刘业成
- 作品数：70 被引量：162H指数：7
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金国家临床重点专科建设项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 2244例流感样病例流行病学和临床表现分析被引量：6
- 2010年
- 目的分析到目前为止我院发热门诊筛查的甲型H1N1阳性与阴性流感患者的流行病学和临床表现有何差异。方法2009—05—01～2009—11—30经我院发热门诊筛查的流感样病例2244例，其中甲型H1N1阳性患者337例，从流行病学和临床表现两方面进行回顾性比较分析。结果2009年5～11月间甲型H1N1流感阳性患者在流感样病例中的比重逐渐上升，尤其到2009年11月其比例上升到将近当月流感样病例总数的1／3。流行病学方面，甲型H1N1阳性流感患者的接触史比例较甲型H1N1阴性流感患者略多。临床上，在伴随症状和体征方面两组基本相同，在病程方面两组比较差异无统计学意义；但在胸片改变、白细胞计数改变、重症和危重病例数及死亡例数方面，甲型H1N1阳性流感患者较甲型H1N1阴性流感患者比例明显增多。结论我圈已出现甲型H1N1流感病毒流行，甲型H1N1阳性流感病例在症状学和一般情况上与阴性病例很难鉴别，甲型H1N1阳性流感不论是从传染性还是毒力上看，其仍较甲型H1N1阴性流感为强，但其总体病死率仍较低.
- 刘业成韩阳徐军刘继海王仲于学忠朱华栋
- 关键词：甲型H1N1流感流行病学
- FiO2×PEEP对重症甲型H1N1流感致急性肺损伤病情评估与预后价值研究被引量：7
- 2010年
- 目的观察重症甲型H1N1流感导致急性肺损伤（ALI）患者FiO2×PEEP水平的变化，探讨其对最症甲型H1N1流感导致ALI严重程度及预后评估的价值。方法对2009—10—28～2009—12—28我院EICU收治的10例（存活组6例，死亡组4例）重症甲型经H1N1病毒感染患者进行病例回顾分析，分别监测每组患者每天的FiO2、PEEP、PaO2，并计算FiO2×PEEP及氧合指数（PaO2／FiO2），比较FiO2×PEEP与氧合指数之间关系，动态比较两组治疗前后FiO2×PEEP的变化趋势及其差异。结果①FiO2×PEEP与氧合指数呈负相关（r=-0．44，P〈0．05）；②存活组治疗前后FiO2×PEEP均低于死亡组；③存活组在治疗干预后FiO2×PEEP逐渐下降，而死亡组FiO2×PEEP无下降趋势。结论FiO2×PEEP对重症甲型H1N1流感病毒感染导致急性肺损伤病情评估及预后判断具有良好的临床价值．
- 徐军刘业成朱华栋王仲于学忠马遂
- 关键词：急性肺损伤氧合指数
- 托颌式急救气道开放器
- 本实用新型涉及医疗辅助用具技术领域，且公开了托颌式急救气道开放器，解决了目前人工托举下颌开放气道，长时间易增加人员疲劳度的问题，其包括调节横杆，所述调节横杆两端均转动连接有支杆，支杆下端连接有接触片，接触片一端连接有连接...
