛门括约肌功能的影响 被引量:2 2021年 目的探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗低位单纯性肛瘘患者的临床效果,并分析其对患者术后肛门括约肌功能及复发率的影响。方法纳入低位单纯性肛瘘患者150例为观察对象,利用电脑随机数将入选患者分为试验组和对照组,各75例。对照组施行传统肛瘘切除术医治方案;试验组施行LIFT医治方案。比较两组手术指标、临床疗效、肛门括约肌功能、疼痛情况,以及疾病复发情况。结果试验组患者的手术时间、住院时间及创口愈合时间均明显短于对照组,术后瘢痕面积小于对照组,疗效明显优于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者的Wexner肛门失禁评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Wexner肛门失禁评分、VAS评分均低于治疗前,且试验组上述评分均低于对照组(均P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论括约肌间瘘管结扎术应用于低位单纯性肛瘘的治疗中,具有缩短手术时间、住院时间,减轻患者术后疼痛,促进肛门括约肌功能恢复等优势,整体疗效显著,值得临床推广应用。 黄客增 李鸿飞 尹林关键词:低位单纯性肛瘘 肛门括约肌功能 复发率