刘巍巍
- 作品数：45 被引量：166H指数：7
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省科委重点攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术建筑科学经济管理更多>>
- 颅底侵入性头颈肿瘤的外科治疗经验被引量：2
- 2005年
- 目的颅底侵入性头颈肿瘤属于局部晚期病例,外科手术是重要的治疗手段。方法回顾19例手术治疗的颅底侵入性头颈肿瘤患者的资料,总结手术为主的综合治疗的近期疗效以及手术并发症。结果19例患者中3例手术后局部肿瘤残留,带瘤生存10～19个月,平均15个月。其余16例患者中有3例出现治疗后局部复发,其中2例于手术后1年之内复发(分别为术后2个月和术后12个月),另外1例复发出现在手术后60个月。治疗后无瘤生存时间介于2～84个月之间,平均23个月。Kaplan-Meier方法计算1年累积无瘤生存率为82%。19例患者中1例治疗后于1年内死亡,1年生存率为95%(18/19)。手术治疗后的并发症包括:颅内高压1例,脑脊液漏1例,感染4例,永久性颅神经损伤4例。术后并发症的发生率为53%(10/19)。结论颅底外科手术切除是颅底侵入性头颈肿瘤患者治疗的主要手段,选择合适的病例可以获得较好的疗效和较少的术后并发症。
- 郭朱明曾宗渊陈福进伍国号于文斌刘巍巍
- 关键词：手术治疗手术入路颅内高压脑脊液漏
- 151例上颌窦恶性肿瘤的预后因素分析被引量：4
- 2004年
- 背景与目的:上颌窦恶性肿瘤患者的5年生存率较低,影响其预后的因素尚未研究清楚,有关这方面的研究报道不多,本研究旨在探讨影响上颌窦恶性肿瘤预后的临床病理因素。方法:回顾性分析1983年9月～1999年3月中山大学肿瘤防治中心收治的151例初治上颌窦恶性肿瘤病例,包括鳞癌72例,腺癌44例,肉瘤16例,其它病理类型19例;按UICC1997年分期:Ⅱ期7例,Ⅲ期55例,Ⅳ期89例;手术联合放疗66例,单纯手术14例,单纯放疗25例,其它治疗方式者39例,7例放弃治疗。本研究所有病例均随访5年以上。统计用SPSS10.0软件包完成,用Kaplan-Meier法分析临床、病理参数等各单因素对上颌窦恶性肿瘤预后的影响;用Cox模型进行多因素分析。结果:(1)年龄≤40岁和年龄>40岁的5年累积生存率分别为55.7%和33.3%(P=0.030)。(2)鳞癌、腺癌、肉瘤及其它类型患者的5年累积生存率分别为30.2%、57.5%、24.3%和50.7%(P=0.011)。(3)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的5年累积生存率分别为85.7%、45.8%和32.7%(P=0.029)。(4)有无淋巴结转移患者的5年累积生存率分别为14.4%和44.1%(P=0.005)。(5)有无远处转移患者的5年累积生存率分别为14.3%和41.1%(P=0.011)。(6)未治、单纯手术、单纯放疗、手术联合放疗和其它治疗方式的5年累积生存率分别为14.3%、42.9%、32.3%、50.
