尚宏喜
- 作品数:64 被引量:293H指数:8
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- 三联手术方法治疗Perthes病的临床疗效观察被引量:4
- 2008年
- 目的:探讨三联手术方法治疗Perthes病的临床疗效。方法:对24例Perhes病患者(26例髋)采用滑膜切除、钻孔减压、BMP结合自体松质骨移植的三联方法进行治疗。结果:按Mose法评判,优18髋,良6髋,差2髋,优良率92.3%。结论:治疗Peahes病施行三联手术方法为可选方法之一。
- 任小蓉尚宏喜李美才高明宏
- 关键词:PERTHES病
- 人工假体置换重建膝关节周围骨肿瘤切除后骨缺损
- 2010年
- 目的探讨应用人工假体置换治疗膝关节周围原发性骨肿瘤的临床效果。方法应用肿瘤型人工假体置换治疗16例膝关节周围原发恶性与侵袭性骨肿瘤切除后骨缺损,其中骨肉瘤11例,骨巨细胞瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例。股骨远端10例,胫骨近端6例。结果所有患者均获随访,随访时间10~83个月,平均35.5个月。局部复发3例,假体松动1例,无假体断裂。假体3年生存率87.5%,5年生存率83.2%。术后6~12个月后MSTS功能评分为16.0~28.0分,平均24.0分。结论对膝关节周围原发恶性与侵袭性骨肿瘤切除后骨缺损采用肿瘤型人工假体重建是有效的保肢方法 。
- 肖德明张世权刘安庆李伟尚宏喜卢文浩谭纪锋黄晓阳
- 关键词:骨肿瘤关节成形术膝关节假体
- 应用Mimics软件测量髋臼形态的数字解剖学研究被引量:2
- 2019年
- 目的髋关节置换的临床效果与假体是否符合髋关节正常解剖密切相关,目前临床使用的人工髋关节更加符合60岁以上的老年人使用,与年纪较轻的青年人和中年人的髋关节解剖结构和生物力学特征不相符合,目前国内尚缺乏不同年龄段正常髋臼形态的解剖学研究。获取不同年龄组正常髋关节形态解剖学数据,比较分析不同年龄段髋关节形态特点。方法 2016年8月至2018年3月采集20~39岁、40~60岁、60岁以上3个年龄段的志愿者双侧髋关节CT扫描数据,每组30例,平均年龄分别为:(31±8)岁,(51±9)岁,(68±8)岁,采用Mimics软件进行三维重建并测量髋臼形态解剖学数据,进行统计分析数据。结果 20~39岁组:髋臼上下径为(53±4)mm,前后径为(51.9±2.0)mm,臼深:(27.2±2.4)mm;40~60岁组:髋臼上下径为(53±5)mm,前后径为(52.5±2.1)mm,臼深:(27.6±2.6)mm,60岁以上组:髋臼上下径为(54±5)mm,前后径为(53.8±2.1)mm,臼深:(28.3±3.0)mm,随着年龄的增加,髋臼的前后径逐渐增大,髋臼的的形状逐渐由椭球体逐渐趋近于球体。结论不同年龄段髋臼数字解剖学特点不同,髋臼的形态逐渐由椭球体趋近于球体,为临床设计开发新型髋臼杯假体提供了理论依据。
- 尚宏喜张晓丽王景梅刘安庆李阔阔谭纪锋郝敏
- 关键词:MIMICS髋臼椭球体
- G型臂X线机监视下微创空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折被引量:6
- 2013年
- 目的探讨G型臂x线机监视下闭合复位微创钛制空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2008年2月至2011年12月收治且获得随访的36例闭合性新鲜骨折患者资料,男20例,女16例;年龄39~82岁,平均59.2岁。骨折Garden分型:I型15例,Ⅱ型16例,Ⅲ型5例。受伤至手术时间为12h至7d,平均3d。所有患者均在G型臂x线机透视下应用牵引床结合手法复位股骨颈骨折,然后经皮采用3枚钛制空心螺纹钉固定骨折。结果本组患者手术切口长度为0.5~1.2cm,平均0.8cm)。所有患者骨折复位良好,切口均一期愈合。36例患者术后获0.6~4年(平均3年)随访。所有患者骨折愈合时问平均为8.5个月(4~12个月)。末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定疗效:优25例,良7例,可3例,差1例,优良率为88.9%。2例患者发生轻度髋内翻,1例患者宿主反应骨折处疼痛、髋关节活动受限,1例患者术后2.5年发生股骨头坏死,1例患者术后出现内固定螺纹钉头穿过股骨头软骨面下。无螺钉松动、感染及骨折不愈合等并发症发生。结论G型臂x线机监视下微创空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的骨折愈合率高,疗效良好。
- 尚宏喜刘安庆丁强郝敏谭纪锋孙炜
- 关键词:股骨颈骨折微创性骨钉
- 2006年陕西地区淋球菌对4种抗生素敏感性的检测结果分析被引量:5
- 2007年
- 目的:了解陕西地区淋球菌对抗生素的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)的流行状况。方法:采用琼脂稀释法测定4种抗生素对102株淋球菌的最低抑菌浓度(MIC);采用纸片酸度定量法测定PPNG菌株。结果:淋球菌对青霉素、环丙沙星、大观霉素及头孢曲松的耐药率分别为85.29%、94.12%、3.92%、0%。检出25株(24.51%)PPNG菌株。结论:头孢三嗪、大观霉素仍可作为陕西地区治疗淋病的首选用药,但淋球菌对青霉素及环丙沙星耐药率较高。
