孔心娟
- 作品数：6 被引量：71H指数：5
- 供职机构：青岛大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国人肝淀粉样变性的临床特点被引量：7
- 2013年
- 目的:分析中国人肝淀粉样变性的临床特点,提高临床诊断率.方法:在中国医学文献数据库(CNKI)中检索1981-2012年中国人肝淀粉样变性临床资料并进行回顾性分析.结果:临床表现主要为乏力、腹胀、纳差、消瘦等非特异性症状.体格检查中肝大(95.5%),脾大(34.8%),移动性浊音(42.4%)多发.实验室检查中碱性磷酸酶明显升高,平均662.94 U/L±620.86 U/L(80.3%),谷氨酰转肽酶升高,平均687.34 U/L±873.91U/L(71.2%).轻链检测阳性率为76.2%.活检病理检查是唯一确诊手段,刚果红染色阳性,淀粉样物质沉积主要部位在窦状隙和间质(54.8%).66例患者中,误诊率达45.5%,死亡原因主要是心、肝、肾多脏器功能衰竭.结论:肝淀粉样变性临床表现、辅助检查缺乏特异性,临床误诊率高.肝脏明显肿大伴碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶明显升高,其他肝功指标轻度异常时,应考虑肝淀粉样变性,及时肝活检可以避免误诊.
- 王慧慧田字彬丁雪丽荆雪孔心娟张翠萍魏良洲赵清喜
- 关键词：肝脏淀粉样变性误诊活检
- 牡蛎肝宝对乙醇所致小鼠肝损伤的保护作用及其抗脂质过氧化效应被引量：8
- 2006年
- 目的:了解牡蛎肝宝对乙醇所致肝病的保护作用及其抗脂质过氧化效果,为酒精性肝病的治疗提供新的途径。方法:实验于2005-08/2006-02在青岛大学医学院附属医院中心实验室完成。选择健康雌性昆明种小鼠60只,分为5组,每组12只。分为牡蛎肝宝(由中国海洋大学提供,批号为Q-02DEK001-2005,从胶州湾优质海洋生物牡蛎、扇贝、蛤蜊等提炼出的有效生物活性成分,剂量为0.4g/粒,推荐量为6粒/d)0.13,0.40,1.20g/kg(相当于人体推荐剂量的3.3,10,30倍)组,用蒸馏水稀释至所需浓度,灌胃量20mL/kg;同时设空白对照组和乙醇肝损伤模型组,乙醇肝损伤模型组用无水乙醇(分析纯),以蒸馏水稀释至50%,灌胃量12mL/kg(4800mg/kg)。空白对照组和乙醇肝损伤模型组给予蒸馏水灌胃,连续35d,1次/d。第35天各剂量牡蛎肝宝组及乙醇肝损伤模型组50%乙醇灌胃(12mL/kg)制备急性肝损伤模型,1h后各剂量牡蛎肝宝组再灌胃给予牡蛎肝宝,空白对照组和乙醇肝损伤模型组给予蒸馏水。观察各组动物体质量变化;牡蛎肝宝对肝组织中丙二醛、还原型谷胱甘肽、三酰甘油的影响;牡蛎肝宝对肝脏病理组织学变化。结果:60只小鼠均进入结果分析。①1.20g/kg牡蛎肝宝组动物实验后体质量及0.13,1.20g/kg牡蛎肝宝组的增重均低于乙醇肝损伤模型组,差异有显著性意义[分别为(27.9±2.1),(29.6±2.0)g;(9.0±2.1),(9.3±1.8),(11.2±1.9)g,P<0.05]。②1.20g/kg牡蛎肝宝组小鼠肝组织中还原型谷胱甘肽高于乙醇肝损伤模型组,差异有显著性意义[分别为(5.1±0.8),(3.7±0.5)μmol/g,P<0.05];1.20g/kg牡蛎肝宝组小鼠肝组织中的丙二醛、三酰甘油低于乙醇肝损伤模型组,差异有显著性意义[分别为(67.2±39.2),(157.2±37.1)nmol/g;(5.40±1.32),(10.20±3.58)mg/g,P<0.05]。③乙醇肝损伤模型组肝脏病理改变的程度高于空白对照组,差异有显著性意义(P<0.01);0.40,1.20g/kg牡蛎肝宝组肝脏病理改变�
- 张翠萍李英兰张民生田字彬孔心娟
- 关键词：牡蛎脂质过氧化作用
- 国产阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的 以拉米夫定为对照,评价国产阿德福韦酯治疗成人慢性乙型肝炎(CBH)的有效性及安全性.方法 成人慢性乙型肝炎47例,随机分人阿德福韦酯组(ADV)和拉米夫定组(LAM).ADV组给予阿德福韦酯10 mg,1次/d,LAM组给予拉米夫定100 mg,1次/d,疗程均为52周.在各随访时间点,检查肝功能、HBV DNA定量和HBV血清学,并进行疗效和安全性评价.结果 治疗52周末ADV组有效率为52.17%,LAM组为69.57%(P＞0.05).LAM组在初期治疗中的HBV DNA阴转率和ALT复常率均高于ADV组,但随着用药时间的延长,两组渐接近.总复发率和HBeAg阳性患者的复发率以LAM组为高,HBeAg阴性患者复发率以ADV组为高,均无统计学差异(P＞0.05).ADV组不良反应率分别为12.5%,LAM组为17.39%(P＞0.05),均无严重不良事件发生.LAM组有3例发生YMDD变异,变异率为13%,其中2例伴随HBV DNA滴度明显升高,ALT水平变化.结论 国产阿德福韦酯和拉米夫定治疗成人慢性乙型肝炎52周疗效相仿且安全有效.阿德福韦酯较拉米夫定起效慢,随着用药时间的延长,两者疗效渐接近.LAM组的患者在52周末出现YMDD变异,且大多伴随HBV DNA水平及ALT水平升高.
