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婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的危险因素分析被引量：1: 2023年; 目的分析婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的相关危险因素。方法选取医院2018年1月至2019年6月收治的220例首次发病的毛细支气管炎婴幼儿为研究对象,随访2年了解喘息发作情况。根据患儿喘息发作次数,分为反复喘息组(≥3次)63例,非反复喘息组(≤2次)157例。比较2组一般资料及实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析研究毛细支气管炎后反复喘息的独立危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析找到各指标诊断价值最大的cut off值。结果单因素分析结果显示:早产、母乳喂养<3个月、湿疹、过敏性鼻炎、食物过敏、母孕期吸烟、烟草接触、未补充维生素AD、生活在城市、父母有过敏性疾病、吸入性过敏原阳性、血清IgE升高、痰液半胱氨酸白三烯(LTD4)升高、肺功能达峰时间比、达峰容积比下降与毛细支气管炎后反复喘息有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析得出母乳喂养<3个月、湿疹、烟草暴露、未补充维生素AD、父母有过敏性疾病、吸入性过敏原阳性、痰液LTD4升高是毛细支气管炎后反复喘息的独立危险因素(P<0.05),各因素绘制ROC曲线,曲线下面积分别是0.588、0.579、0.671、0.574、0.743、0.612、0.728。痰液LTD4的cutoff值是233.30 pg/ml。结论婴幼儿毛细支气管炎后反复喘息的独立危险因素为母乳喂养<3个月、湿疹、烟草暴露、未补充维生素AD、父母有过敏性疾病、吸入性过敏原阳性、痰液LTD4升高,临床应针对性做好防治工作,以减少喘息发作。; 郎艳美李攀李丹丹刘新锋巩翠洁石艳玺陈琳; 关键词：婴幼儿毛细支气管炎反复喘息

脉冲振荡法及常规通气法在检测哮喘患儿肺功能的价值研究被引量：10: 2017年; 目的:分析常规通气法及脉冲振荡法在检测哮喘患儿肺功能的临床应用价值。方法:选取103例急性期哮喘患儿,收集患儿两种检测方法的7个肺功能指标:即第1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)和呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)以及周边弹性阻力(X5),并对研究数据进行统计分析。结果:FEV1、PEF和MMEF与Zrs、R5、R20存在负相关关系(r=-0.825,r=-0.732,r=-0.846,r=-0.722,r=-0.637,r=-0.797,r=-0.785,r=-0.691,r=-0.847;P<0.05),与X5存在正相关关系(r=0.729,r=0.524,r=0.783;P<0.05),随着哮喘病情严重程度的增加,Zrs、R5及R20增加,而X5减小。结论:肺功能检查能了解哮喘患儿肺功能受损的程度,对儿童哮喘的诊断、病情和治疗效果的判断具有重要价值,而脉冲振荡法和常规通气法的检测可提高对儿童哮喘的临床应用价值。; 刘晓娟刘新锋王丹张中平; 关键词：儿童哮喘肺功能检查脉冲振荡法

拍背吸痰治疗婴幼儿肺炎的效果观察被引量：2: 2014年; 目的观察使用一次性氧气雾化吸入配合美国G5震动排痰机拍背后吸痰治疗婴幼儿肺炎的效果观察。方法将肺炎患儿随机分为2组:观察组和对照组。对照组80例给予常规治疗即肾上腺皮质激素抗炎、止喘,抗生素抗感染,解痉、祛痰等药物输入及雾化吸入,观察组80例除上述常规治疗后,给予机械震动拍背、吸痰。患儿咳喘急性发作时,视咳喘情况可连续3次雾化,20 min一次,待急性咳喘症状缓解,再拍背吸痰。结果观察组的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。观察组的治愈天数明显短于对照组(P<0.05)。结论机械拍背吸痰配合氧气雾化吸入对婴幼儿肺炎治疗有明显疗效,可减少住院时间,缩短住院疗程,减轻患儿痛苦,值得临床应用推广。; 赵志妙魏艳苏刘新锋; 关键词：婴幼儿肺炎氧气雾化吸入

支气管镜术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的应用价值被引量：14: 2015年; 目的探讨支气管镜术在儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治中的作用。方法回顾性分析120例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床资料,分为灌洗组和未灌洗组,未灌洗组给予常规治疗,灌洗组在给予常规治疗基础上行纤支镜治疗。了解纤维支气管镜下常见形态学改变,比较灌洗组与未灌洗组临床疗效及转归。结果RMPP患儿支气管镜下表现有自身特点,灌洗组的有效率显著高于未灌洗组(P<0.01),灌洗组患儿临床症状及影像学恢复时间明显短于未灌洗组。结论支气管镜术在小儿难治性肺炎的诊断与治疗方面具有较高的应用价值。; 刘新锋赵志妙刘建华帅金凤张中平; 关键词：难治性肺炎支原体肺炎支气管镜术儿童

