宋玉华
- 作品数:14 被引量:38H指数:4
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- 脑梗死患者院内获得性压力性损伤的影响因素及预防措施分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨脑梗死患者院内获得性压力性损伤的影响因素及预防措施。方法回顾性分析2016年7月至2019年12月我院就诊的242例脑梗死患者临床资料,分析脑梗死患者院内获得性压力性损伤相关影响因素。结果242例脑梗死患者中出现院内获得性压力性损伤21例(8.68%);住院时间≥10d、发热、瘫痪、贫血、大小便失禁、空腹血糖>6.1mmol/L是脑梗死患者出现院内获得性压力性损伤的独立危险因素(P<0.05且OR≥1);营养支持、使用预防性敷料是脑梗死患者出现院内获得性压力性损伤的保护因素(P<0.05且OR≥1)。结论脑梗死患者发生院内获得性压力性损伤是多种因素共同作用结果,临床需针对各种危险因素加强预防措施,尽可能的减少压力性损伤发生。
- 宋玉华
- 关键词:脑梗死影响因素预防措施
- 莫沙必利和多潘立酮对卧床鼻饲的急性脑卒中患者肺部感染的影响
- 2010年
- 目的观察莫沙必利和多潘立酮对卧床、鼻饲的急性脑卒中患者医院内肺部感染发生率的影响。方法89例卧床、鼻饲的急性脑卒中患者,采用随机数字表法分为研究组(47例)和对照组(42例),两组均给予脑卒中常规治疗,研究组在此基础上服用莫沙必利5mg,多潘立酮20mg,每日3次,连续4周。观察住院4周内两组患者肺部感染发生率及鼻饲后3h胃内容物残留例次及残留量,并进行统计学分析。结果住院4周内,研究组肺部感染13例,对照组25例,发生率分别为27.66%(13/47)和59.52%(25/42),两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。鼻饲后3h鼻胃管中可抽出食物的患者共261例次,其中对照组237例次,残留量(112.17±32.54)ml;研究组24例次,残留量(50.80±15.38)ml,两组患者鼻饲后3h有胃内容物残留的例次及残留量比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论对于卧床、鼻饲的急性脑卒中患者,在常规治疗基础上服用莫沙必利和多潘立酮,可显著降低患者医院内肺部感染发生率。
- 周海云姬卫东许春进宋玉华李丽
- 关键词:多潘立酮脑血管意外肺部感染莫沙必利
- 倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效研究被引量:9
- 2012年
- 目的:分析研究倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效及安全性。方法:将76例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组和对照组各38例,均于发病24小时内治疗,对照组给予静滴丹参注射液20ml,治疗组给予静滴倍他司汀40mg,两组均1次/日,治疗10天,治疗前后用经颅多普勒(TCD)测定椎动脉(VA),基底动脉(BA),大脑后动脉(PCA)血流速度。结果:治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率78.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);TCD检查治疗组用药后VA等血流速度与用药前比较明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:倍他司汀可以缓解脑血管痉挛及改善脑动脉的血流量,治疗椎基动脉供血不足疗效明显,优于丹参注射液,且不良反应少。
- 宋玉华
- 关键词:椎基底动脉供血不足倍他司汀丹参注射液临床疗效
- 腺苷钴胺联合血塞通治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察
- 2020年
- 目的探究腺苷钴胺联合血塞通治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法将我院收治的80例糖尿病性周围神经病变患者随机分成两组。对照组40例,给予腺苷钴胺治疗;观察组40例,给予腺苷钴胺联合血塞通治疗;对比两组密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)、多伦多临床评分系统(TCSS)、中医症候积分及安全性。结果观察组MDNS评分、TCSS评分、中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腺苷钴胺联合血塞通治疗糖尿病性周围神经病变效果更佳,患者临床病症改善更明显,且不会增加不良反应发生率。
- 宋玉华
- 关键词:糖尿病周围神经病变腺苷钴胺血塞通
- 脑梗塞实施超早期溶栓的临床护理探究被引量:6
- 2013年
- 目的归纳脑梗塞超早期溶栓的护理处置流程。方法选取我科室2009年6月-2012年3月收治的51名脑梗患者,为其进行超早期溶栓,而后对整个诊疗处置流程进行护理学分析。结果我科室全程严格遵照脑梗塞溶栓护理处置步骤,且操作规范、反应迅速、处置得当,使患者最终转危为安。结论按照规范的护理处置流程进行脑梗塞患者的超早期溶栓,可有效地提高护理质量,降低死亡率。
- 宋玉华
- 关键词:脑梗塞溶栓护理
- 高压氧治疗对急性一氧化碳中毒合并吸入性肺炎患者康复的影响
- 2023年
- 目的探讨早期高压氧(HBO)治疗对急性一氧化碳中毒(ACOP)合并吸入性肺炎(AP)患者康复的影响。方法回顾性分析2014年2月至2019年5月在商丘市第一人民医院接受HBO治疗(疗程10 d)的100例ACOP合并AP患者的临床资料,根据患者中毒至入院接受HBO治疗时间分为A组(24例,<6 h)、B组(41例,6~12 h)、C组(35例,13~24 h)。疗程结束后采用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评估患者昏迷程度;于治疗前、治疗10 d,检测患者炎症指标[降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]、抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果治疗10 d,A组昏迷程度改善情况优于B组、C组,B组改善情况优于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组治疗前炎症指标、抗氧化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d,A组PCT、NLR水平低于B组、C组,SOD水平高于B组、C组,且B组PCT、NLR水平低于C组,SOD水平高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ACOP合并AP患者尽早接受HBO治疗利于机体康复、改善炎症及抗氧化指标。
