刘承勇
- 作品数：83 被引量：231H指数：8
- 供职机构：南方医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：广东省名医工程研究项目广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- ^(201)铊SPECT在脑胶质瘤监测中的应用
- 1996年
- SPECT脑显像技术已经在临床上广泛应用,常规核素^(99m)Tc标记的化合物脑显像对胶质瘤的监测和疗效评价不够理想。近年来的研究表明,^(201) 铊(^(201)TL)是钾离子类似物,细胞对铊的摄取率与细胞膜上Na^+/K^+—ATP酶的活性有关。本文介绍铊的特性及其与脑恶性肿瘤的关系,综述了^(201)铊SPECT在胶质瘤的诊断、疗效评价、预后推测等方面的应用。
- 刘承勇
- 关键词：SPECT^201铊脑胶质瘤脑肿瘤
- 癫痫中多致痫灶放射外科处理的临床研究被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨放射外科治疗顽固性癫痫中放射靶区确定的方法 ,尤其是针对多致痫灶的情况。方法 69例PET显像提示多致痫灶的病人 ,行直线加速器放射外科治疗 ,按靶区设定的不同分为两组。A组 ,2 1例 ,靶区为PET提示的致痫灶 ;B组 ,48例 ,靶区包括PET提示的致痫灶和可疑致痫灶。随访 3～ 1 6个月 ,观察两组病例在不同随访时间点的癫痫发作频率变化和治疗效果评价。结果 两组病例在三个时间点上均观察到癫痫发作频率较前明显降低 ,两组之间比较亦有显著差别 ,B组的发作频率明显低于A组。两组病例间癫痫控制疗效的比较亦有明显差异。疗效Ⅰ—Ⅱ级病人的比例 ,B组 (48.6 % )高于A组 (33 .3 % ) ;疗效Ⅴ—Ⅵ级病人的比例 ,A组 (2 2 .2 % )高于B组 (1 4 .3 % )。所有病例未见明显并发症发生。结论 PET引导放射外科治疗顽固性癫痫 ,具有较高的有效率 ,无明显并发症发生 ;PET显像所提示的全部致痫灶中有假阳性情况存在 ,但难以鉴别。在遇到此情况时 ,放射外科靶区应包括PET提示的所有病灶 。
- 杨开军漆松涛刘承勇王克万邱炳辉李玉芬
- 关键词：癫痫
- 脑动脉畸形X刀治疗后的TCD研究
- 1997年
- 报告了１８例脑动脉畸形病人Ｘ刀治疗后早期的产现灶大小和血流动力学改变的临床研究结果。Ｘ刀治疗后早期即开始的定期ＴＣＤ检查显示，在治疗后１个月即有供血动脉平均血流速降低的表现，在６个月时，供血动脉平均血流速减少１０－３０ｃｍ／ｓ者占３３％，而减少３０ｃｍ／ｓ以上者占５０％。
- 杨开军刘承勇
- 关键词：脑动静脉畸形X刀立体定向术TCD
- ^18F—FDG PET定位致痫灶及放射外科靶区设定的依据
- 2001年
- 目的:观察顽固性癫痫立体定向直线加速器放射外科治疗的随访结果,评价PET技术在顽固性癫痫放射外科治疗中的作用,探讨以PET定位致痫灶可行性.方法:46例顽固性癫痫患者,年龄4～47岁,行EEG、MRI及PET检查,以PET结果作为致痫灶靶区定位,该46例患者的PET结果均提示有2个以上的致痫灶.采用直线加速器放射外科技术,以PET定位的致痫灶为靶区进行立体定向放射外科治疗,根据X刀治疗计划设计,以9～13Gy周边剂量,治疗主致痫灶17例,治疗范围包括致痫灶及可疑病灶29例,所有病人均随访10个月以上.结果:单纯治疗主致痫灶组,发作频率由2.4次/月降至0.83次/月.治疗范围包括所有致痫灶组,发作频率由2.83次/月降至0.87次/月.而癫痫发作消除的比率,分别为47.1%(8/17)和58.6%(17/29).治疗后癫痫症状加剧仅1例,两组病人均无明显的并发症发生,无伤残及死亡率.结论:PET定位致痫灶的准确性一直存在一些质疑,尤其是在致痫灶范围和假阳性病灶的甄别.我们所做的初步临床研究提示,采用中、低剂量的放射外科治疗是安全、显效的;由于治疗的安全性和非侵袭性,可以不必强求PET结果在范围和假阳性病灶甄别方面的精确度.治疗区域最好包括全部PET提示的病灶.
- 杨开军漆松涛邱炳辉刘承勇王克万
- 关键词：顽固性癫痫放射外科PET
- 影响人脑恶性胶质瘤预后因素的研究
- 本文对影响人脑恶性胶质瘤预后因素进行了研究。文章指出，手术切除范围、术后个体化综合治疗、肿瘤侵袭性生长程度、肿瘤的分化程度对预后影响较大;而术前癫痫、肿瘤范围对判断预后价值有限;患者的年龄、性别、Karnofsky PS...