- 郭桂芳杨安奎谢汝华陈直华吴秋良区深明刘巍巍夏良平陈明远张晋昕吴剑辉
- 关键词：上颌窦肿瘤预后因素
- 分化型甲状腺癌细胞失分化相关基因的检测和逆转的研究
- 许光普赖非云张诠于文斌吴秋良侯景辉刘巍巍王葆
- 课题组的研究结果提示，p53、Rb蛋白的高表达在甲状腺乳头状癌向不同分化方向发展方面可能起重要作用，检测p53、Rb蛋白表达可能在判断甲状腺乳头状癌恶性程度和预后方面有辅助作用。
- 关键词：
- 关键词：甲状腺乳头状癌基因检测
- 带观察窗皮岛设计的游离股前外侧皮瓣修复下咽环形缺损的临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析应用游离股前外侧皮瓣（anterolateral thigh，ALT）修复下咽环形缺损的近期效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年9月，设计带观察窗皮岛的游离股前外侧皮瓣修复收治于中山大学肿瘤防治中心头颈外科和汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈外科的22例下咽环形缺损患者的病历资料。通过观察近期修复效果总结该技术的要点、优势和并发症。结果环形下咽缺损的长度7-9cm。切取的ALT皮瓣大小（8～9）cm×（11～18）cm。设计观察窗皮岛的面积（2．0～3．0）cm×（2．5-4．0）cm。移植皮瓣存活率为91％（20／22）。2例发生皮瓣坏死的患者采用带蒂胸大肌皮瓣进行二期重建。所有患者术后吻合口均通畅。59％患者（13／22）术后进食吞咽主观评价为好；41％（9／22）患者术后吞咽一般。3例（14％）患者术后出现咽瘘，其中1例咽瘘可以短期自愈，另外2例需要二期手术修补。结论带观察窗皮岛的游离股前外侧皮瓣修复下咽环形缺损稳定性高，技术相对简单，创伤小而且术后功能恢复好。
- 刘巍巍彭汉伟刘学奎郭朱明
- 关键词：下咽肿瘤游离组织瓣修复外科手术鳞状细胞
- 香港中文大学耳鼻咽喉头颈外科
- 2006年
- 刘巍巍唐志辉
- 关键词：耳鼻咽喉头颈外科外科学
- 声门型喉癌CO_2激光手术治疗后局部复发与前联合受侵犯的关系被引量：15
- 2012年
- 目的:分析CO_2激光手术治疗声门型喉癌局部复发与前联合受侵犯的关系。方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月中山大学肿瘤防治中心中133例激光手术治疗的早期声门型喉癌患者资料。其中包括侵犯前联合患者48例和前联合未受侵85例。133例中原位癌(T_(is))40例,T_(1a)58例,T_(1b)19例,T_25例,T_31例。术后随诊6～42个月。比较前联合受累组与前联合未受累组的局部复发率。结果:133例支撑喉镜下CO_2激光手术后21例局部复发,局部复发率为15.79%(21/133)。其中T_(is)复发率为17.50%(7/40)、T_(1a)为8.62%(5/58)、T_(1b)为36.84%(7/19)、T_2为13.33%(2/15),T_31例无复发,各组间复发率无显著性差异(P>0.05)。病变侵犯前联合复发率为25.00%(12/48),病变未侵犯前联合复发率为10.59%(9/85),两组间有显著性差异(P<0.05)。133例激光手术治疗患者中死亡4例。结论:激光手术治疗侵犯前联合的早期声门型喉癌复发率高,其治疗价值值得进一步研究。
- 刘学奎刘志民刘巍巍李秋梨李浩欧阳电李铨张欣睿郭朱明曾宗渊
- 关键词：激光手术喉肿瘤前联合
- 喉癌单纯放疗后原发灶复发的救援治疗被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨对喉癌单纯放疗后原发灶复发进行挽救治疗的疗效。方法 :回顾 5 2例 1990年～ 1995年于中山大学肿瘤防治中心进行单纯放疗的喉癌患者 ,其中 17例治疗后原发灶复发的患者进行总结。 5例患者进行姑息性化疗 ,另外 12例患者行手术挽救 ,6例行喉部分切除术 ,6例行喉全切除术。应用SPSS10 .0统计软件进行分析。结果 :单纯放射治疗后原发灶复发经再次挽救治疗后总体三年和五年累计生存率分别为 5 6 .3%和 37.5 %。其中进行姑息化疗的患者经挽救后的生存时间介于 8～ 2 6个月 ,进行手术挽救的患者三年和五年累计生存率分别为 75 %和 5 0 % ,Kaplan Meier分析表明两者之间存在显著差异 (LogRank =8.14 ,P =0 .0 0 4 3)。另外 ,进行手术挽救的患者中 ,喉部分切除术和喉全切除术挽救患者的五年累计生存率均为 5 0 % ,Kaplan Meier分析显示两者间无显著差异 (LogRank =0 .0 8,P =0 .7782 )。 12例进行手术挽救的患者中 5例 (41.7% )出现术后并发症 ,主要是术后感染 (2 5 % )和咽瘘 (2 5 % )。结论 :喉癌单纯放疗后原发灶复发患者进行手术挽救可以获得较好的疗效。原发灶早期 (T1和T2 )患者复发后可选择进行喉部分切除术挽救。手术挽救后的并发症主要是术后感染和咽瘘。