- 韩雪迎焦鹏宋玉华
- 关键词:急性一氧化碳中毒吸入性肺炎高压氧支气管肺泡灌洗昏迷程度
- 丁苯酞联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的临床观察被引量:1
- 2020年
- 目的探讨丁苯酞联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的效果。方法选取我院2017年6月~2019年6月期间收治的血管性痴呆患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予艾地苯醌联合尼莫地平治疗,观察组给予艾地苯醌联合丁苯酞治疗,比较两组血管内皮细胞功能相关指标、认知功能及日常生活活动能力。结果治疗后,观察组可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素(ET-1)低于对照组,活化蛋白C(APC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组简易精神状态检查表(MMSE)评分较对照组高,日常生活活动能力量表(ADL)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的效果较好,可以调节血管内皮细胞功能,改善患者认知功能及日常生活质量。
- 宋玉华
- 关键词:血管性痴呆丁苯酞艾地苯醌血管内皮功能
- 脑卒中偏瘫后遗症期老年患者抑郁的治疗研究被引量:6
- 2011年
- 目的 评价道家认知疗法对脑卒中偏瘫后遗症期老年患者抑郁及生活质量的影响.方法 77例脑卒中偏瘫后遗症期伴发抑郁的老年患者,按随机数字表法分为常规治疗组(38例)和综合治疗组(39例),常规治疗组采用抗抑郁剂联合一般支持性心理治疗,综合治疗组在此基础上进行道家认知治疗,两组均治疗8周,随访6个月.于治疗前,治疗后2、4、8周末及随访期末,采用汉密尔顿抑郁分级量表(HAMD)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)分别对患者的抑郁症状及生活质量进行评定,并进行统计学分析.结果 常规治疗组治疗后HAMD评分逐渐下降,治疗后8周[(22.35±4.69)分]与治疗前[(29.62±5.95)分]比较差异有统计学意义(t=6.425,P<0.01);随访期末HAMD评分[(24.48±4.12)分]又升高,与治疗后8周比较差异有统计学意义(t=2.014,P<0.05),但较治疗前HAMD评分仍显著降低(t=4.836,P<0.01).常规治疗组SS-QOL评分在治疗后逐渐升高,治疗后8周[(105.39±25.84)分]与治疗前[(86.63±23.84)分]比较差异有统计学意义(t=4.933,P<0.01);随访期末SS-QOL评分[(96.09±21.37)分]较治疗后8周又有所下降(t=2.543,P<0.05),但较治疗前仍显著升高(t=2.790,P<0.05).综合治疗组治疗后HAMD评分持续下降,治疗后8周[(20.08±4.60)分]及随访期末[(15.21±3.42)分]与治疗前[(30.14±4.92)分]比较差异均有统计学意义(t=8.341、15.443,P<0.01),并且随访期末HAMD评分显著低于治疗后8周(t=4.724,P<0.01).综合治疗组治疗后SS-QOL评分呈逐渐升高趋势,治疗后8周[(117.56±26.22)分]及随访期末[(126.57±21.82)分]较治疗前[(86.54±23.90)分]显著升高(t=6.716、8.916,P<0.01);随访期末SS-QOL评分也较治疗后8周显著升高(t=2.378,P<0.05).综合治疗组治疗后8周及随访期末HAMD评分显著低于常规治疗组同时间点评分(t=2.118,P<0.05;t=8.405,P<0
- 周海云方岩杨青松董风娇宋玉华
- 关键词:脑血管意外偏瘫抑郁道家认知疗法
- 咽部冷刺激联合口腔护理对脑出血后吞咽功能障碍患者吞咽功能及肺部感染率的影响被引量:7
- 2020年
- 目的:探讨脑出血后吞咽功能障碍患者联合应用咽部冷刺激及口腔护理对其吞咽功能及肺部感染率的影响。方法:选择2019年1~12月收治的脑出血后吞咽功能障碍患者86例,根据盲抽法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组给予常规护理,观察组给予口腔护理联合咽部冷刺激,比较两组吞咽功能障碍评分、洼田饮水试验评级及肺部感染率。结果:干预30%d后,两组吞咽功能评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组洼田饮水试验评级均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑出血后吞咽功能障碍患者联合应用咽部冷刺激及口腔护理,可有效改善患者吞咽功能,降低肺部感染风险。
- 宋玉华
- 关键词:脑出血吞咽功能障碍咽部冷刺激口腔护理肺部感染率
- 急性缺血性脑卒中患者发生认知障碍的相关危险因素及干预措施分析被引量:2
- 2020年
- 目的分析急性缺血性脑卒中患者发生认知障碍的相关危险因素及干预措施。方法选择2019年1至12月期间我院收治的急性缺血性脑卒中患者114例为研究对象,其中发生认知障碍的46例为研究组,未发生认知障碍的68例为对照组。根据患者一般资料及病情状况分析急性缺血性脑卒中患者发生认知障碍的相关危险因素。结果两组在性别、酗酒、吸烟等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在年龄、文化水平、合并症、梗死部位、梗死面积等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄>75岁、糖尿病、高血压、高脂血症、高血尿酸症、左脑梗死、梗死面积最大直径>3 cm是急性缺血性脑卒中后发生认知障碍的危险因素,文化水平高是保护因素。结论急性缺血性脑卒中患者发生认知障碍的相关危险因素较多,与高龄、糖尿病、高血压、高脂血症、高血尿酸症、左脑梗死、梗死面积相关,临床针对危险因素进行干预,并重视疾病认知教育,在预防、减轻认知障碍中意义重大。
- 宋玉华
- 关键词:急性缺血性脑卒中干预措施