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儿童鼾症与扁桃体、腺样体大小的相关性研究被引量：22: 2014年; 目的了解上海市普陀区4～7岁儿童鼾症患病率及相关危险因素，探讨扁桃体、腺样体大小与儿童鼾症的相关性。方法以整群抽样的方法抽取4～7岁4045例学生行问卷调查，用随机抽样的方法分别抽取无或很少打鼾的10例，有频繁打鼾的42例，行扁桃体、腺样体检查和多导睡眠监测。结果结合问卷阳性率及多导睡眠监测结果，估算上海市普陀区4～7岁儿童鼾症患病率为3．91％。呼吸暂停低通气指数（AHI）与年龄、扁桃体大小、A／N比值、BMI偏相关系数分别为-0．027、0．168、0．373、-0．075。结论腺样体肥大为儿童鼾症患病主要原因；调查问卷结合X线片鼻咽侧位像可初步筛选鼾症患儿。; 胡庆磊周焕杨扬白素娟; 关键词：儿童鼾症扁桃体腺样体

上海市普陀区4～7岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学调查被引量：8: 2014年; 目的了解上海市普陀区4-7岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患病率及相关危险因素,探讨问卷调查在筛选疑似病例中的价值。方法以班级为单位采取整群抽样的方法从上海市普陀区幼儿园及小学一年级中抽取4-7岁学生6 000例,由学生家长填写问卷,再从中随机抽取无打鼾或轻微打鼾者10例,有频繁打鼾症状的儿童42例,行多导睡眠监测。结果实际调查人数5 040（应答率为84.0%）,有效问卷4 045份（有效率为80.23%）,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h、最低血氧饱和度（LSaO2）≤0.94为标准,根据多导睡眠监测结果,估算上海市4-7岁儿童OSAHS的患病率为3.91%。AHI与腺样体肥大相关性较强（偏相关系数为0.373）;将问卷中打鼾、憋气、反复翻身、夜尿发生率等选项分配一个0-4分的数值,调查问卷得分与AHI呈正相关（r=0.518）。问卷中打鼾、张口呼吸选项的敏感度较高（95%、87%）,特异性一般（67%、79%）;憋气、憋醒选项敏感度一般（66%、29%）,特异度较高（93%、100%）;夜尿及反复翻身选项无统计学意义（P〉0.05）。结论上海市普陀区4-7岁儿童OSAHS的患病率估计为3.91%,腺样体肥大为患病主要原因;设计合理的调查问卷可用于初步筛选儿童OSAHS疑似病例,对早期诊断和治疗具有重要参考价值。; 胡庆磊杨扬周焕白素娟; 关键词：流行病学儿童

变应性鼻炎患者外周血CD4＋T细胞基因表达谱分析被引量：6: 2016年; 目的:在淋巴细胞亚群的基因水平上探讨与变应性鼻炎发病相关的关键基因。方法:通过免疫磁珠技术分离4例健康志愿者及4例常年性变应性鼻炎患者外周血CD4^+T细胞,利用Affymetrix公司开发的Gene ChipHuman Transcriptome Array 2.0芯片分析CD4^+T细胞基因表达谱的差异基因及其功能,对具有显著差异的部分上、下调差异基因ANPEP[alanyl(membrane)aminopeptidase]、Toll样受体8(toll-like receptor 8,TLR8)、SHC1及信号转导和转录激活因子5b(signal transducer and activator of transcription5b,STAT5b)采用q RT-PCR法进行验证。结果:观察组外周血CD4^+T细胞中,有1 456条基因明显上调,1 088条基因显著下调;对信号通路进行分析发现,上调基因ANPEP、TLR8基因参与Th1/Th2细胞分化、Toll样受体活化及NF-κB信号转导等途径,下调基因SHC1及STAT5b共同调节IL-2受体。结论:变应性鼻炎患者外周血CD4^+T细胞基因表达谱中,显著差异上调基因ANPEN、TLR8及下调基因SHC1、STAT5b在变应性鼻炎的发病过程中发挥重要作用。; 刘璇金姝周焕杜翠萍唐颖白素娟; 关键词：变应性鼻炎 CD4+T细胞基因表达谱

基于流式细胞术快速检测人鼻黏膜组织淋巴细胞亚群的实验研究: 2015年; 目的:基于流式细胞术检测正常人的鼻黏膜组织中的淋巴细胞亚群(CD3+T、CD4+T、CD8+T、NK、CD19+B)的比例,初步探讨鼻局部黏膜免疫功能的意义,为鼻局部黏膜免疫性疾病的研究提供更多的参考。方法:用鼻黏膜刮匙获取21例正常人的鼻黏膜组织,并抽取其外周血2 m L。采用流式细胞术分别检测其鼻黏膜和外周血中的淋巴细胞亚群(包括CD3+T、CD4+T、CD8+T、NK、CD19+B)分别所占的比例。结果:鼻黏膜和外周血的淋巴细胞亚群存在很大差异,与外周血相比,CD3+T比例增加(t=15.34,P<0.0001),CD4+T比例降低(t=5.952,P<0.0001)、CD8+T比例增加(t=12.44,P<0.0001)、NK比例降低(t=4.865,P<0.0001)、CD19+B比例降低(t=15.56,P<0.0001),CD4+T/CD8+T降低。结论:流式细胞术可以用来检测鼻黏膜的淋巴细胞亚群,鼻黏膜的淋巴细胞亚群和外周血的淋巴细胞亚群存在很大差异,这种差异体现鼻黏膜组织独特的局部黏膜免疫功能,本方法为变应性鼻炎的研究提供了新的研究途径。; 张旭白素娟金姝周焕周玉贞杨扬胡庆磊; 关键词：鼻黏膜流式细胞术淋巴细胞亚群外周血

355例变应性鼻炎患者吸入性变应原特点分析: 2013年; 目的调查上海市普陀区变应性鼻炎（AR）患者的吸入性变应原特点，为AR的诊治提供临床参考。方法利用15种标准化皮肤点刺液对631例疑似AR的患者进行皮肤点刺试验（SPT），将诊断为AR的355例患者分为4个年龄段（3-17岁，18-39岁，40-59岁，≥60岁），分析致敏的变应原特点。结果屋尘螨和粉尘螨为最常见的变应原，阳性率分别为49．9％和49．8％；65．4％的AR患者对≥3种变应原过敏，18-39岁的AR患者对多种变应原过敏的比例最高（71．2％），≥60岁的AR患者对多种变应原过敏的比例最低（40．7％），差异有统计学意义（X^2=10．839，P=0．013）；粉尘螨和屋尘螨SPT结果呈正相关（rs〉0．600，P〈0．01）；粉尘螨和屋尘螨SPT反应程度与过敏的变应原种类数呈正相关（rs〉0．300，P〈0．05）。结论粉尘螨和屋尘螨是引起AR的重要致敏原，机体对尘螨过强的超敏反应可能会增加其他变应原致敏的风险。; 庞权白素娟金姝闫佩毅周玉贞唐颖冯会杰杨杨周焕李文秀; 关键词：变应性鼻炎变应原皮肤点刺试验

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周焕

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