周开伦
- 作品数：119 被引量：379H指数：9
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- 完全腹腔镜肝切除术在肝肿瘤治疗中的应用和评价
- 周开伦
- 文献传递
- 经脐单孔/单口腹腔镜肝切除:附8例报告被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨经脐单孔或单口完成腹腔镜肝切除术的可行性、安全性。方法：回顾性分析2010年10月-2012年8月共完成经脐单孔或单口腹腔镜肝切除术8例的临床资料。结果：全组均成功完成手术，其中单孔5例，单口3例。手术时间70。120min，平均93min，术中出血500200mL，平均90mL，术后发生胆瘘1例，3d后自愈。术后6d内均出院。术后1个月复诊，情况良好，美学效果明显，患者满意度达100％。结论：普通的腹腔镜器械经脐单孔或单口完成腹腔镜肝Ⅱ，Ⅲ，Ⅴ，Ⅵ段较边缘的病变（病灶〈5cm）切除是安全、可行的，具有明显微创性和美学效果。但对较大的肝脏病变切除或难度较大的肝段叶切除，有待探讨。
- 梁安林李灼日周开伦孙启刚陈家诚王开琼袁魏耿林
- 关键词：肝切除术腹腔镜腹腔镜手术单孔
- 胚胎肝细胞移植治疗小鼠肝纤维化
- 2008年
- 目的观察移植胚胎肝细胞减轻小鼠肝纤维化的作用。方法孕14d的BALB／C小鼠胚胎肝细胞移植到雌性BALB／C小鼠肝脏，二乙基亚硝胺诱导肝纤维化。60只雌性小鼠随机分为对照组，模型组及治疗组。3个月后测定血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）浓度及肝脏羟基脯氨酸（Hyp）含量。免疫组织化学检测肝脏α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达及Y染色体性别决定区域蛋白（SRY）表达来确定移植的胚胎肝细胞在肝内的增殖分化。结果移植胚胎肝细胞能显著降低血清ALT、AST、HA和LN的水平（P〈0．01）。胚胎肝细胞移植组肝脏Hyp含量也明显低于模型组（P〈0．01）。移植组肝脏α-SMA的表达明显低于模型组。胚胎肝细胞移植及诱导肝纤维化3个月后，胚胎肝细胞能增殖分化为肝细胞和胆管细胞，占肝脏的30％～50％。结论在诱导肝纤维化过程中，移植胚胎肝细胞有向肝细胞和胆管细胞高增殖分化的能力，并有效地减轻肝损害和肝纤维化。
- 郑进方吴昌雄陈劲松张震生肖占祥邢贻雷周开伦梁力建
- 关键词：肝纤维化细胞治疗增殖
- 四跨膜蛋白CO-029在肝内胆管细胞癌中的表达及临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的探讨四跨膜蛋白C0-029在人肝内胆管细胞癌中的表达及其临床意义。方法应用蛋白印迹与实时-PCR检测20例患者肝内胆管癌组织、相应癌旁组织及肝内胆管细胞癌细胞系HCCC-9810中C0-029的表达水平。应用组织芯片检测40例肝内胆管细胞癌病理标本中C0-029的表达，并分析其与肿瘤的临床病理特征及预后的关系。结果蛋白印迹与实时一PCR检测显示C0-029在20例肝内胆管癌患者组织中高表达，且表达水平明显高于相应癌旁组织，在HCCC-9810细胞系中亦显著高表达（P〈0．05）。组织芯片检测显示C0-029阳性表达率为65％（26／40）。按复发时间（TTR）分组，术后早期复发组（TTR〈1年）C0-029的表达明显高于未复发组（TTR≥1年），且C0-029表达与肿瘤包膜、肝门淋巴结转移、TNM分期及预后密切相关（P〈0．05）。结论C0-029在胆管细胞癌组织中的差异表达与肿瘤复发转移及预后密切相关。
- 赵鸣李灼日周开伦陈良王业鸿武金才
- 关键词：肝内胆管细胞癌复发转移预后
- 十二指肠乳头高分化乳头状腺癌局部切除治疗3例被引量：1
- 1998年
- 十二指肠乳头癌属Vater氏壶腹周围癌,胰十二指肠切除是根治的唯一方法,但因创伤较大,对年老体弱或伴发全身其它严重疾病时,不能耐受胰十二指肠切除者,我们采用了自行设计的局部肿瘤切除方法治疗3例,取得了长期生存的良好效果。现报告如下: 例1,男,68岁,反复右上腹疼痛伴寒热2年,近期体重明显减轻入院。B超示胆囊结石。
- 周开伦龙籍典王海东吴昌雄梁安林
- 关键词：十二指肠乳头癌乳头状腺癌高分化局部切除右上腹疼痛
- 全文增补中
- 闭合性胰腺损伤35例临床分析
- 2008年
