护理人员的正向激励在预防护理不良事件中的效果分析 2014年 目的:探讨加强护理人员预防护理不良事件的方法与效果。方法选取2012年7~12月收治的患者400例作为对照组,对护理不良事件分析原因,制定对策;选取2013年1~6月收治的患者420例作为观察组,加强了对护理不良事件的教育,先后进行了一系列信息激励、心理激励、实施保护性屏障及营造安全文化氛围等正向激励措施,比较2组不良事件发生情况。结果观察组护理不良事件的发生率为10.24%明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论护理工作中的正向激励可有效减少护理不良事件的发生,提高护理质量。 刘勇 孟娜关键词:护理不良事件 护理人员 超声定位输尿管软镜治疗肾囊性疾病的临床分析 被引量:4 2020年 目的探讨超声辅助定位输尿管软镜治疗肾囊性疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年3月~2019年6月27例输尿管软镜治疗肾囊性疾病的资料。单侧肾囊肿5例,双侧肾囊肿3例,肾盂旁囊肿伴同侧肾结石14例,单发肾盂旁囊肿4例,双侧肾盂旁囊肿1例。囊肿直径3.5~7.8 cm,平均5.1 cm。结石直径0.5~1.2 cm,平均0.6 cm。超声监控,输尿管软镜下应用钬激光对肾集合系统的囊壁行开窗引流,使集合系统与囊壁相通并留置双J管引流。合并结石者先处理结石后处理囊肿。结果27例手术均成功。手术时间11~53 min,平均35 min。无严重并发症发生。术后1~2个月取出双J管,继续随访2~24个月,平均9个月。影像学检查显示16例囊肿消失,其余11例囊肿由术前3.8~6.7 cm缩小至1.2~3.0 cm,未见囊肿复发。14例合并同侧肾结石者,结石0.2~0.4 cm。结论超声辅助定位输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾囊性疾病安全有效。 闫昆吾 田晓菲 孟娜 刘文瞻 路志民 郭明涛 肖波关键词:超声 输尿管软镜 肾囊性疾病 住院患者经济状况差是护患冲突的首要原因 被引量:2 2014年 目的了解导致护患冲突的根本原因,为预防和避免冲突提供临床依据。方法采用质性研究中的现象学方法,对15例有冲突迹象的患者进行半结构式深度访谈,并采用现象学分析的方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思和提炼主题,得出4个影响因素:费用过高,沟通不够,患者与家属心理压力大,多方面因素困扰。结论护理工作者应关注费用给患者与家属的压力,加强对患者与家属的心理支持与帮助,积极同主管医师与家属协商一种不影响治疗、患者与家属能够接受的更好的促进健康的治疗方法。 刘勇 孟娜关键词:护患关系 蛋白摄入匮乏与脂肪肝的相关性分析 2015年 目的探讨邯郸地区脂肪肝发病的危险因素,为临床防治提供理论依据。方法选取2013年1月至11月邯郸市第一医院资料完整的体检者1 470人,先单因素分析一般情况及膳食、实验室检查16项指标与脂肪肝的关系,再对具有统计学意义和可能有临床意义的因素进行多因素分析。结果体重指数≥24 kg/m2,空腹血糖≥6.1 mmol/L,三酰甘油≥1.7 mmol/L,碳水化合物摄入过多,蛋白质摄入不足,脂肪摄入过多,饮酒史,运动充足,外出就餐频繁,是邯郸地区人群患脂肪肝的独立影响因素(P<0.05)。结论体重指数≥24 kg/m2、空腹血糖≥6.1 mmol/L、三酰甘油≥1.7 mmol/L、碳水化合物摄入过多、蛋白质摄入不足、脂肪摄入过多、饮酒史、外出就餐频繁是邯郸地区人群患脂肪肝的独立危险因素,运动充足是其独立的保护因素。 井永法 陈玲玲 耿琳娜 孟娜 夏文静 王朝阳 丁月娟关键词:脂肪肝 体重指数 高脂饮食 低蛋白饮食 体育锻炼 冀南地区脂肪肝患病率及危险因素的流行病学调查 被引量:10 2015年 目的:探讨冀南地区成人脂肪肝的流行病学特征及危险因素。