吴蓉
- 作品数:12 被引量:11H指数:2
- 供职机构:杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金:杭州市医药卫生科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 26例胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床分析
- 2014年
- 目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床特点。方法回顾性分析均经病理证实的胃肠胰神经内分泌肿瘤26例患者的临床资料。结果 26例患者中发生在直肠最多,占50.0%(13/26);Syn和CgA阳性率分别为92.31%和76.92%,Ki-67的表达阳性率为34.62%,Syn与CgA联合检测的阳性率为100%;Ki-67的表达与患者的年龄、性别无明显相关(P>0.05),而与肿瘤的大小、有无转移、分期显著相关(P<0.01);肿瘤病理分类、分级及远处转移均与生存相关(P<0.01)。结论直肠是胃肠胰神经内分泌肿瘤的好发部位,临床表现缺少特异性,内镜和影像学检查是重要的诊断手段,确诊依靠病理,其预后与肿瘤的大小、分类、分级、转移情况等有关。Syn与CgA联用诊断的敏感性较高,Ki-67是有效的判断预后的指标。
- 吴蓉李国熊杨文君李丽陈晶
- 关键词:胃肠胰神经内分泌肿瘤病理学预后
- 非特异性回肠末端溃疡的临床随访分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析非特异性回肠末端溃疡的转归及影响因素。方法分析我院6年来发现的175例回肠末端溃疡病例的临床、内镜及病理资料,随访观察85例非特异性回肠末端溃疡患者。结果 85例非特异性回肠末端溃疡患者临床表现为轻度胃肠道症状,包括慢性腹泻和/或腹部疼痛/不适;溃疡多表现为多发、表浅和小(3-6 mm),病理表现为非特异性炎症。无论用药与否未发现患者症状加重,χ^2分析显示用和不用药物对非特异性小肠溃疡症状疗效无影响(P〉0.05);随访42例发现腹痛、腹泻、饮酒是影响非特异性小肠溃疡愈合的重要因素,logistic分析显示呈显著负相关(P〈0.05)。有2例腹痛腹泻症状持续患者最后诊断为克罗恩病(Crohn's Disease,CD)。结论非特异性回肠末端溃疡大多为非特异性慢性炎症反应,病因不明,预后良好,临床可随访观察,腹痛、腹泻、饮酒是影响非特异性小肠溃疡愈合的重要因素。
- 吴蓉李国熊周刚李丽陈晶张胜娇
- 关键词:临床症状预后内镜病理
- 消化性溃疡患者外周血细胞免疫及体液免疫功能变化分析
- 吴蓉李国熊
- 靛胭脂染色内镜在检测大肠微小息肉和腺瘤中的应用价值被引量:3
- 2011年
- 目的探讨靛胭脂染色内镜在大肠微小息肉和腺瘤中的检测价值。方法将109例患者分为常规结肠镜阴性组(A组)、常规结肠镜阳性组(B组)、染色结肠镜阴性组(C组)、染色结肠镜阳性组(D组),分别行普通内镜及靛胭脂染色内镜诊断,并与组织学结果比较。比较2种内镜诊断方法对大肠微小息肉和腺瘤的诊断准确率。结果靛胭脂染色内镜对微小息肉和腺瘤的诊断准确率显著高于普通内镜,D组与B组比较,P<0.05。结论靛胭脂染色内镜可提高大肠微小息肉和腺瘤的诊断准确率。
- 王志勇孙丽伟吴建良付金龙李国熊李丽吴蓉马菊妹胡姣娣
- 关键词:靛胭脂染色肠息肉
- 非特异性回肠末端溃疡的临床随访分析
- 吴蓉李国熊
- 非特异性回肠末端溃疡的临床随访分析
- 目的 分析非特异性回肠末端溃疡的临床、内镜及病理特点,研究非特异性回肠末端溃疡的转归及影响因素.方法 分析我院6年来发现的175例回肠末端溃疡病例的临床、内镜及病理资料,随访观察85例非特异性回肠末端溃疡患者,直至201...
