卞洪谅
- 作品数:14 被引量:36H指数:3
- 供职机构:赤峰学院附属医院更多>>
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- 胸腔镜联合胃镜手术治疗食管异物、食管破裂被引量:5
- 2017年
- 目的探讨异物性胸段食管破裂的手术方法。方法赤峰学院附属医院胸外科的11例异物性胸段食管破裂患者进行胸腔镜联合胃镜手术治疗,取出异物后,其中1例Ⅰ期修补缝合,其他均保守治疗。结果 11例患者均痊愈。结论对于异物性胸段食管损伤时间较长者,保守的手术治疗更合理,胸腔镜联合胃镜手术是一种很好的治疗选择。
- 张镱镭苏志勇姜天烁赵鑫卞洪谅刘方超丁磊
- 关键词:食管异物食管破裂电视胸腔镜手术胃镜
- 胸腔镜下肋骨骨折内固定适应证及关键技术探讨被引量:12
- 2015年
- 2000年6月至2014年8月,我们收治各类胸外伤肋骨骨折患者748例,手术治疗72例合并多根多段肋骨骨折连枷胸、大出血、胸内外复合伤的患者,其中26例行电视胸腔镜手术,效果良好,现对胸腔镜下肋骨骨折内固定操作技巧探讨如下。
- 苏志勇张镱镭苏百晗姜天烁赵鑫卞洪谅
- 关键词:电视胸腔镜手术骨折内固定肋骨骨折适应证胸外伤连枷胸
- 微波高温诱导灭活技术在脊柱肿瘤治疗中的临床应用被引量:1
- 2011年
- 微波高温诱导原位灭活技术是一种新兴的治疗脊柱肿瘤的方式。与传统手术相比,具有非常明显的优势。本文主要意在介绍这种新技术在脊柱肿瘤治疗中的临床应用。
- 卞洪谅冷辉吴景山
- 关键词:微波脊柱肿瘤
- 食管良性疾病的腔镜微创治疗应用体会被引量:2
- 2014年
- 目的:总结我院近年来开展微创治疗食管良性疾病的手术经验及治疗效果。方法回顾研究自2007-2013年以来,我院应用胸腔镜及腹腔镜微创手段治疗食管良性疾病,包括食管平滑肌瘤、贲门失弛缓、胃-食管返流性疾病等33例的临床资料。结果本组33例患者手术全部腔镜下完成,手术过程顺利,无死亡病例,无中转开胸或开腹病例,无消化道黏膜破损,总体效果良好。手术时间40~150 min,平均96.6 min。手术出血量15~70 ml,平均26.42 ml。结论食管良性疾病的微创治疗效果良好、创伤小、恢复快,具有较好的应用价值及发展前景。
- 卞洪谅苏志勇张镱镭姜天烁赵鑫丁磊刘方超
- 关键词:食管良性疾病胸腔镜腹腔镜
- 多发性肋骨骨折手术切口及入路选择被引量:2
- 2016年
- 目的探讨多发性肋骨骨折切口及手术入路选择。方法回顾性分析赤峰学院附属医院2000年6至2013年12月手术治疗58例多发性肋骨骨折患者的临床资料,其中开胸组46例,胸腔镜组12例,男43例、女15例,年龄36(15~61)岁。结果开胸手术组平均手术时间152 min,平均住院时间16 d;腔镜镜手术组平均手术时间125 min,平均住院时间12.5 d。46例开胸手术患者中44例术后胸壁稳定,自主呼吸排痰良好,16例肺挫伤较重有呼吸综合征(ARDS)倾向,术后经12~148 h呼吸机支持后恢复,1例死于合并食管下段破裂,术后第3 d突发腹腔大出血,分析为外伤性腹主动脉瘤破裂。3例患者切口部分裂开,均为环抱器骨板,1例胸骨骨折胸大肌皮瓣拉拢缝合治愈,另2例中1例取出裸露骨板,1例换药及二期缝合治愈。45例患者返院及电话随访6个月至3年,开胸组39例胸壁稳定,胸部X线片固定处均有骨伽形成,全组无难以耐受的肋间神经痛,腔镜手术组切口及固定肋骨处愈合良好。结论实际操作中可根据骨折形态特点以后外侧"~"切口及垂直切口为基础做多种变形。胸腔镜下手术切口设计时要根据骨折断端位置,可能出现的胸内脏器血管损伤,综合考虑切口布局;最好操作孔及进镜孔处有骨折断端,方便内外结合固定,节省手术时间;同时要考虑出血脏器损伤的部位,方便止血修补或中转开胸;操作孔可以3~5个。
