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早期评判脂肪栓塞综合征的诊断性试验研究被引量：6: 2013年; 目的探讨应用“十分法”诊断标准对脂肪栓塞综合征早期诊断的临床价值。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院1993年1月至2012年2月收住院，采用Gurd“金标准”确诊为脂肪栓塞综合征，包括暴发型、典型及非典型脂肪栓塞综合征患者共计129例设为脂栓组。另外抽取2005年7月至2012年2月住院的单发或多发长骨干和／或骨盆骨折经临床观察无脂肪栓塞综合征临床表现者97例设为非脂栓组。剔除的标准：单纯的颅脑伤、胸部外伤、脊柱骨折、创伤失血性休克或合并心肺脑复苏术后患者。两组基本情况和原发病种具有可比性。应用“十分法”诊断标准对入组病例逐个进行量化评分，结果采用x^2检验分析。结果对脂肪栓塞综合征早期诊断价值以D-二聚体升高所占比例最高（74．1％），其次为血红蛋白进行性下降（63．6％）及低氧血症（57．4％）。脂栓组≥10分的阳性率显著高于非脂栓组，差异具有统计学意义（x^2=202．6，P〈0．01）。“十分法”诊断标准的灵敏度为96．12％，特异度为99．8％。结论应用“十分法”评分标准进行量化，能对脂肪栓塞综合征患者做出早期诊断，极大地降低误诊、漏诊率。; 尹国强胡坤马汉宁杜安东蒋庆军; 关键词：评分法脂肪栓塞综合征

高压氧联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗脂肪栓塞综合征的疗效评价: 2012年; 目的探讨高压氧联合甲泼尼龙琥珀酸钠救治创伤性脂肪栓塞综合征的疗效。方法抽取129例创伤致脂肪栓塞综合征患者,将行高压氧并联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的患者26例作为治疗组,使用小剂量激素治疗患者41例为对照组。分析2组患者发病到治愈时间、住院时间、昏迷到清醒时间的差异。结果治疗组患者治愈率明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发病到治愈时间及平均住院时间较对照组明显缩短,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组昏迷患者治疗后昏迷到清醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗创伤性脂肪栓塞综合征疗效显著。; 王青欢尹国强吴娟; 关键词：脂肪栓塞综合征高压氧甲泼尼龙琥珀酸钠

双硫仑样反应16例救治体会: 2012年; 目的探讨头孢菌素等药物使用前后饮酒所致双硫仑样反应的紧急处理及防治措施。方法对因使用头孢类等药物,出现双硫仑样反应116例患者的临床资料进行回顾性分析。结果致双硫仑反应的药物主要见于头孢哌酮钠、头孢曲松钠、甲硝唑、氯霉素等。症状有心悸、气短、胸闷、头痛、颜面潮红,重者可出现血压下降、呼吸困难、烦躁、意识模糊、休克等,出现反应的时间、症状轻重与饮酒量可能有关。一般出现在应用头孢菌素类等药物的过程中或治疗前后的5 d内,给予紧急救治处理在1～3 h内缓解。结论应用头孢菌素、甲硝唑类药期间及停药5 d内应避免饮酒或服用含有乙醇溶剂的药品或食物,以防双硫仑样反应的发生。; 马建云尹国强李景茂杨生堂; 关键词：抗菌素乙醇双硫仑样反应

应用十分法早期评判脂肪栓塞综合征的诊断性试验研究: 目的探讨"十分法"诊断标准(作者既往对脂肪栓塞综合征临床诊断研究所确立的评分法)对脂肪栓塞综合征患者早期诊断的临床价值。方法回顾性分析我院收住的129例采用Gurd"金标准"确...; 尹国强马汉宁徐志霞王青欢李金奎杜安东胡坤

脂肪栓塞综合征129例早期诊断与急救处理: 2012年; 目的探讨脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与急救处理。方法对确诊的FES病历逐一用"10分法"标准量分,早期明确诊断后即给予大剂量甲强龙冲击、乌司他丁抑制炎性介质释放、低分子肝素抗凝、纠正低氧血症等急救处理。结果经综合性救治处理,129例中临床治愈83例,好转21例,自动出院12例(有11例要求转回基层医院后续治疗,1例放弃),死亡13例,病死率10.1%。结论 FES救治的关键在于早期诊断、早期治疗。; 尹国强徐志霞李强; 关键词：脂肪栓塞综合征改良评分法

非骨折后脂肪栓塞综合征14例临床分析被引量：1: 2012年; 目的探讨非骨折后脂肪栓塞综合征(FES)的诊断及治疗。方法选取129例FES中非骨折后出现FES患者5例及文献报道9例,对其临床表现、诊治方法加以总结。结果确诊的14例非骨折后FES患者经及时抢救治疗后11例恢复正常,2例出现大脑中动脉栓塞死亡,1例因呼吸衰竭死亡。结论非骨折后FES的诊断及治疗与创伤性FES类似,早期诊断的关键在于临床医师的警觉性。; 马汉宁冯珂尹国强姬艳燕; 关键词：脂肪栓塞综合征改良评分法

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尹国强