- [目的]探讨闭合性胰腺损伤的诊断与治疗手段。[方法]回顾性分析近年来我院收治35例闭合性胰腺损伤的临床资料。[结果]误诊2例,漏诊2例,手术治疗33例,经皮穿刺置管外引流2例,治愈34例,死亡1例。[结论]闭合性胰腺损伤缺乏典型临床表现,诊断难度大,但只要注意收集临床资料,综合判断,可提高诊断率;依损伤的类型选择适当的手术方式或治疗手段,可提高疗效,减少并发症发生。
- 梁安林周开伦肖占祥郑进方
- 关键词：闭合性胰腺损伤
- 腹腔镜肝切除术在复发性肝癌治疗中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜肝切除术应用于复发性肝癌治疗的安全性及临床效果。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月在海南省人民医院肝胆胰外科行腹腔镜肝切除术治疗的17例复发性肝癌患者的临床资料。其中男13例、女4例,年龄37~79(51.3±7.6)岁,复发时间3~39(15.3±6.8)个月,既往均明确诊断肝癌,复发病灶直径1.3~3.5(2.5±0.6)cm,位于原发灶Cantile线对侧12例、同侧3例、双侧2例。观察并详细记录每例患者的手术时间、术中出血、术后引流量、术后拔除引流管时间、术后肛门排气时间、住院时间等手术相关指标,以及术后并发症、肿瘤复发情况。结果17例患者手术均顺利完成,手术时间40~360(130±40)min,术中出血50~800(165±45)mL,术后引流量为35~160(70±20)mL/d,术后拔除引流管时间2~5d,术后肛门排气时间2~4(2.4±0.6)d,住院时间3~14(7.5±1.7)d,术后均未发生大出血、胆漏、气体栓塞等严重并发症。所有病例随访6~24个月,肝内复发4例,其中术后3个月复发l例、术后8个月复发2例、术后14个月复发1例,其余均未见局部复发及腹壁穿刺孔种植性转移等。全组无死亡病例。结论腹腔镜肝切除术创伤小、恢复快、短期随访效果良好,用于复发性肝癌的治疗是可行的;但应谨慎选择,严格把握适应证。
- 唐荣周开伦张震生武金才郑进方李灼日
- 关键词：肝肿瘤腹腔镜肝切除术
- 注射毒品所致感染性股动脉瘤的手术处理被引量：1
- 2008年
- 目的探讨注射毒品所致感染性股动脉瘤的外科处理方法。方法回顾分析28例注射毒品所致感染性股动脉瘤的临床资料。本组均表现为腹股沟部红肿疼痛肿块,24例伴搏动性,26例破裂出血;25例术前经彩超检查,4例CT检查;19例踝肱指数(ABI)0.48-0.70(平均0.61)。25例行急诊手术,3例择期手术,手术均采用髂外动脉、股浅动脉及股深动脉结扎、清创术。结果本组无手术死亡及肢体坏死,术后19例ABI0.41-0.69(平均0.51)。出院后随访19例(3个月-30个月,平均9个月)均有不同程度下肢间歇性跛行,其中4例病人于伤口愈合4个月至10个月后行股动脉重建,术后间歇性跛行消失。结论动脉结扎清创术治疗注射毒品所致感染性股动脉瘤简单、有效而安全,术后下肢间歇性跛行明显者可行二期股动脉重建术。
- 肖占祥戚悠飞梁安林陈劲松吴昌雄张震生吴奕强郑进方周开伦邢贻雷
- 关键词：股动脉瘤感染性外科手术
- 术中温水浴疗对肝癌切除术疗效的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨术中加用温水浴疗的安全性和对肝癌(HCC)切除术疗效的影响。方法:回顾性分析3年间行术中温水浴疗治疗(肝切除术后余肝温水浸浴1 h)35例HCC患者(手术加浴疗组,浴疗组)临床资料,并选取同期同样例数的行单纯肝切除(手术组)和肝切除加介入(手术加介入组,介入组)的HCC患者资料进行比较。结果:温水浴疗组术后各免疫球蛋白及可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平较术前明显升高(均P<0.05),而其他两组无此改变;在复发率与生存率方面,浴疗组与介入组无统计学差异(均P>0.05),但均优于手术组(均P<0.05);在住院费用和患者痛苦方面,介入组较浴疗组与手术组增加;各组间术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:肝切除加术中温水浴疗是HCC安全、有效的治疗方法。它能提高患者术后免疫功能,降低术后复发率,延长患者的生存时间。
- 梁安林李灼日周开伦郑进方张震生邢贻雷武金才孙启刚陈家诚
- 关键词：肝肿瘤外科学肝切除术
- 逆行肝切除治疗肝癌14例报告被引量：3
- 2004年
- 王海东郑进方吴奕强陈劲松吴昌雄周开伦张震生龙籍典
- 关键词：肝癌疗效观察