- 朱华栋刘业成刘继海朱姝姮张挺柴晶晶
- 亚低温对复苏后大鼠脑细胞凋亡相关因子的影响被引量：6
- 2013年
- 目的研究亚低温对心肺复苏后大鼠神经细胞凋亡及凋亡基因表达的影响。方法 60只健康雄性SD大鼠随机分为常温组(T=37℃±0.5℃)和亚低温组(T=33℃±1.0℃),每组30只;窒息法建立心肺复苏模型,于自主循环恢复后12、24h通过神经功能缺损评分评价神经功能,使用TUNEL染色观察脑细胞凋亡情况,并于自主循环恢复后0、2、6、12、24h采用RT-PCR检测脑组织中凋亡诱导因子(apoptosis-inducing factor,AIF)、caspase-3、Fas基因mRNA表达。结果亚低温组大鼠12及24h神经功能缺损评分明显高于常温组(P<0.05),6、12、24h神经细胞凋亡数量明显少于常温组(P<0.05);与常温组相比,自主循环恢复后各时间点AIF、caspase-3及6、12、24hFas基因mRNA表达显著下调(P<0.05)。结论亚低温可能通过抑制脑组织中AIF、caspase-3、Fas凋亡基因表达,减少神经元凋亡,改善神经功能。
- 刘洁刘安雷刘业成曾皋郭树彬
- 关键词：亚低温脑保护心肺复苏
- 急性缺血性脑卒中对犬胃屏障功能的影响被引量：2
- 2008年
- 目的评估急性缺血性脑卒中时胃屏障功能的变化,并研究蔗糖通透性试验作为评价胃屏障功能指标的有效性。方法20只犬随机分为实验组和假手术组,每组10只。将实验组犬制成缺血性脑卒中模型后,经胃管注入含50g蔗糖的生理盐水300ml,分别于5和24小时检测尿蔗糖含量。脑栓塞后24小时处死犬进行全胃大体病理学分级和组织学积分评估,并与假手术组进行比较。把蔗糖通透性试验和大体病理学分级及组织学积分结果做相关性分析,以判断蔗糖通透性试验的有效性。结果实验组在脑栓塞后5小时[(406.19±188.44)mg]和24小时的尿蔗糖含量[(418.78±178.67)mg]均显著高于假手术组[(78.91±61.79)mg和(166.21±144.45)mg](P均<0.05)。实验组和假手术组的胃大体病理学分级(1.70±0.95vs.0.30±0.48,P<0.05)和组织学积分(5.20±1.99vs.2.40±1.51,P<0.05)均具有显著性差异。尿蔗糖含量和胃大体病理学分级和组织学积分均呈正相关(r=0.89,P<0.05;r=0.83,P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中时胃屏障功能快速、显著破坏。蔗糖通透性试验可靠易行,是评价胃屏障功能的一种很有前景的方法。
- 刘业成齐志伟崔晓雨梁璐徐军王仲于学忠马遂
- 关键词：应激缺血性脑卒中
- 配备PEEP阀简易呼吸器在严重低氧血症患者院内转运中的应用
- 目的观察配备PEEP阀简易呼吸器对严重低氧血症患者院内转运中氧合状态的影响,探讨其在严重低氧血症患者院内转运中的有效性与安全性。方法对2011年7月至2012年3月我院急诊抢救室与EICU收治的69例严重低氧血症且需院内...
- 徐军刘业成张晖朱华栋郭树彬于学忠
- 高渗盐溶液对肠缺血-再灌注兔肠屏障功能保护作用研究被引量：4
- 2013年
- 目的研究高渗盐溶液对肠缺血-再灌注兔肠屏障功能的保护作用及其机制。方法新西兰白兔随机（随机数字法）分为5组，每组18只：正常对照组、缺血-再灌注组（IIR）、生理盐水治疗组（NS）、4％高渗氯化钠溶液（4％HS）治疗组、7．5％高渗氯化钠溶液（7．5％HS）治疗组。实验组采用完全夹闭肠系膜上动脉（SMA）1h，开放再灌注的方法制备肠缺血．再灌注模型。3个治疗组均在SMA开放前5min输注相应质量分数的氯化钠溶液。选择缺血前与再灌注后2、4、6h4个时间点取血测定LPS、D-Lac水平。再灌注6h每组抽取8只动物处死，取其小肠测定组织中的MPO、MDA、SOD浓度，光镜下对病理形态进行观察，TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡。结果（1）各缺血-再灌注组再灌注后肠屏障指标LPS、D-Lac均显著升高；再灌注6h肠MDA、MPO、Chiu氏病理评分及肠黏膜凋亡指数（AI）均显著升高（P〈0．05）；而SOD在IIR组与NS组低于正常对照组，两组高渗盐溶液治疗组均高于正常对照组（P〈0．05）。（2）两组高渗溶液治疗组LPS、D-Lac均低于IIR组与NS组，其中7．5％HS组更为明显（P〈0．05）；再灌注6h肠MDA、MPO、Chiu氏病理评分均低于IIR组与NS组，其中7．5％HS组更为明显（P〈0．05）；而SOD与AI在高渗盐溶液治疗组均高于IIR组与NS组，其中7．5％HS组更为明显（P〈0．05）结论高渗氯化钠溶液治疗对肠缺血一再灌注损伤具有保护作用，一定的范围内随着盐质量分数的增加而效应增强。
- 徐军粱璐郑亮亮刘业成徐腾达朱华栋王仲于学忠马遂
- 关键词：缺血-再灌注高渗盐溶液肠屏障
- 雾化吸氧装置
- 本实用新型涉及雾化吸氧领域，具体涉及一种雾化吸氧装置。本实用新型的雾化吸氧装置，包括：面罩、连接管、雾化器主体、加压装置、药杯以及密封盖；面罩的前侧与连接管连接，连接管的进气口设有第一单向阀；加压装置设于雾化器主体内，雾...