纤维支气管镜检查行支气管肺泡灌洗术在儿童慢性肺炎中的诊断与应用价值被引量：20: 2021年; 目的探讨纤维支气管镜检查(fiberoptic bronchoscopy,BFS)行支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAL)在儿童慢性肺炎诊断及治疗中的应用价值。方法选取慢性肺炎患儿136例,其中采用常规治疗的68例患儿设为对照组,在常规治疗基础上运用BFS行BAL治疗的68例患儿设为观察组。记录观察组患儿BFS结果与肺泡灌洗液病原检测结果。比较2组临床疗效、症状体征消失时间、动脉血气指标及血清炎症因子水平。监测BFS行BAL可能引起的并发症发生情况。结果观察组68例行BFS的患儿镜下均有不同程度的支气管内膜炎症,其中气道发育异常11例。观察组肺泡灌洗液细菌培养阳性率明显高于痰培养阳性率(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组发热、咳嗽、肺部湿啰音、哮鸣音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、酸碱度(power of hydrogen,pH)值明显高于治疗前和对照组,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2)值明显低于治疗前和对照组(P<0.05);对照组治疗前后PaO2、PaCO2、pH值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)浓度明显低于治疗前,且观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组患儿BFS行BAL治疗过程中出现经皮血氧饱和度降低4例,支气管黏膜出血6例,但均较轻微,经对症处理后缓解。结论应用BFS行BAL治疗对儿童慢性肺炎的病因诊断、病原体检测及治疗均具有较高的临床应用价值,患儿耐受性较好。; 吴会芳张景丽刘晓娟刘新锋张中平段晨初; 关键词：肺炎支气管镜检查支气管肺泡灌洗

一种支气管镜推送调整固定辅助支架: 本实用新型公开了一种支气管镜推送调整固定辅助支架，包括支架，所述支架上设置有安装结构，所述安装结构，包括：豁口、滑槽、圆杆、升降架、导线部以及固定部，所述豁口开在所述支架侧端面，所述滑槽开在所述滑槽开在所述豁口内相对两端...; 李丹丹石艳玺刘新锋李攀郎艳美巩翠洁陈琳李沛祯

先天性肺气道畸形并发症的研究进展被引量：1: 2022年; 先天性肺气道畸形(CPAM)是儿童先天性肺发育畸形中最常见的一种类型,随着医学研究的深入与影像技术的提高,其发病率已有逐年上升趋势。该疾病相对少见且症状不典型,病程中可出现多种并发症,如:感染、呼吸窘迫、胎儿水肿、气胸、肿瘤等,其中以肺部感染最为常见。若诊疗不及时,可能出现病情反复、恶化,甚至死亡,影响患者预后。现就儿童CPAM常见并发症进行综述。; 靳雅蒙刘新锋; 关键词：并发症儿童

不同剂量甲泼尼龙联合布地奈德、阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的疗效评价被引量：1: 2024年; 目的:探讨不同剂量甲泼尼龙联合布地奈德、阿奇霉素对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的疗效评价。方法:将176例RMPP患儿按照接受治疗方式不同分为A(n=68)、B(n=56)、C(n=52)三组,A组接受布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法;B组在A组的基础上联合低剂量甲泼尼龙治疗;C组在A组的基础上联合高剂量甲泼尼龙治疗。治疗7 d后,比较各组患儿治疗效果、肺功能、免疫功能、炎症指标及不良反应发生情况。结果:治疗7 d后,C组患儿治疗有效率高于A组(P<0.05)。治疗后,各组患儿1 s用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)均高于治疗前(P<0.05),且A组0.05)。结论:在布地奈德雾化吸入、阿奇霉素序贯疗法的基础上联合甲泼尼龙有利于提升对RMPP的治疗效果,改善患儿肺功能及免疫功能,降低炎性因子水平,且联合高剂量甲泼尼龙疗效更佳。; 李丹丹刘新锋郎艳美巩翠洁林雅慧王莎石艳玺; 关键词：难治性肺炎支原体肺炎甲泼尼龙琥珀酸钠布地奈德阿奇霉素

糖皮质激素治疗儿童重症腺病毒肺炎的疗效观察被引量：3: 2021年; 目的研究糖皮质激素在治疗儿童重症腺病毒肺炎中的临床疗效。方法选择2016年5月至2019年5月收治的儿童重症腺病毒肺炎患儿200例,随机分为治疗组和对照组,每组100例。2组患儿均给予常规对症治疗以及免疫球蛋白支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较2组患儿发热持续时间、肺部啰音吸收时间、影像学恢复时间、住院时间、闭塞性细支气管炎(BO)的发生率及预后;观察2组患儿治疗24 h、72 h、7 d后的有效率。结果治疗组较对照组平均发热时间短、肺部啰音消失时间快、影像学吸收时间短、住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗72 h后有效率最高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗24 h及7 d后的有效率差异无统计学意义(P>0.05),出院后随访12个月,2组BO发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素治疗儿童重症腺病毒肺炎有效而且安全,BO发生率无增加。; 刘新锋李丹丹李攀郎艳美马铮王莎石艳玺; 关键词：糖皮质激素儿童

肥胖低通气综合征: ＜正＞【正文】患儿,男,4岁,主因咳喘7天,加重2天入院。患儿系第一胎第一产,足月顺产, 生后一般情况好,体重3．7kg,生后母乳喂养,5月添加副食,既往有多次类似病史,诊断为哮喘,治疗后好转。家族中无肥胖病人。入院后查...; 刘新锋张中平张涛帅金凤武芳; 文献传递

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