方法整群获取2013年1月至2013年11月有完整资料的邯郸市第一医院体检中心的25~65岁健康体检者23264人,对所有调查对象进行腹部B超检查。通过年龄、性别分层比较脂肪肝及其相关因素的调查,并将脂肪肝患者的血压、血脂、血糖、尿酸、体重指数、腰围等检测结果与非脂肪肝组进行对比分析。结果 B超共检出脂肪肝患者12340人,其中男8946人,女3394人,总患病率为53.0%,男性患病率为62.8%,女性患病率为37.6%,男性患病率明显高于女性(χ2=1410.70, P <0.01)。另外,各年龄段之间患脂肪肝的患病率有一定差异,25~35岁男性患病率为67.9%,女性患病率为42.9%(χ2=170.89, P <0.01) ,36~45岁男性患病率为64.4%,女性患病率为42.5%(χ2=259.22, P <0.01) , 46~55岁男性患病率为62.9%,女性患病率为33.2%(χ2=671.09, P <0.01),56~65岁男性患病率为55.9%,女性患病率为37.4%(χ2=197.18, P <0.01) ,随着年龄的增加,男女性患病率均降低,且女性的降幅明显高于男性,尤其在46岁以后更为显著。多因素回归分析表明,肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、体育锻炼与脂肪肝有关。结论冀南地区脂肪肝的患病率明显高于全国平均水平,高血压、高血脂、糖尿病是脂肪肝的主要危险因素,体育锻炼为脂肪肝的保护因素。因此,在高危因素人群中加强脂肪肝监测,及时采取三级预防有重要意义。 井永法 王朝阳 陈玲玲 耿琳娜 孟娜 黄小波 丁月娟关键词:脂肪肝 高血压 高血脂 代谢综合征 超声引导钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿伴结石的疗效分析 被引量:1 2020年 目的探讨超声引导钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿伴结石的疗效。方法回顾性分析2013年8月至2019年10月收治的41例肾盂旁囊肿伴结石患者的资料,其中22例(常规组)患者行常规输尿管软镜钬激光切开内引流术,19例(超声组)患者行超声监视软镜钬激光切开内引流术。比较两组手术时间、出血量、手术成功率、碎石成功率、住院时间、并发症及术后囊肿复发情况。结果超声组与常规组相比手术时间较短[(60.8±13.4)vs.(72.5±15.1)min,P<0.05],出血量较少[(6.3±4.1)vs.(11.4±5.8)mL,P<0.05]。两组手术成功率、碎石成功率、住院时间、并发症等差异无统计学意义(P>0.05),随访6~12月,两组囊肿、结石复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导钬激光切开内引流术与常规钬激光切开内引流术相比,能更迅速准确地寻找囊肿及结石,具备创伤小、恢复快等优点,值得临床推广。 闫昆吾 田晓菲 孟娜 刘文瞻 路志民 郭明涛 肖波关键词:超声 钬激光 内引流术 肾盂旁囊肿 结石 健康信念模式对362例高血压患者营养健康教育的效果观察 被引量:3 2014年 目的:探讨应用健康信念模式对高血压患者营养健康教育实施效果的影响。方法:将我院2012年6月至2013年6月收治的原发性高血压患者随机分为对照组与观察组,其中对照组300例采用常规健康教育,观察组362例在对照组基础上加用健康教育,比较两组治疗效果。结果:干预后随防6个月,观察组合理饮食、控制不良情绪、按时服药、规律锻炼、定期监测血压行为依从评分均优于对照组(P<0.05)。血压水平控制情况优于对照组(P<0.05)。结论:针对高血压患者运用健康信念模式实施营养健康教育,可显著提高患者健康行为依从性,维持良好的血压水平,对保障生命健康有非常重要的意义。 孟娜关键词:健康信念模式 高血压 营养健康教育 输尿管软镜下寻找肾盂旁囊肿失败时辅以超声的应对策略 被引量:3 2022年 探讨输尿管软镜下寻找肾盂旁囊肿失败时应用超声的临床应对策略。