- 苏志勇张镱镭苏百晗姜天烁赵鑫卞洪谅魏峰
- 关键词:肋骨骨折手术切口手术入路
- 经颈电视纵隔镜对单纯纵隔淋巴结大的诊断被引量:1
- 2016年
- 目的探讨经颈电视纵隔镜对诊断单纯纵隔淋巴结大的临床应用价值。方法对2011年7月至2016年3月间经颈电视纵隔镜手术的21例单纯纵隔淋巴结大的患者临床资料进行回顾性分析。结果患者手术顺利,无围手术期并发症,确诊率100%。结论对诊断单纯上纵隔淋巴结大,经颈电视纵隔镜手术有确切的临床应用价值。
- 张镱镭苏志勇刘方超姜天烁赵鑫丁磊卞洪谅
- 关键词:电视纵隔镜
- 冠状动脉旁路移植术治疗体会
- 2008年
- 目的:分析冠状动脉旁路移植术适应证、围术期治疗及合并症的处理。方法:归纳总结我院心外科自2001年9月始开展冠状动脉旁路移植手术共48例的临床资料进行回顾性分析。结果:本组48例患者均采用胸部正中切口,21例中低温体外循环下心脏停跳行冠状动脉旁路移植术,27例非体外循环下冠状动脉旁路移植术,移植血管采用自体左乳内动脉或大隐静脉。结论:正确的选择冠状动脉旁路移植术的适应证,娴熟的手术技巧,血管桥的畅通、适当的围术期管理、积极的合并症治疗是保证术后效果的关键。
- 李伟郝亚杰卞洪谅陈惠峰
- 关键词:冠状动脉适应证手术合并症
- 心脏黏液瘤的手术治疗
- 2008年
- 目的:总结心脏黏液瘤的手术治疗经验。方法:2000年5月-2006年1月共手术切除心脏黏液瘤24例,24例心脏黏液瘤在全麻低温体外循环下行黏液瘤摘除术。其中左房黏液瘤17例,右房黏液瘤7例。结果:全组患者预后良好,无术后复发和远处种植转移。结论:超声心动图诊断心脏黏液瘤是最有效的方法,心脏黏液瘤手术疗效好,一经确诊应立即手术。
- 郝亚杰李伟卞洪谅
- 关键词:心脏黏液瘤手术
- 胸腔镜下编织牵引技术在肋骨骨折的应用被引量:3
- 2015年
- 目的探讨胸腔镜下采用可吸收线穿梭编织捆绑肋骨断端止血固定及肋骨断端牵引技术在肋骨骨折的应用。方法赤峰学院附属医院胸外科2000年6月至2015年4月共收治各类胸外伤肋骨骨折患者865例,仅对89例合并多根多段肋骨骨折连枷胸、大出血、胸内外复合伤的患者采取手术治疗,其中31例实施了电视胸腔镜手术。全组采用可吸收线对骨折肋骨进行捆绑控制肋间血管出血及加强固定,其中25例患者胸腔镜下采用笔者的专利腔镜下肋骨牵开钳进行牵引复位固定,6例患者用可吸收线捆绑肋骨断端后从皮肤引出进行牵引后置入骨钉骨板,均取得较好效果。结果手术时间平均3.1 h,住院时间平均12 d,出血平均720 ml(包括术前出血);全部治愈,无死亡,术后胸壁稳定,自主呼吸排痰良好。随访1个月至3年,胸壁稳定,X线胸片显示固定处均骨痂形成,全组无难以耐受的肋间神经痛。结论编织牵引技术在肋骨骨折的止血、牵引、抬举等方面是一种可行的新技术。
- 苏志勇张镱镭苏百晗姜天烁赵鑫卞洪谅
- 关键词:肋骨骨折胸腔镜
- 肋骨骨折分区对外科手术的指导意义被引量:10
- 2014年
- 我科自2000年6月至2013年12月共收治各类胸外伤肋骨骨折患者670例,其中61例多根多段肋骨骨折合并连枷胸、大出血、胸内外复合伤,12例实施电视胸腔镜手术。我们依据肋骨骨折特点进行影像学分区,指导手术及固定材料选择,收到良好效果,现报道如下。
- 苏志勇姜天烁张镱镭魏锋赵鑫卞洪谅
- 关键词:肋骨骨折外科手术电视胸腔镜手术骨折特点材料选择胸外伤