- 吴蓉李国熊周刚李丽陈晶张胜娇
- 关键词:临床症状预后内镜病理
- 显微镜结肠炎临床特征及其相关危险因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析慢性腹泻患者的临床、内镜及病理资料,探讨可能影响显微镜结肠炎(MC)的危险因素。方法前瞻性分析2016年6月-2017年4月该院门诊以水样腹泻为主诉患者的临床资料,常规结肠镜检查,多点取肠黏膜活检,行组织病理HE染色和Masson染色,对患者的病史及病理进行分析。结果 102例水样腹泻患者中诊断为MC 3例(3/102,2.94%),其中胶原性结肠炎(CC)3例,全部为女性,年龄24~36岁,淋巴细胞性结肠炎(LC)0例。结肠镜下肠黏膜基本正常或仅表现为轻度的充血水肿;病理组织学表现为上皮细胞损伤,上皮内淋巴细胞增多,固有层炎症细胞浸润,上皮下胶原带增厚。近期服用降糖药、质子泵抑制剂(PPIs)、面食等因素可能与MC发病关系密切。结论 MC是慢性水样腹泻的重要原因,临床症状及结肠镜表现均无特异性,慢性腹泻患者应尽早行结肠镜下多点活检明确诊断,其发病可能与使用某些药物(如降糖药、PPIs)和某些食物(面筋)有关。
- 吴蓉李国熊杨文君李丽陈晶周刚方家恒
- 关键词:胶原性结肠炎面筋
- 回肠末端溃疡的临床特征分析及胶囊内镜的临床应用价值
- 2023年
- 目的结合胶囊内镜结果分析回肠末端溃疡的临床特征,为临床诊治提供帮助。方法回顾114例结肠镜发现回肠末端溃疡行活检病理并胶囊内镜检查患者的病例资料,其中3例行小肠镜检查,结合临床数据及随访信息进行分析。结果结肠镜结合胶囊内镜结果显示:114例患者中孤立回肠末端溃疡47例、小肠多发溃疡67例,伴有糜烂炎症15例、血管畸形2例、息肉2例、淋巴管扩张23例。病理活检结果显示:黏膜急慢性炎伴局部淋巴组织增生68例,黏膜急慢性炎伴肉芽肿形成29例,黏膜急慢性炎伴隐窝脓肿形成13例,间质嗜酸性粒细胞浸润4例,抗酸染色阳性1例,综合临床分析诊断非特性小肠溃疡67例(58.8%)、克罗恩病25例(21.2%)、溃疡性结肠炎(倒灌性小肠溃疡)13例(11.0%)、肠结核4例(3.4%)、嗜酸细胞性胃肠炎4例(3.4%)、腹型过敏性紫癜1例(0.8%)。胶囊内镜未发现回肠末端溃疡6例,漏诊率为5.3%(6/114)。91例(79.8%)在治疗后随访3~6个月,其中有持续症状的9例患者(9.9%)接受重复回结肠镜检查,结果显示多个回肠末端溃疡持续存在,其中2例诊断为克罗恩病,1例诊断肠为结核;46例(56.1%)症状消退患者重复回结肠镜检查,有76.1%(35/46)观察到回肠末端溃疡消失。结论回肠末端溃疡临床症状及内镜下表现无特异性,胶囊内镜可为小肠疾病的诊断、鉴别和复查等提供依据和指向。非特异性溃疡可以通过对症治疗随访,症状持续存在需要密切监视和重新评估。建议结肠镜检查应尽可能至回肠末端,发现问题行胶囊内镜初筛,必要时进一步指导小肠镜来准确定位活检。
- 吴蓉李国熊吴建良李国栋李丽
- 关键词:胶囊内镜病因随访
- 多塞平联合匹维溴铵及培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的选用胃肠动力调节剂、肠道微生态制剂以及三环类抗抑郁药,针对IBS发病可能的病因干预治疗,观察单药、双药及三药治疗对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效及交互治疗作用。方法选择D-IBS患者128例,均符合罗马Ⅱ标准,并经肠镜排除肠道器质性疾病,其中103例按规定要求完成。患者按用药分为以下4组:单用匹维溴铵(商品名:得舒特)组26例,匹维溴铵+双歧三联活菌(商品名:培菲康)组28例,匹维溴铵+多塞平组25例,匹维溴铵+双歧三联活菌+多塞平组24例。用药前后4周分别作IBS症状评分及SF-36生活质量评分。结果针对IBS可能的发病因素给于干预阻断治疗后,4组治疗前后自身对照在肠道症状的控制和生活质量的改善方面都有十分明显作用,联合干预则作用更明显;多塞平和双歧三联活菌对IBS患者生活活力及社会功能的影响效应存在协同作用(P<0.05);多塞平对缓解IBS患者躯体疼痛及提高情感职能起主效应(P<0.05)。结论针对IBS发病相关因素进行不同干预都可有效治疗IBS患者,IBS发病因素间互为影响,从治疗角度支持脑-肠互动在IBS发病中的重要作用。
- 吴蓉
- 关键词:肠易激综合征微生态制剂三环类抗抑郁药
- 靛胭脂染色内镜检查对大肠微小腺瘤和息肉的诊断价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨靛胭脂染色内镜检查在诊断大肠微小腺瘤和息肉中的价值。方法将31个大肠微小息肉分别行普通内镜及靛胭脂染色内镜检杏的结果与组织学检查结果比较,并比较2种内镜检查方法对大肠微小腺瘤和息肉的诊断准确率。结果靛胭脂染色内镜对大肠微小腺瘤和息肉的诊断准确率显著高于普通内镜,D组与A组、C组比较差异有娃著性(55.2%vs12%、10%),P〈0.05;D组与B组比较差异无显著性i55.2%(腺瘤13.8%)VS50%(腺瘤10%)],P〉0.05。结论靛胭脂染色内镜检查可提高大肠微小腺瘤和息肉的诊断准确率。
- 王志勇孙丽伟李国熊吴建良邱冰峰李丽吴蓉马菊妹胡姣娣
- 关键词:染色内镜