回顾性分析2018年4月-2021年1月邯郸市第一医院收治的23例行输尿管软镜下肾盂旁囊肿切开内引流术患者的临床资料,其中12例患者在软镜直视下成功寻找囊壁并切开内引流(常规组);11例患者在软镜直视下寻找囊壁失败后辅以术中超声寻找囊肿(超声组)。选择输尿管软镜靠近并接触可疑囊壁后在实时超声定位下选择囊肿受压变形最大处作为囊壁最薄处行开窗内引流,同时术中超声实时引导和监测,囊肿开窗后留置双J管一端于囊腔内持续引流。评估两组手术成功率、手术时间、术后并发症及术后随访情况。结果发现23例患者先行常规输尿管软镜时的手术成功率为52.2%(12/23),对其中失败的患者辅以术中超声的手术成功率为100.0%(11/11),经超声补救措施后所有患者均顺利完成囊肿内引流手术。常规组手术时间17~34 min,平均26.2 min;超声组手术时间25~56 min,平均38.9 min;两组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后随访3~12个月,常规组中8例患者未见明显囊肿,4例患者可见囊肿明显缩小(直径<2 cm);超声组中6例患者未见明显囊肿,5例患者可见囊肿明显缩小;两组囊肿复发比较差异无统计学意义(P>0.05)。因此,术中输尿管软镜直视下寻找肾盂旁囊肿失败时辅以超声定位可作为一种补救性措施,该方法具有成功率高、创伤小和安全性高的优势。 闫昆吾 田晓菲 孟娜 刘文瞻 路志民 郭明涛 肖波关键词:输尿管软镜 肾盂旁囊肿 超声 钬激光 内引流 成年女性维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常的相关性分析 被引量:8 2014年 目的:探索成年女性复发性口腔溃疡患者的维生素B12、叶酸水平,并分析维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常程度的相关性。方法:对比70例复发性口腔溃疡成年女性患者(ROU组)和70例成年女性口腔黏膜正常组(非ROU组)维生素B12、叶酸水平的差异,另外将ROU组按照轻中重程度分为三组,分别为轻型口腔溃疡组(A组)、中型口腔溃疡组(B组)和重型口腔溃疡组(C组),比较这三组中维生素B12、叶酸水平的差异,分析维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常的相关性。结果:ROU组患者维生素B12、叶酸水平明显低于非ROU组,A组患者维生素B12、叶酸水平低于B组,B组患者维生素B12、叶酸水平低于C组,A组与C组相比差异有统计学意义,且维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常呈正相关。结论:成年女性复发性口腔溃疡患者维生素B12、叶酸水平缺乏,且维生素B12、叶酸缺乏与口腔黏膜异常程度呈正相关,是复发性口腔溃疡发作的重要因素。 孟娜关键词:复发性口腔溃疡 维生素B12 叶酸 超声引导输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿 被引量:21 2019年 目的探讨超声引导输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年3月~2018年9月14例肾盂旁囊肿的临床资料,单发肾盂旁囊肿1例,双侧肾盂旁囊肿2例,肾盂旁囊肿伴同侧肾结石11例。囊肿直径3. 0~5. 5 cm,平均4. 2 cm。彩超引导下用钬激光对集合系统的囊壁行开窗引流,留置双J管引流2~3个月。结果 14例手术均成功。手术时间11~48 min,平均26 min。术中、术后无严重并发症发生。术后随访2~12个月,平均6个月,9例囊肿消失,其余5例囊肿由术前3. 8~5. 5 cm缩小至1. 5~3. 0 cm,未见囊肿复发。结论超声引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿安全,疗效确切。 闫昆吾 刘文瞻 孟娜 路志民 郭明涛 王冰 肖波关键词:超声 输尿管软镜 钬激光 肾盂旁囊肿