- 柴晶晶朱华栋柳涛刘业成
- 促肾上腺激素释放激素在脑梗死胃肠屏障破坏中的作用被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨促肾上腺激素释放激素（CRH）在脑梗死胃肠屏障破坏中的作用。方法雄性Wistar大鼠40只，按随机数字表法分为假手术组（C组）、脑梗死组（I组）、脑梗死＋脑室α-螺旋-CRH（9-41）组（Aic组）、脑梗死＋腹腔α-螺旋-CRH（9-41）组（Aip组），每组10只。造模成功后留24 h尿检测尿肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇含量及蔗糖排出率，造模后24 h检测血浆二胺氧化酶（DAO）活性和D-乳酸浓度；进行胃大体Guth评分，Western-blot法检测下丘脑组织的CRH蛋白表达。结果 各组24 h尿肾上腺素、去甲肾上腺素、24 h皮质醇含量和下丘脑组织的CRH蛋白表达变化趋势一致：与C组比较，I组显著升高［24 h尿肾上腺素（42.28±19.86）比（13.11±7.56）ng（P=0.039），去甲肾上腺素（265.96±82.09） 比 （156.65±60.28） ng （P=0.042），24 h皮质醇含量（239.85±73.85） 比 （106.13±47.47） ng （P=0.006），下丘脑组织的CRH蛋白表达1.36±0.42 比 0.59±0.27（P=0.002）］，Aip组亦显著升高［24 h尿肾上腺素（77.89±34.17） 比（13.11±7.56） ng （P=0.009），去甲肾上腺素（380.49±97.00） 比 （156.65±60.28） ng （P=0.007），24 h皮质醇含量（276.13±99.24） 比 （106.13±47.47） ng （P=0.007），下丘脑组织CRH蛋白表达1.18±0.26 比 0.59±0.27 （P=0.003）］，Aic组差异无统计学意义；I组显著高于Aic组［24 h尿肾上腺素（42.28±19.86） 比 （17.93±6.25） ng （P=0.036），去甲肾上腺素（265.96±82.09） 比 （160.50±34.88） ng （P=0.038），24 h皮质醇含量（239.85±73.85） 比（127.90±47.17） ng （P=0.005），下丘脑组织CRH蛋白表达1.36±0.42 比 0.82±0.20 （P=0.027）］，Aip组也显著高于Aic组［24 h尿肾上腺素（77.89±34.17） 比 （17.93±6.25） ng（P=0.008），去甲肾上腺素（380.49±97.00） 比 （160.50±34.88） ng（P=0.007），24 h皮质醇含量（276.13±99.24） 比 （127.90±47.17�
- 刘业成何桂珍齐志伟徐军朱华栋王仲于学忠马遂
- 关键词：应激脑梗死
- 阿片类药物在急危重症中的应用专家共识
- 2024年
- 疼痛是急诊患者最常见的主诉之一,在重症患者中更是普遍存在,其来源包括原发疾病、创伤、烧伤、手术及各种侵入性操作等。急诊医学的一项重要任务就是明确患者疼痛的原因并减轻或缓解疼痛和不适。现有的镇痛治疗包括药物和非药物方法,药物治疗又可分为阿片类和非阿片类药物,其中阿片类药物起效快、作用强、没有封顶效应,在镇痛治疗中占有非常重要的地位,是迄今治疗中重度急性疼痛最常用的药物。然而,阿片类药物临床应用目前存在两方面的问题:其一,自20世纪90年代末以来,疼痛被作为"第五个生命体征"加以评估和治疗广受重视,以至于阿片类药物滥用和成瘾在西方国家尤其是美国成为了一场严重的危机;而另一方面,在中国,医生需要有毒麻药品处方资质才能开具阿片类药物,且由于很多医生担心其成瘾性,很少使用或仅低剂量使用此类药物,导致患者的疼痛控制不足。
- 国家急诊专业质控中心北京市急诊质量控制和改进中心中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会朱华栋刘业成张新超于学忠赵晓东吕传柱
- 关键词：阿片类药物毒麻药品镇痛治疗成瘾性急危重症疼痛控制