- 刘巍巍陈直华陈明远区深明
- 关键词：喉癌复发药物治疗手术治疗
- 颈淋巴结转移对硬腭鳞癌患者预后的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:评价颈淋巴结转移对硬腭鳞癌患者预后的影响。方法:对1964年至2001年在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的127例原发于硬腭的鳞癌病例进行回顾性分析。颈淋巴结转移与否及N分期对生存率影响采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验、结果:有颈淋巴结转移49例患者与无颈淋巴结转移78例患者5年生存率分别为17.59%和39.55%(P=0.043)。N_0～N_3期患者5年生存率分别为39.55%、22.79%、10.48%、0(P=0.037)。就诊时有颈淋巴结转移者49例(38.58%);就诊时无颈淋巴结转移患者经治疗后11例(8.66%)发生颈淋巴结转移,最终47.24%患者出现颈淋巴结转移。结论:有颈淋巴结转移的硬腭鳞癌患者预后差,且N分期越高预后越差。硬腭鳞癌有很高的颈淋巴结转移率,建议行选择性颈淋巴结清扫术。
- 李铨刘学奎刘巍巍李浩郭朱明杨安奎张诠曾宗渊
- 关键词：硬腭鳞癌颈淋巴结转移
- 复合舌骨瓣悬吊修复额侧部分喉缺损的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的报道用复合舌骨瓣悬吊修复额侧部分喉缺损，并且探讨术后喉功能和肿瘤预后情况。方法分析2008年9月至2012年8月中山大学肿瘤防治中心头颈科运用该技术治疗6例患者的临床资料。结果患者均在术后24h内进行鼻饲营养，进食糊状物、喝水和拔出鼻饲营养管的中位数时间分别是2．6，5．5和6．3d。未发生误吸和吸人性肺炎等严重不良事件。发声效果还是令人满意的。呼吸功能良好，无喉狭窄发生。第2例患者术后8个月声门旁间隙复发因而进行了喉全切除，其余病例均无瘤生存至今。中位生存时间是29．5个月（14—47个月）。结论复合舌骨瓣悬吊术可以一期修复额侧喉软骨和喉黏膜缺损，可以重建喉的吞咽、呼吸和发音功能。
- 欧阳电杨安奎张诠陈文宽宋明李浩刘巍巍刘学奎陈艳峰李秋梨陈伟超杨中元张星陈树伟郭朱明
- 关键词：喉肿瘤喉切除术外科皮瓣舌骨修复外科手术
- 喉癌全喉切除术后局部复发的临床特点和治疗转归被引量：3
- 2003年
- 目的 了解喉癌全喉切除术后局部复发的临床特点和治疗效果。方法 回顾性分析 1989年～ 1996年 193例喉癌进行全喉切除术患者的临床资料 ,对术后局部复发的 18例患者进行总结 ,明确局部复发的部位、时间以及再次治疗的效果。结果 全喉切除术后 18例 (9.3 % )患者出现局部复发。局部复发部位 :气管造瘘口复发 6例 (3 3 .3 % )、咽复发 11例 (61.1% )、气管造瘘口合并咽复发 1例 (5 .6% )。复发患者中有 2例同时合并颈段食管受累 (11.1% )。局部复发的时间为 6～ 2 0个月 ,平均 10 .2个月。复发患者的 3年和 5年累计生存率分别为 2 0 .0 %和 0。复发后距死亡的间隔时间为 2～ 5 1个月 ,平均 2 3 .7个月。造瘘口复发和咽复发患者的 3年生存率分别为 3 3 .3 % (2 /6)和 63 .6% (7/11)。术后复发患者再次行局部手术的 7例生存均超过 3年 ,经再手术治疗和非手术治疗的局部复发患者的生存率相互比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 全喉切除术后局部复发主要包括造瘘口和咽部复发。局部复发后的预后很差。咽部复发者较造瘘口复发者预后好 。
- 刘巍巍谢汝华陈直华区深明
- 关键词：喉癌全喉切除术复发