- 漆松涛刘承勇俞方毅邱炳辉
- 关键词：神经肿瘤恶性胶质瘤肿瘤预后
- 文献传递
- 立体定向双侧伏隔核毁损术治疗阿片类药物依赖被引量：2
- 2005年
- 目的探讨阿片类药物依赖手术治疗的方法及其安全性.方法采用立体定向微创手术行双侧伏隔核壳部后下份的毁损术,治疗35例病人,对其术后近期和中期随访观察,随访时间36～129天;观察术后近期生理与精神表征的变化;伴发的烟草依赖症状改善情况的调查;手术对睡眠、记忆力、性欲及工作能力的影响;观察不同时间段术后病人药物渴求程度的改变情况及重新非法用药的分析.结果该手术具有较高的安全性,术中心率减缓的情况与术后心瘾消除的比率有一定关系,手术诱发的精神障碍是阶段性的和可逆的;手术可以明显地改善大部分患者的睡眠障碍并提高工作能力;在术后不同时间段,患者吸烟量明显降低;阿片类药物渴求得到显著缓解,完全消除心瘾者27例,占79.4%,重新非法用药者3例,可疑用药者2例.结论双侧伏隔核毁损术可以有效地消除或部分缓解阿片类药物依赖患者的心理渴求,术后病人的操守率明显优于常规药物治疗,而且该手术较安全、副损伤小,所造成的生理和精神障碍均为阶段性和可逆的,是一种值得深入探索的治疗药物依赖的方法.
- 杨开军漆松涛王克万周永春刘承勇
- 关键词：药物依赖伏隔核立体定向手术
- 迷走神经刺激术治疗顽固性癫痫被引量：5
- 2000年
- 迷走神经刺激术治疗癫痫，手术方法容易掌握，病人耐受性好，它为药物治疗无效的顽固性癫痫尤其是对那些无法确定致痫灶或双侧病灶的患者提供了一种新的途径。
- 欧阳辉漆松涛邱炳辉刘承勇黄胜平戴学军
- 关键词：迷走神经刺激术顽固性癫痫外科手术
- PET引导定位X刀治疗顽固性癫痫的初步报告
- 2001年
- 目的:探讨PET引导致痫灶定位方法,然后采用X刀对致痫灶立体定向放射外科治疗.方法:本组共70例,其中男50例,女20例,平均年龄23.2岁.采用PET扫描,并从轴位、冠状位和矢状位3个断面的图像进行分析定位,寻找出致痫灶.采用BrainScan X刀治疗系统进行致痫灶立体定向放射外科治疗.随访时间为6～12个月,定期做EEG检查.结果:随访6-12个月,适期做EEG检查,提示癫痫发作消失和EEG正常者45例(64.3%),发作次数减少或由大发作变为小发作者15例(21.4%),效果不明显者10例(14.3%),无严重并发症.结论:ET可以临床寻找致痫灶. 立体定位放射外科是治疗顽固性癫痫的一种无创、安全、有效和并发症低的微侵袭手段.随着放射生物学研究和临床研究的进展,该方法有望成为治疗顽固性癫痫的重要手段,应用前景广阔.
- 刘承勇漆松涛杨开军王克万
- 关键词：癫痫PETX刀
- 海绵窦海绵状血管瘤立体定向放射治疗疗效的系统评价被引量：7
- 2014年
- 目的通过对海绵窦海绵状血管瘤（cavernous sinus hemangiomas，CSHs）的立体定向放射治疗的相关文献进行荟萃分析，系统评价立体定向放射外科治疗CSHs的有效性和安全性，从而为临床治疗抉择提供理论依据。方法通过检索Medline、Embase、PubMed、ISIWebofScience，同时辅以引文检索和手工检索，并对符合标准的相关文献进行数据提取。最终获得87例CSHs患者的基本数据（男28名，女59名，年龄14，80岁，平均年龄49-3岁），其中40例患者的诊断基于病理检查结果，余47例患者的诊断基于影像学检查结果。87例患者中，伽马刀治疗72例，射波刀治疗15例。肿瘤体积1．5-86．6cm’，平均（20．13±21．46）cm’。结果随访6-156个月，平均39．4个月，最近的MR图像证实，肿瘤完全消失4例（4．6％），明显缩小60例（69％），部分缩小17例（19．5％），无改变6例（6．9％）。在放疗剂量方面，那些肿瘤显著缩小的患者接受的放疗剂量跟部分缩小和无反应者之间无明显差异。在肿瘤控制方面，有无手术之间无显著性差异，射波刀对巨型CSHs的疗效较伽马刀治疗为佳（P=0．045）。27例（31％）患者立体定向放疗前无颅神经功能障碍，术后未出现额外的颅神经损伤；60例（69％）有脑神经功能障碍的患者，12例症状获得恢复，35例获得改善，13例症状稳定，仅1例患者伴额外的三叉神经损害。放疗前未行手术的患者较手术的患者神经症状恢复好（P=0．006）。结论立体定向放射治疗避免了显微手术切除相关的并发症，在较短的随访期内效果良好，可考虑作为CSHs的主要治疗方法，但长期疗效有待进一步研究。对巨型CSHs，射波刀为良好选择。
- 钟兵黄理金刘承勇陈贵孝魏大年朱永晖文军张晓斌康晓雨
- 关键词：海绵窦海绵状血管瘤伽马刀射波刀
- X—刀治疗脑转移瘤的方法及疗效评价
- 1997年
- 采用德国ＢｒａｉｎＳｃａｎＸ－刀治疗脑转移瘤病人４３例，经过６－２１２个月的随访，结果表明，Ｘ－刀治疗脑转移瘤的效果理想，肿瘤生长局部控制率达９５．３４％、８１．４０％肿瘤于３－６个月内消失或明显缩小，６个月以上生存率达７７．１４％，无明显并发症，总结了适应症的选择。影像学要求，治疗计划的设计和优化，疗效判断标准以及并发症的防治等方面的经验和体会。
- 刘承勇杨开军
- 关键词：脑肿瘤转移瘤放射疗法X-刀