- 任小蓉刘恩让尚宏喜刘晓斌肖生祥
- 关键词:淋球菌最低抑菌浓度耐药性
- 椎管减压、内固定联合Cage椎间融合与横突间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的比较被引量:9
- 2003年
- 目的 比较腰椎管减压、椎弓根内固定联合后路Cage椎间融合与横突间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的早期临床疗效。方法 分别采用椎管减压、椎弓根内固定联合后路Cage椎间融合与横突间植骨融合治疗经严格保守治疗无效的退行性腰椎滑脱患者 31例和 19例。比较术后临床症状改善和滑脱复位情况。结果 随访时两组患者腰骶部疼痛改善率分别为 80 %和84 2 % ,间歇性跛行改善率分别为 88 4 6 %和 85 7%。Ⅰ度滑脱完全复位分别为 2 6例和 14例 ,Ⅱ度滑脱完全复位分别为 3例和 2例 ,总复位率分别为 93 5 %和 84 2 %。所有病例椎间高度恢复正常或接近正常 ,Cage位置良好 ,无脱出 ,未见下沉。椎弓根内固定器无脱出、弯曲和断裂。结论 椎间融合与横突间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱都能达到满意复位 ,可以充分减压 ,重建脊柱生理序列和稳定性 ,在复位率、症状改善率、手术后并发症方面均无显著性差异 。
- 张小斌王坤正宋金辉党晓谦康鹏德尚宏喜
- 关键词:椎管狭窄骨折固定术椎间融合横突间植骨
- 单纯闭合性动脉损伤被引量:3
- 2002年
- 康鹏德王坤正尚宏喜张小斌张耀东
- 关键词:外科手术
- 开放性胫骨骨折不同手术方法的疗效评价被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨各类手术固定方式治疗开放性胫骨骨折的疗效。方法:对1997年以来手术治疗的226例开放性胫骨骨折进行回顾性分析,其中钢板固定组54例,单侧外固定支架固定组87例,扩髓的加锁髓内钉固定组42例,不扩髓的加锁髓内钉固定组43例。结果:随访0.5~10年,采用Johner-Wruh评分,总优良率为86.3%,加锁髓内钉治疗优于其它手术内固定,但扩髓与不扩髓之间无显著性差异。结论:加锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折Ⅰ~ⅢA型疗效可靠,值得在临床上推广。
- 鲁超尚宏喜郝敏廖华琴
- 关键词:胫骨开放性骨折固定术
- 软组织肉瘤动脉灌注新辅助化疗后的保肢治疗
- 2009年
- 目的探讨术前动脉内灌注化疗对软组织肉瘤的疗效及在保肢治疗中的意义。方法 28例肢体软组织肉瘤,其中恶性纤维组织细胞瘤18例,滑膜肉瘤3例,脂肪肉瘤6例,原始神经外胚层肿瘤(PNET)1例。术前均给予选择性肿瘤供血动脉灌注化疗2~3周期,化疗药物为阿霉素/顺铂和异环磷酰胺。化疗后均行保肢手术治疗。结果 28例术前化疗后均有疼痛缓解、皮温降低、肿胀减轻、瘤体不同程度缩小、边缘变清楚及关节活动度增加。化疗后均行肿瘤广泛切除术,术中获得良好的外科切除界限。随访6~46个月,平均25个月。2例死亡,1例局部复发行截肢术。术后12个月后采用MSTS 93评分系统评分为24~29分,平均为27分。28例3年生存率为92.9%,初次保肢率100%,最终保肢率89.3%。结论肢体软组织肉瘤术前动脉灌注新辅助化疗是一种有效的保肢治疗方法。
- 肖德明张世权李伟尚宏喜卢文浩谭纪锋黄晓阳
- 关键词:软组织肉瘤新辅助化疗保肢术
- 股骨近端骨纤维结构不良伴严重内翻畸形的矫形
- 2012年
- 目的探讨严重内翻畸形的股骨近端骨纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD)的治疗方法。方法 2001年1月至2011年12月,收治26例股骨近端严重髋内翻伴肢体短缩畸形的FD患者。颈干角35°~100°,平均78°,股骨相对长度较对侧短缩2.0~9.5cm,平均4.2cm。26例均行股骨近端畸形顶点附近外翻截骨,股骨头、颈及截骨断端打压式植骨,嵌插复位DHS或DCS钢板固定。结果术后23例获得随访,随访时间6个月至10.5年,平均4.8年。22例内固定可靠,1例DHS内固定物股骨头螺纹钉术后1年切割出股骨头2mm,疼痛,经取出内固定物后治愈。股骨力线均基本矫正,截骨面达骨性愈合,髋内翻畸形的颈干角矫正为95°~130°,平均119°,股骨相对长度矫正后较术前延长2.5~8.6cm,平均3.7cm,术前肢体短缩基本纠正。术后17例患者步态正常;2例扶单拐行走,5例不扶拐轻度跛行。术后19例疼痛消失,4例疼痛明显减轻。所有患者无感染、再骨折和畸形进展。结论股骨近端FD严重髋内翻伴肢体短缩畸形行股骨近端畸形顶点附近外翻截骨,股骨头、颈及截骨断端打压式植骨,嵌插复位DHS或DCS钢板固定是一个简单有效的治疗方法。同时,股骨近端加长的DHS或DCS钢板对FD患者的骨质结构有明显的加强作用,特别是维持股骨近端及颈干角的解剖力线能起到很大的作用,以避免畸形复发。
- 刘安庆尚宏喜丁强岑景文高明宏
- 关键词:股骨近端骨纤维结构不良