- 冯晓莹田宇彬孔心娟李英兰刘华杨林毛涛
- 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦酯拉米夫定
- 糖尿病胃轻瘫患者胃黏膜Ghrelin表达与血糖水平、胃排空的关系被引量：5
- 2008年
- 目的研究糖尿病胃轻瘫（DGP）患者胃黏膜Ghrelin的表达与血糖水平、胃排空的关系。方法收集30例DGP患者并按近1周空腹血糖控制水平分为A组（〈9mm01）和B组（≥9mm01）；收集20例功能性消化不良（FD）患者作为对照组（FD组），分别采用核素法与免疫组化法检测三组患者的胃液体排空功能及胃黏膜Ghrelin表达。结果A组平均胃半排空时间为24．57min，明显快于FD组的32．86min（q=6．32，P〈0．01）；B组平均胃半排空时间为41．92min，较A组与FD组明显减慢（q=14．58，P〈0．01；q=9．22，P〈0．01）。A、B两组胃黏膜腺体内Ghrelin阳性染色均较FD组明显变淡，部分腺体呈空泡状，其积分吸光度较FD组显著降低（q：8．80，P〈0．01；q=10．25，P〈0．01）。其中B组胃黏膜大部分腺体呈空泡状，肉眼观其腺体内Ghrelin含量较A组减少，积分吸光度也低于A组，但差异无统计学意义（q=2．03，P〉0．05）。A、B两组患者血糖水平与Ghrelin积分吸光度均呈负相关（r=-0．378，P〈0．01；r=-0．155，P〈0．05）。结论DGP患者胃黏膜Ghrelin表达主要与血糖水平有关，而与胃排空异常无关。
- 魏良洲杨林孔心娟左书耀田字彬李延青
- 关键词：胃轻瘫糖尿病胃排空胃促生长素
- 替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎100例被引量：44
- 2008年
- 目的:探讨替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎转归的作用.方法:选取内镜确诊慢性萎缩性胃炎患者100例,幽门螺杆菌(Hpylori)阳性者常规杀菌,采用随机前瞻、自身对照方法,所有患者常规服用替普瑞酮24wk.对治疗前、治疗4、12、24wk分别进行临床症状评分,治疗前、治疗12、24wk分别行胃镜检查并取标本行组织病理检查,比较治疗前后变化.结果:治疗前与治疗4、12、24wk临床症状评分差异有显著性(P<0.05),治疗前与治疗后内镜下疗效差异有显著性(P<0.05),治疗前与治疗12、24wk组织病理检查差异有显著性(P<0.05);Hpylori阳性组与阴性组以上3个指标治疗前后均无差异.治疗后患者临床症状减轻,胃镜下颗粒变细、化生结节减少,组织病理情况改善明显.结论:替普瑞酮可显著改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状、内镜下表现及组织病理情况,且服用方便、副反应少,值得临床推广.
- 张翠萍孙学国赵清喜张琪孔心娟
- 关键词：慢性萎缩性胃炎替普瑞酮
- 食管癌MMP基因高表达与临床病理特征的关系被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨MMP-2,MMP-7,MMP-9基因在食管癌和癌旁组织中的表达以及与食管癌各临床病理指标之间的关系.方法:采用RT-PCR方法分别检测48例食管癌及癌旁组织MMP-2、MMP-7、MMP-9mRNA的阳性表达率及含量.结果:在食管癌组织中MMP-2,MMP-7,MMP-9的阳性表达率分别为81.3%,62.5%和75.0%,明显高于癌旁组织的58.3%,18.8%和52.1%,两两比较差异均有显著性(χ2=5.978,19.045,5.440;P<0.05-0.001).MMP-2,MMP-7,MMP-9表达与肿瘤的大小(r=0.84,0.70,0.48;P<0.05-0.001)、分化高低(r=0.89,0.57,0.91;P<0.05)及临床分期(r=0.81,0.73,0.61;P<0.05)有关,MMP-2mRNA表达量的高低与淋巴结是否转移有关(r=0.048,P<0.05).结论:食管癌组织MMP-2,MMP-7,MMP-9高表达与食管癌的发生、发展及淋巴结转移有关,可作为预测肿瘤转移潜能的指标.
- 张翠萍薛会光武军张琪孔心娟
- 关键词：食管癌基质金属蛋白酶病理
